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出生证明授权委托书[集合]

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出生证明授权委托书[集合](精选8篇)

出生证明授权委托书[集合] 篇1

  委托人姓名(新生儿母亲):______________

  有效身份证件类别:____________ 有效身份证件号码:________________________

  联系电话:____________

  受委托人姓名:____________ 性别:____________

  有效身份证件类别:____________ 有效身份证件号码:________________________

  联系电话:____________

  委托人于_____年___月___日在________________________ (新生儿出生地点)分娩,特授权委托 ____________(受委托人姓名)办理____________ (新生儿姓名)的《出生医学证明》。

  凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托之日起至领取《出生医学证明》之日止

  委托人签字:____________

  _____年___月___日

  受委托人签字:____________

出生证明授权委托书[集合] 篇2

  委托人(新生儿母亲):__________ 性别: __________出生年月:__________

  有效身份证件类别:__________

  有效身份证件号码:__________

  联系电话:__________

  受托人姓名:__________ 性别:__________ 出生年月:__________

  有效身份证件类别:__________

  有效身份证件号码:__________

  联系电话:__________

  与委托人关系:__________

  委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。

  凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

  委托人签名:__________ 受托人签名:__________

  ______年______月______日______年______月______日

出生证明授权委托书[集合] 篇3

  委托人:___性别:___出生年月:___有效身份证件类别:____________

  有效身份证件号码:________________________

  联系电话:________________________

  受托人:_________性别:___出生年月:___有效身份证件类别:____________

  有效身份证件号码:________________________

  联系电话:________________________

  与委托人关系:________________________

  委托人因不能亲自来___办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为___的《出生医学证明》。

  凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

  委托人签名:_______________

  受托人签名:____________

  ___年___月___日

  ___年___月___日

出生证明授权委托书[集合] 篇4

  委托人姓名(新生儿母亲):

  有效身份证件类别:有效身份证件号码:

  联系电话:

  受委托人姓名:性别:

  有效身份证件类别:有效身份证件号码:

  联系电话:

  委托人于20xx年xx月xx日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

  凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。

  委托期限从20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。

  委托人签字:受委托人签字:

  20xx年xx月xx日

出生证明授权委托书[集合] 篇5

  委托人: 性别: 出生年月: 有效身份证件类别:

  有效身份证件号码:

  联系电话:

  受托人: 性别: 出生年月: 有效身份证件类别:

  有效身份证件号码:

  联系电话:

  与委托人关系:

  委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。

  凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

  委托人签名: 受托人签名:

  ___年 ___月 ___日 ___年 ___月 受委托人签字:

  ___年 ___月 ___日 ___年 ___月 ___日

出生证明授权委托书[集合] 篇6

  委托人姓名(新生儿母亲):

  有效身份证件类别:

  有效身份证件号码:

  联系电话:

  受委托人姓名:

  性别:

  有效证件类别:

  有效身份证件号码:

  联系电话:

  委托人于20xx年__月__日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

  凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。

  委托期限从20xx年__月__日起至20xx年__月__日止。

  委托人签名:受托人签名:

  20xx年__月__日20xx年__月__日

出生证明授权委托书[集合] 篇7

  委托人:秦某某

  性别:女

  出生年月:19____年_月__日

  身份证号码:_______________

  联系电话:_________

  受托人:

  姚某某性别:男

  出生年月:19___年_月__日

  身份证号码:_______________

  联系电话:________

  与委托人关系:夫妻

  委托人因不能亲自前往医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为姚某某的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

  委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

  委托人签名:

  受托人签名:

  __年__月__日

  __年__月__日

出生证明授权委托书[集合] 篇8

  妇幼保健院:

  本人由于特殊原因,不能亲自来领取本人在贵院分娩的婴儿姓名: 的《出生医学证明》,现委托 同志到你处代理领取《出生医学证明》。

  被委托人姓名:

  身份证号码:


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