公共卫生考核通报

公共卫生考核通报（精选3篇）

　　各镇街卫生院、社区卫生服务中心(站)：

　　为推动我市规范开展国家基本公共卫生服务项目工作，提高服务质量，保证我市居民均等享有基本公共卫生服务，保证各项工作任务的落实，及时发现并解决项目执行中存在的问题，切实提高项目执行能力，市卫生局于20xx年6月21日至7月2日对各基层卫生单位20xx年上半年基本公共卫生服务项目执行工作进行了督导考核。现将本次考核情况通报如下：

　　一、主要工作成效

　　今年，各单位对基本公共卫生服务项目工作重视，组织管理力度加大，专业指导到位，乡村两级职责明确，量化考核逐步推进，村级督导管理加强，项目质量明显提升，群众满意度大幅提高。

　　(一)组织管理明显加强。各镇街卫生院、社区卫生服务中心均制定了项目实施方案，公卫科人员既明确分工，又团结协作，工作合力增强;量化了村卫生室考核内容，对村卫生室进行了督导，加强了村卫生室的指导管理。

　　(二)项目质量显著提升。今年，全市着重提高项目工作质量，注重项目真实性，紧盯群众满意度提升。

　　一是各镇街卫生院、社区卫生服务中心对电子居民健康档案进行了核查，清理了一定数量的虚假档案和不规范档案，全市电子居民健康档案建档率90%以上。

　　二是加强重点人群健康管理。各实施单位对发现的慢性病患者登记造册，建立健康档案，及时纳入健康管理，进行针对性的健康教育，提供随访评估及分类干预，随访工作方法不断创新。在开展重性精神疾病患者线索排查的基础上，对确诊的在家居住的重性精神疾病患者进行登记管理、随访评估、分类干预及健康体检工作，规范管理率逐步提高。矿区重性精神疾病患者管理有明显改善。

　　三是创新老年人体检方式方法，体检效率、体检质量得到提高，通过对老年人进行健康体检，反馈健康体检结果并进行相应的健康指导，不断完善充实老年人健康档案资料，老年人健康管理质量进一步提高。老年人中医药健康管理服务率完成较好，纸质版填写基本规范，电子档案录入较完整。

　　四是各镇街卫生院、社区卫生服务中心儿童保健管理项目执行情况较好，随访次数、服务内容逐步规范。孕产妇保健管理日趋规范，管理水平不断提高，产后访视基本及时。

　　(三)综合满意度调查

　　以不记名方式对基层医务人员满意度进行调查;采取电话访谈、调查问卷、面对面访谈、入户调查等方式对辖区内接受服务的居民满意度进行调查。辖区群众满意率均达到90%以上。

　　(四)资金管理方面。各镇街卫生院、社区卫生服务中心资金拨付及时、分配合理，没有违规使用资金现象，财务管理比较规范准确。

　　二、存在问题

　　1、组织管理方面。部分站在方案制定上存在漏项，未将艾滋病防控、结核病患者管理列入工作内容，部分站点仍没有制定内部人员考核机制，资金管理不规范。

　　2、大部分社区卫生服务站单位的财务管理薄弱、意识不强，对财务管理的重要性认识不够、观念不强，业务水平有限。矿区社区卫生服务站普遍存在资金支出进度迟缓，与业务进度不符，结余资金较大，耗材无出入库登记，矿区及城区仍有个别站点没有设立公共卫生资金账目，无法做到账目明细清楚和凭证齐全。

　　3、项目执行方面。

　　(1)居民健康档案。个别社区卫生服务站由于重新查体建档率略低，重点人群外的普通居民健康档案动态使用率较低，特别是矿区站点就医诊疗记录较少，动态使用率更低。

　　各单位家庭医生签约服务工作进展缓慢，签约服务覆盖重点人群比例不够，签约服务落实不到位，缺少签约服务记录资料。

　　(2)妇幼健康管理

　　个别卫生院未按相应频次要求管理的情况较多。矿区卫生服务站管理的儿童、孕产妇档案较少，超半数服务站辖区没有活产和早孕建册，专业人员流失严重，影响了儿童、孕产妇健康管理。

　　(3)老年人健康管理

　　所有单位不同进度的开展了老年人查体工作，纸质档案填写基本规范，个别档案的主要用药情况、血压的填写稍欠规范，电子档案大部分单位录入未完成，部分单位老年人联系电话未及时更新或无联系电话，矿区个别社区卫生服务站查体项目不全面，不符合服务规范要求。

　　(4)慢性病患者健康管理

　　部分镇街卫生院存在个别慢性病患者随访不及时，电子档案没有及时录入，体检表填写不规范的情况。大部分服务站电子档案录入率低，随访不及时，体检表与随访表填写不规范，个别站点慢性病患者健康管理率不达标。

　　(5)重性精神病及癫痫患者管理。各单位重性精神病患者管理率及规范管理率都有待提高。城区服务站精神病人登记在管理方面差距较大，各街镇卫生院都能对筛查复查出的癫痫患者进行登记管理，并按管理规范进行随访，指导患者用药，减少了患者发作次数，但普遍存在筛查率及管理率低，没有按照2‰的筛查，也没有按照1‰进行管理，病人在用药指导方面也不很规范。

　　(6)省级地方开展项目。个别镇街卫生院15-49岁妇女系统管理率较低。社区卫生服务站仍然存在部分站点没有开展相关项目或者相关项目管理率较低情况。

　　四、下步工作要求

　　20xx年上半年全市基本公共卫生服务通过本级的督导考核，各项目管理质量有所提升，但在各项目档案的规范整理、干预评估以及考核指标的项目进度上还是存在突出问题，希望在下半年积极制定措施，整改落实，保质保量完成本年度基本公共卫生服务各项目的指标任务。

　　1、各镇街卫生院、社区卫生服务中心(站)要掌握各自的工作进度，完成各项目下达的任务指标;

　　2、规范服务质量，随访服务务求真实。扎实开展面对面的健康管理和随访，真实完整的填写随访记录;

　　3、完善项目考核机制,强化督导检查。一是及时发现问题，及时解决问题，确保项目工作服务到位，保证从事项目工作人员稳定。合理安排项目经费使用，做到专款专用，规范管理，保证项目经费落实到位，提高项目工作人员积极性。二是要切实加强对本地本单位基本公共卫生服务项目工作的管理，建立完善目标考核和绩效考核制度，强化考核结果应用，严格监督管理与责任追究，确保工作落实到位。

　　4、市疾控中心(卫生监督所)、市妇保院、市精神卫生中心要按照职责分工，加强对各基层卫生单位实施情况的督导检查和技术指导，及时发现和解决基本公共卫生各服务项目实施过程中出现的问题，促进各项工作的落实。

　　5、各单位要针对督导检查中发现的问题，认真制定整改措施，明确整改责任人、整改内容和整改时间，加强跟踪督办，认真开展整改，确保整改落实到位，各镇街将问题整改落实情况形成书面报告，并与问题列表清单一起加盖单位公章后于8月31日前报市卫生局。

　　附件：各镇街卫生院、社区卫生服务中心(站)基本公共卫生服务项目绩效考核情况统计表

　　年月日

　　为加快推进我州基本公共卫生服务项目工作，切实提高基本公共卫生服务质量和项目资金使用效益，保证居民均等享有基本公共卫生服务，按照省卫生厅、财政厅《贵州省基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法》(黔卫计函﹝20xx﹞103号)文件要求，于20xx年4月21日至25日组织州疾控中心、州妇保所、州卫生监督局及相关县(市)人员组成4个考核组采取听取汇报、现场核查、电话随访、座谈反馈等方法对全州12县(市)20xx年度基本公共卫生服务项目组织管理、资金管理、项目执行、服务进展、资料上报管理等工作情况进行考核，现将考核情况通报如下：

　　一、项目工作开展情况

　　各县(市)对基本公共卫生服务工作重视程度进一步提高，整体组织管理能力得到加强，资金使用效率、规范性及服务质量进一步提升，群众受益程度不断增加。

　　(一)组织管理

　　各县(市)在项目实施中加强了领导，完善了责任，强化建立健全项目工作机制、经费保障机制、考核机制、监督机制;同时成立了基本公共卫生服务技术指导机构，充分发挥疾控、妇幼保健、卫生监督等公共卫生机构作用。加大指导力度和培训力度，培训内容涉及所有项目，覆盖辖区所有机构，基层人员服务知识水平进一步提高;建立完善督导考核机制，开展了乡镇及村考核，完成了对20xx年度项目实施情况的全面考核，基本实现考核结果与经费拨付、补助等挂钩。

　　(二)资金管理

　　经费保障机制逐步健全，经费管理和使用进一步规范。各县(市)均出台了基本公共卫生服务资金管理办法或制度，完善管理措施、加强财务人员培训，强化资金管理，项目资金使用进一步规范。基本公共卫生服务经费的40%左右落实到村卫生室，村医积极性得到了提升。

　　(三)项目任务完成情况

　　截止20xx年12月底，居民电子健康档案规范化建档313.2万份，建档率达到89.48%;高血压患者规范管理15.92万人，规范管理率达70.99%;糖尿病患者管理3.62万人，管理率58.66%;老年人健康管理30.23万人，健康管理率达86.05%;重性精神疾病患者管理9370人;孕产妇系统管理4.1万人，孕产妇系统管理率达90.31%;7岁以下儿童健康管理38.79万人;适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率达到99.73%;传染病报告及时率100%;基层医疗卫生机构均开展了卫生监督协管;中医药健康管理服务工作已按要求逐步开展。

　　二、存在的主要问题

　　(一)项目管理方面

　　一是基层卫生机构分工不清。乡镇卫生院与村卫生室承担的任务不明确，一些地方村卫生室承担任务量明显低于落实40%左右经费到村的要求，难以调动村医积极性。

　　二是绩效考核机制还需加强。部分县(市)考核流于形式，结果不能反映工作情况，未有效落实考核的奖惩措施，使考核对工作的激励、约束作用没有得到有效发挥。三是培训工作不到位。尤其是乡镇卫生院对村卫生室的培训工作在数量、质量和规范上不到位，难以满足开展服务的需要。

　　(二)资金管理

　　部分县(市)卫计局、疾控中心、妇幼保健机构、卫生监督部门和乡镇未建立项目专帐，项目经费管理收支数据混乱。

　　基础卫生机构财务管理混乱，项目资金下拨不及时、下拨补助不足;被调查的乡镇卫生院(社区)20xx年资金存在预拨不足、到位不及时、资金使用混乱的情况。如三都县的三合镇对村医的补助仅为4%，资金使用混乱、未单独核算，凭证装订欠规范，项目经费未规范使用，预拨经费无依据。

　　在基层医疗机构实际支出中，县级和乡级已支付的补助资金缺乏发放补助资金的考核支付依据和实际工作量的体现，随意性较大;部分基层医疗机构项目资金未实行单独核算，部分支出不合理，有违规使用项目资金的情况。

　　(三)项目执行情况

　　本次现场考核，全州20xx年基本公共卫生服务各项工作较20xx年都有较大进步，但仍存在有很多不足。

　　1、居民健康档案管理：全州居民健康档案规范化电子建档人数313.2万人。在此次考核中发现部分基层医疗机构只注重建档数量，管理质量较差，忽略了重点人群的管理，随访真实性不高，随访人员不能给予管理对象正确的生活方式、保健、治疗指导。

　　2、健康教育、健康宣传不到位。部分县(市)存在的主要问题有：一是健康教育资料种类不齐全(项目要求印制资料12种、影像6种)。二是健康教育知识讲座和咨询活动次数不够，欠缺工作记录特别是大多没有图片资料，健康教育活动资料无《健康教育活动记录表》。三是音像资料宣传播放无记录。

　　3、孕产妇儿童保健、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神病管理等重点人群管理问题较多。

　　4、从基层医疗机构随机抽查20xx年门诊日志，未发现传染病漏报。但部分单位传染病处方难以查找，传染病报告卡填写稍欠缺，有漏项。

　　5、部分乡、村基层医疗机构对卫生监督协管工作不熟悉，对辖区内监督协管对象底数不清;卫生监督协管工作开展内容较局限，仅限于集中就餐，学校卫生、非法行医;督导协管工作欠规范，且常规协管无记录。

　　(四)综合满意度调查情况

　　通过随机抽查服务对象的电话访谈，有的乡镇卫生院大部分健康档案不填写联系电话，无法调查造成失访，有部分服务对象电话无人接听或电话已停止服务，存在较多失访，真实度较低;已接听的服务对象大部分表示基本满意，部分乡镇卫生院(社区)医务人员问卷调查满意度不高。

　　三、下步工作要求

　　各县(市)要针对本次考核存在问题，认真查找项目存在的薄弱环节，仔细研究拿出切实有效的措施，及时整改，确保下一步项目工作得到提高。

　　(一)强化组织管理，明确工作职责

　　成立州级基本公共卫生服务项目技术专家指导组，人员由州卫计委、州妇幼保健所、州疾控中心、州卫生监督局相关科室业务骨干组成，请省专家统一培训后统一标准，分别到每一个县抓一到二个乡镇，做到以点带面，进一步推动全州基本公共卫生服务项目工作。

　　各县(市)要建立健全基本公共卫生服务项目工作领导小组和专家技术指导组，加强对项目工作的组织协调和业务指导。重点要明确县级和乡级的项目工作人员，落实职责。要理顺基本公共卫生服务项目管理关系，充分发挥疾控、妇幼、监督等公共卫生机构的专业技术职能在基本公共卫生服务项目中的督促指导作用。各公共卫生机构在卫生行政部门统一领导下，加强项目综合指导。

　　(二)建立健全项目资金管理制度

　　1、各县(市)财政部门要确保将县级项目配套资金纳入财政预算并拨付到位;按照省级财政补助资金拨付要求，基本公共卫生服务项目资金实行“年初预拨、考核结算”，确保项目经费及时拨付到村级，确保基层卫生人员工作积极性，确保项目工作顺利开展。

　　2、加强对项目资金的监督管理。

　　①必须做到基本公共卫生服务项目资金专账管理、专款专用、收支账目清楚。

　　②基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)提供，项目经费要真正用于社区卫生服务机构和乡村两级医疗卫生机构开展服务项目;在明确村卫生员工作职责和工作量基础上，乡镇卫生院(社区卫生服务中心)做好对村卫生室(社区卫生服务站)工作量统计、考核、督查和审核，发放劳务补助按相关文件执行。

　　③要认真落实乡村医生承担基本公共卫生服务补助政策，确保40%左右的基本公共卫生服务资金用于村卫生员的补助。

　　④发放项目补助经费的相关财务凭证、考核支撑材料必须要齐全，坚决禁止只凭签名白条领取补助。

　　3、及时清理违规使用资金。规范资金支出，认真审查、自查自纠，做到支出规范，工作量清晰，有理有据。

　　4、各县(市)卫生行政部门要于20xx年6月10日前组织疾控、妇幼、监督和医疗机构开展对乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村医对完成基本公共卫生服务项目中存在的问题进行督促、指导、整改。对乡村基层不能开展的项目工作，完善委托手续，并按“钱随事走”原则拨付补助经费。

　　(三)强化专业公共卫生机构督促指导作用

　　疾控、妇幼、监督等专业公共卫生机构要密切配合，在卫生行政部门统一领导下，进一步强化对基层医疗卫生机构的基本公共卫生服务项目技术指导、项目综合督促和考核。

　　一要把基本公共卫生服务项目列入疾控、妇幼、监督专业公共卫生机构的重点工作，要指定专人负责。

　　二要公共卫生机构专业人员要熟悉、掌握基本公共卫生服务技术、规范、程序、内容、指导要点等，提高项目指导水平和能力。

　　三要加大对基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目实施的监督、指导频次和力度，对发现的问题要跟踪复查。在县级卫生行政部门领导下，县级对乡级要求每季度1次(每年至少4次，包括半年督导和年终考核)项目综合督导，乡级对村级要求按月对项目综合督导。

　　四要在县级卫生行政部门领导下，专业公共卫生机构参与，县级对乡级、乡级对村级的基本公共卫生服务项目综合督导要求每季度督导1次(每年至少4次，包括半年督导和年终考核)。

　　(四)强化宣传教育培训，动员社会参与

　　各地要进一步加大基本公共卫生服务项目宣传力度，从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务项目宣传活动。对群众重点进行项目服务内容、服务方式和免费政策的宣传，以争取广大群众的积极参与;对医务人员重点进行基本公共卫生服务项目内容、服务流程和服务知识的培训，以提高医务人员的服务能力，促进各项项目工作规范实施。

　　州卫生和计划生育委员会

　　年月日

　　乡村医生基本公共卫生服务绩效考核结果的通报 各村卫生所(室)：

　　为进一步提高乡村医生的服务能力，根据省卫计委、县卫生局等相关文件精神，我院于20xx年7月2日—20xx年7月4日，对全镇15个行政村，共20家村卫生所(室)的基本公共卫生服务项目工作进行绩效考核，考核小组通过听取汇报、查阅资料、现场查看、入户随访等方法，对村卫生所工作进行了认真细致的综合考评。其中年度考核总得分85分以上的有19名、75-84分的有1名、75分以下的0名。现将考核情况通报如下：

　　各村卫生室均能认真贯彻落实省、市、县卫生行政部门的文件精神，普及宣传健康教育知识，开展了一般性的体检，建立了居民健康档案，在确立重点人群管理目标等方面取得较好成绩，乡村医生工作受到了村民的一致好评。但是在检查中发现一些问题，要求各村卫生所(室)认真落实整改。

　　通过此次检查，村卫生所相关人员对国家基本公共卫生服务项目的认识有了较大地提高，希望各部门在今后的工作中进一步优化服务质量。更好的为广大人民群众服务。

　　附：1、镇卫生所(室)20xx年上半年基本公共卫生服务绩效考核成绩汇总

　　2、20xx年上半年村卫生所基本公共卫生服务项目绩效考核存在问题汇总及整改措施

　　中心卫生院

　　20xx年x月x日

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