术中麻醉意外的护理应急预案

　　1．立即协助麻醉医师为患者吸氧或准备麻醉机吸氧，检查氧气压力大小及氧气管路是否通畅。必要时呼叫其他医护人员进行抢救。

　　2．迅速备好急救药品和急救用品。

　　3．及时清理呼吸道分泌物、血液及呕吐物等，保持呼吸道通畅。

　　4．呼吸抑制或停止者，应立即协助麻醉医师行面罩正压供氧，必要时行气管插管用呼吸机辅助呼吸。

　　5．保持输液通畅，遵医嘱准确用药，口头医嘱应复述一遍再执行。

　　6．有严重低血压、心律失常或心跳、呼吸骤停者，遵医嘱立即给予升压药，抗心律失常药及心、肺、脑复苏。

　　7．根据病情，遵医嘱调节输液速度。

　　8．密切观察面色、神志及生命体征的变化，体贴患者，清醒者做好心理护理。

　　9．做好手术护理记录。

　　手术中发生大出血的护理应急预案

　　1．根据出血部位及速度迅速开放双静脉通路。

　　2．开放静脉的同时，准备无损伤血管钳、无损伤缝线、止血敷料及专科止血器械。

　　3．遵医嘱给予快速输液及应用各种止血、升压药物。

　　4．根据医嘱迅速与血库联系。未备血的患者应迅速抽取血液，连同输血申请单一并送血库。

　　5．密切观察血压、脉搏、呼吸、尿量及末梢循环的变化，监测中心静脉压，进行动脉血气分析等。

　　6．做好输血的准备工作，遵医嘱必要时加压输血。

　　7．保持吸引器的通畅，及时清除术野血液，随时根据手术需要调节灯光。

　　8．备好充足的纱布及纱布垫，并认真清点，做好登记。

　　9．做好各项护理记录。后抬高头部平移至手术床，防止窒息。⑤若未建立静脉通道，应选大血管迅速建。

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