中医医院特点规章制度
中医医院特点规章制度(精选14篇)
中医医院特点 篇1
患者身份识别制度
为了科学准确识别患者信息,杜绝安全隐患的发生,对住院患者实行双重身份识别,即实行腕带标识和床头牌识别管理。具体如下:
1、医务人员在进行各种诊疗操作时,务必严格执行三查七对制度,至少同时使用两种患者身份识别的方法,如:姓名、性别、住院号等,不得单独使用患者床位号或病房号核对患者。
2、实施有创(包括介入)诊疗活动前,实施者要亲自告知病人或家属,严格执行查对制度,以确保对正确的病人实施正确的操作。
3、ICU、新生儿科/室、手术病人、意识不清、无自主潜力的患者、不一样语种语言交流障碍的病人入院即使用“腕带”,作为实施抢救、输血、输液等各项诊疗、护理活动时辨识病人的有效手段。腕带资料包括病人科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型。新生儿腕带资料包括床号、母亲姓名、新生儿性别等。腕带由病房护士双人填写并亲视病人佩戴。
4、手术前一天,各病区分管护士根据医嘱查对手术患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、手术名称、手术部位无误后,进行术前准备。手术当天,手术室工作人员在病房接病人时核对病历及腕带的资料,并与患者或家属核对,无误后方能接走。进入手术室与巡回护士再次核对,无误后方能进入手术间。手术开始前,由麻醉师、手术医师、巡回护士再次核对,术后手术室仍应持手术病人接送卡及病历与病区做好病情、药品及物品的交接,无误后填写手术患者交接记录本离开。
5、急诊科、ICU、手术室、产房等与病区交接时,由医务人员携带病历及“患者转出交接记录本”护送病人至转入科室。两科室医护人员交接病历,同时在床边交接病人的病情及护理状况,交接完毕,双方分别在“患者转出交接记录本”及“患者转入交接记录本”签字后方可离开。
6、职能部门(医教科、护理部、门诊部)履行督导职能,并有记录。
中医医院特点规章制度 篇2
医院患者随访系统
是充分利用现代计算机、通讯、互联网技术,在医院与患者之间搭起沟通的桥梁。
医院通过此平台也可以为患者提供整体的,分门别类的, 或个性化的服务;
而患者也可以通过这些沟通手段轻松实现医疗服务预约、各种医疗信息的查询等服务,也可在系统上开展诸如随访呵护、健康教育、咨询预约、 科研跟踪、纠察医风等工作。
回访的方式:
1:病人服务中心服务回访和满意度问卷调查。
2:临床科室出院及科研随访。
3:临床科室与社会工作科联动二级回访。
开展随访工作的意义;
1、是开展卫生部“三好一满意”活动要求的有效补充手段。
2、通过医院工作人员的电话随访,使服务由院内延伸到院外便于及时进行康复指导,从而减轻患者负担提升医院形象和服务质量。
3、电话随访,搭建医患沟通平台,让患者感受关怀,促进医务人员服务能力的提高,加强以患者为中心的服务理念,增强医院竞争力。
4、医生电话随访,对医疗质量跟踪,提高医生的服务技能。为科研提供数据支持。
5、建立和谐的医患关系,降低医疗风险。
6、改变以往人工随访的弊端,提升随访工作效率与质量。
医院随访系统的特点:
1、延伸服务,提高患者满意度、提升医院竞争力并增加收入
2、推动医院实现“以患者为中心”模式的转变,提高患者满意度,减少患者流失率.
3、及时了解患者最新需求,为医院提升服务水平提供更真实的参考依据
4、患者就诊信息一目了然,随访关怀针对性更强
5、自备知识库,为患者提供更专业的知识解答
6、无需手动拨号,提高随访效率和质量
7、随访过程可录音,提高随访质量. 电话直拨及接听,方便工作人员的使用.
8、可跟踪、可追溯
9、可量化、可管理
10、可与满意度评价系统相融合,形成院内、院外综合、客观满意度评价体系
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中医医院特点规章制度 篇3
一、医生认为没时间也没有意识做随访
二、患者担心成为做实验的“小白鼠”
三、资金和人力严重匮乏成瓶颈
四、随访其实并不难
二、三级医院购买随访软件,供临床各科负责随访的医生使用,以便随访的规范化管理
六、鼓励三级医院将随访作为医疗延伸服务的重要内容,纳入到健康管理范畴
……
建议我市三级医院和社区卫生服务中心合作建立医疗随访制度
医院和社区合作建立医疗随访制度的建议(政协提案)
随访是指医院或医疗保健机构对曾在医院就诊的病人以通讯或其他的方式,进行定期了解患者病情变化和指导患者康复的一种观察方法。在近期随访中,医生主要观察病人治疗的效果及某些反应,并根据随访情况和复查结果来调整用药以及指导功能锻炼;远期随访可获得某一治疗方案的长期效果、远期并发症及生存时间,有利于筛选出更有效的治疗方法,并且建立资料档案,掌握某一疾病的发展规律,有助于医学科学的发展。严格来说,临床工作是一个连续的过程,所有疾病都应该是治疗和随访相结合的一个整体过程。随访是医生管理患者的方式,也是患者将疾病治愈、康复情况回馈给医生的重要途径。因此,随访的好坏取决于医患双方之间的配合。但现实种.种原因使得这种配合并不那么“默契”。
同时,随访过程中医患双方相对平等的地位、双方关心的话题、较少拘束的交谈,使医生和患者更能加强相互理解、相互信任的程度,让医患沟通更加有效,提高医院医后服务,减少医患纠纷
患者的自主性强,依从性太差也是造成随访难的一个重要因素。患者常因为不遵医嘱、药费太贵、认识不足而抵制随访。通常表现为,服药后疗效好而不配合随访、出院后去别的医院诊疗或利用网络查询到的医学知识而自主到药店买药服用——这都会影响到医生随访。例如在心内科,医生交代患者一定要服用他汀降脂药,但患者不遵从医嘱,从而导致疾病复发或恶化的现象比比皆是。
三、资金和人力严重匮乏成瓶颈
除了受医方和患方的主观因素影响,随访成功与否还取决于资金和人力。
无论是在资金还是人力方面都存在很多困难。 而在人力方面,不是数量不够,而是科研队伍中缺少一批有毅力的科研者。科研体制的不健全导致科研充满功利性,大部分医生为了评职称、晋升或获奖才做随访,在这样不纯的动机下,一旦碰到资金和样本量问题,医生就放弃随访。缺少毅力和坚忍不拔的精神,这才是影响随访难以进行的重要原因。
四、随访其实并不难
随访其实不难做,关键是医院领导要重视。只要一个方案、一个办公室、几名退休医生即可开展的随访工作,门槛其实并不高,关键是自上而下的重视。
以心血管疾病的治疗和预防为例,欧美国家心脑血管疾病的发病和死亡率在70年代末80年代初就呈下降趋势,但到目前为止中国降低的拐点迟迟没有到来。为减少慢性病的发病率和死亡率,需要临床医生加强患者预后管理,提高医生的随访观念,有意识、有计划、有制度、有队伍地进行随访工作。
随访不是临床治疗的“收尾工作”。 随访需要团队协作才能完成。如果将随访工作纳入科室管理,和科室综合水平相挂钩,作为科室的考核指标,不仅能打消医生为完成论文而随访的利益驱动,体现科室人员的协作能力,还将大大提高随访的成功率和医疗技术水平。
除了可以提高医生的医疗技术水平,随访在弥补治疗不足、给予患者人文关怀方面所体现的作用也不可忽视。随访作为临床工作不可分割的一部分,也是体现医疗服务人性化的重要环节。随访不是临床治疗的‘收尾工作’,医生在制定治疗方案之初就要与患者进行充分沟通,让患者了解随访的益处,以得到患者的配合。即使为了临床研究或实验,医生也要在科研之外关爱患者,这样才能感化患者,拉近医患之间的距离。
在国外,随访还是家庭医生和专科医生之间互动的重要环节,贯穿于患者治疗过程中。社区医师和家庭医师对患者进行初步诊断后会根据病情将患者推荐给专科医师进行确诊、治疗,患者病情得以缓解后,专科医生会将患者“还给”社区或家庭医生来进行长期的随访,然后定期对患者病情进行评估。
据了解,国外指南已将随访作为医疗质量评估标准的关键指标,并有研究提示,随访能明显改善患者预后,降低心力衰竭等疾病再住院率,且不增加费用。
科研仅抓“短平快”很难出成果,临床科研具有创造性,同一种术式、药物和治疗方法,用于不同的患者,所表现出来的治疗效果和反应有很大差别。对医生来说,只有随访,了解患者的不同反应和预后,才可能发现问题,围绕问题去开展研究,最后的答案可能上升为一种理论。
国外医学论文质量高,在世界上拥有绝对的话语权,就是因为科研做的精细和深入,而这需要一个长期的过程。然而在我国,做长期随访研究很困难。大多数科研经费只预先支付3年,加上我国医学科研体制中要求的“短平快”特点,主管部门经常在资金拨付不久就要求科研者出结果。否则将停止拨付资金,很多长期随访因此半途而废,从而导致中国的科研水平在世界上站不住脚。只有参加一些长期的随访研究,中国的科研水平才能提高。而这需要新的科研体制的支持。
针对上述情况分析提出如下几点建议:
一、为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,建议我市三级医院和社区卫生服务中心合作制定出院病 ……(未完,全文共3458字,当前仅显示20__字,请阅读下面提示信息。收藏《医院和社区合作建立医疗随访制度的建议(政协提案)》)
中医医院特点规章制度 篇4
一、横渡医院随访系统功能的设计
横渡医院随访系统是一套医院管理维系患者的信息化平台。横渡医院随访系统功能的设计主要包括四大部分,即出院随访、医院的主动随访、批量处理功能和医患短信互动平台,其具体内容如下:
1.出院随访
横渡医院随访系统在出院随访的设计上,区别于传统的随访工作流程,在患者出院时,根据疾病诊断和医嘱,同时调出该诊断对应的疾病库所有随访规范模板内容。包括定期检查,定期用药,定期门诊,切口问题,饮食营养,康复指导,家庭护理,并发症、后遗症防治、复发征兆及防治,心理干预,还有进一步的病因、病理,临床表现,诊断与鉴别诊断,治疗等理论问题。在随访规范库的支持下,可针对每个病人,以医嘱为基线(门诊则以最后一个门诊处方记录为准),制定长期或短期的随访方案,运用计算机的自动化操作方式,定时、定期自动的对病人实现随访。
2.医院的主动随访
医院的主动随访是指通过院内计算机联网,各部门能够资源共享,通过网络,随访室每天在固定时间可以看到病案室录入的当日出院病人的个人资料。其中包括病人的姓名、住院号、住院科室、主要诊断、出院日期、联系电话等,根据这些资料逐个打电话进行询问。根据病人病情的需要以及病人的要求,同一病人医院可以打一次或者二次电话(需要长期跟踪服务的,不定期进行随访),并给病人留下电话号码,以便病人有问题要反馈时,可以直接联系到医院。通话内容主要有三个方面:
①跟踪病人的愈后情况,及时给予关心和帮助。②征求病人对医疗服务的意见和建议。③了解医务人员有否收受红包现象。通过整理、记录,及时把通话内容录入电脑存档,做为重要资源,以备日后查用。医院每月、每季度、每半年、每一年各总结、整理一次随访资料,并详细列出各个科室相关时间内共咨询了多少病人,满意程度如何、主要意见和问题有哪些等,并上报有关科室和部门,以便采取相应的措施。
3.批量处理功能
横渡医院的医院随访系统批量处理功能,主要包括两种方式,一种是短信方式,还有一种是电话方式。在短信方式方面,应支持群发功能,系统支持批量选择病人(手机号码),编辑短信批量群发。在电话方式方面,应支持批量拨打电话功能。在前一个电话完成后,系统自动按事先设置好的号码自动拨打下一个电话。
4.医患短信互动平台
随访系统建立了一个与患者可积极互动的短信平台。在系统主动随访后,对于患者的短信回复,系统要求支持和保证病人使用手机编辑短信通过短信通道(例如发送给某一固定的短信号码)上传至随访系统,操作人员能够查询和浏览所有病人手机上传的待回复的短信,并加以确认接收、编辑短信回复。对于患者的电话回复,系统支持即时弹出该患者的基本信息资料,随访人员可及时获知该患者相关资料,使沟通更有针对性。随访系统业务流程,患者出院时,随访系统首先从门诊系统或电子病历系统中导入基本患者数据,创建“随访病例”。
二、横渡医院随访系统解决方案
横渡医院随访系统通过专业的随访模板,可以最大程度上降低医护人员在随访上的工作负担,可以比较轻松地对大批量(甚至是100%)的出院患者进行短信跟踪随访,进而有效地改善医患关系,提高患者对于医院的忠诚度,保持并提高医院的病员量。具体说来,横渡医院随访系统解决方案,从实现持续性跟踪专业指导、调查患者对医院的满意度、大宗病历应实行长期跟踪和以互动方式解答患者问题四个方面入手,下文将逐一进行分析。
1.实现持续性跟踪专业指导
对患者的定制化随访,实现持续性跟踪与专业指导,有效改善医患关系。医院通过该系统的应用,可以为出院患者定期发送与其疾病相关的专业指导,包含以下内容:定期检查、定期用药、定期门诊、出院管理常见问题的解答与指导、疾病理论知识查询。由于医护人员工作紧张,能够投入到随访中的时间与精力有限,本系统通过使用随访模板,使得每一种特定疾病的随访方式“模式化”,也就是形成随访标准。由于不同医院临床治疗与随访方式的差别,系统中可以支持标准的随访库,同时也能够支持医院自身的定制模板,形成符合不同医院习惯的随访库。
2.调查患者对医院的满意度
医院之间的竞争日趋激烈,人们选择医院就医,就像买商品一样,不仅要求产品质量有保证,又要求有完善的售后服务。对现代医院来说,在医疗质量保证的前提下,竞争成败的关键就是服务。各医院都已深刻认识到这一点,努力在“跟踪服务”上做好文章,做足文章。通过电话回访,使病人出院后也能感受到医院“一切以病人为中心”的人文关怀和充满人情味的“跟踪服务”。对于调查患者对医院的满意度,在横渡医院中,患者对于医院各方面满意度的调查,卫生厅要求医院定期对患者进行满意度随访调查,从之前的人工调查过渡到现在的系统调查,节省了大量的人力,时间,更加强了统计结果的正确性和快速性。 3.大宗病例应实行长期跟踪
对于大宗病例的长期跟踪,有利于医学研究。在医疗实践中某些疾病具有重要的研究价值,需要较长期地进行跟踪随访对大宗病例的疗效和预后进行综合分析,但以往由于患者出院失去联系,无法获得出院后的第一手数据。同时传统的随访模式很难做到对患者长期、不间断的跟踪,使得随访获得的数据不完整。通过这一随访平台,医师可以对重点病例或大宗病例有针对性地定制跟踪随访计划,督促患者按时将病情、相关检查数据等情况发送回医院,有利于患者治疗康复的同时,也有助与医学领域里的相关研究工作。
4.以互动方式解答患者问题
以互动方式解答患者的各种问题,减少不必要的医院就医。患者在离开医院后往往对自身的疾病仍有很多问题,而这些问题以往一般难以得到专业的解答。特别是针对异地就医的患者,在返回居住地后对于疾病相关问题没有很好地咨询渠道,往往会导致病情延误。而在某些情况下,当患者无法获得及时咨询时只能选择再次前往医院就医,而这往往是并不需要的,即加重了医院的负担,也不利于患者的休息与康复。通过这一随访平台的应用,患者可以将需要咨询的问题以短信形式发送到专门的服务号码,系统会自动将其转送到原就医医院,由专业医师负责解答,患者支付一定的费用,便可以获得医生的专业指导,对于某些问题这一方式可以是非常高效的,比如术后出院患者伤口出现小的异常,可以咨询医师是否需要返回医院进行特殊处理,还是属于正常现象等等。
中医医院特点规章制度 篇5
分级护理是医生根据病情以医嘱形式下达的护理等级。级别为:特级护理、一、二、三级护理。要在床头卡设护理标记,一级为红色,二级为蓝色,三级为黄色标记。
特级护理
1、病情依据,合格率到达85%.
(1)病情危重随时需要抢救的病人。
(2)各种复杂和新开展的大手术的病人。
(3)各种严重外伤和大面积烧伤的病人。
2、护理要求:
(1)病人安置在抢救室或重病室,设专人护理或职责护士,做好心理护理,严密观察病情和生命体征,根据病情需要定时测T、P、R、BP.(2)对病人做到七明白(床号、姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食)认真做好各项基础护理工作,严防并发症,确保安全。
(3)设特殊护理记录单,准确记录液体出入量,注意持续水、电解质平衡(根据病情)。
(4)备齐抢救药品、器械,定量、定位放置,持续性能完好。抢救室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救。
(5)做好抢救室清洁消毒工作,防感染。
(6)准确执行医嘱,认真完成各项抢救措施,严防差错事故发生。
(7)制定护理计划,并根据病人病情变化,提出护理问题和措施,做出效果评价。
一级护理
1、病情依据,合格率到达85%
(1)病重、病危、心、肝、肾功能极度衰竭,需严格卧床休息,生活不能自理者。
(2)各种大手术、内出血、高烧、昏迷、休克或外伤。
(3)瘫痪、惊厥、子痫、晚期癌症的病人以及早产儿。
2、护理要求:
(1)严格卧床休息,做到七明白,解决生活上各种需要。
(2)注意思想、情绪上的变化,做好周密细致的心理护理。
严密观察病情,每15-30分钟巡视病人一次,定时测量T、P、R、BP,观察用药后反应及效果并记录。
(3)二十四小时内制定护理计划,做好各种记录。
(4)做好室内清洁消毒工作,持续室内空气新鲜,整洁卫生、防止交叉感染。
(5)加强营养,鼓励病人进食,加强基础护理(口腔、褥疮等),无护理并发症等发生。
二级护理
1、病情依据:
(1)病重期、急性症状消失,大手术后病情稳定、骨牵引、卧石膏床等生活不能自理者。
(2)年老体弱或慢性病,不宜过多活动者。
(3)一般手术后,轻型先兆子痫。
2、护理要求:
(1)卧床休息,根据病人状况,可床上坐起活动。
(2)每1-2小时巡视病人一次,观察病情、特殊治疗和用药后反应及效果。
(3)做好基础护理,防止并发症。
(4)给予生活上的必要照顾,做到送水、送饭、送药、送便器到床边。
(5)注意营养调节,保证足够的热量,有利于疾病的恢复。
三级护理
1、病情依据:
(1)轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常孕妇。
(2)各种疾病恢复期,能够下床活动,生活能够自理。
2、护理要求:
(1)每日测量T、P、R、BP二次,掌握病情和思想状况。
(2)督促遵守院规,保证休息,注意病人饮食,每日巡视两次。
(3)进行卫生宣传教育,产妇可进行妇幼卫生咨询。
中医医院特点规章制度 篇6
1 主题内容与适用范围
本标准规定了各类从事医疗活动的环境空气、物体表面、医护人员手、医疗用品。消毒剂、污水、污物处理卫生标准。本标准适用于各级各类医疗、保健、卫生防疫机构。
2 引用标准
GB 4789.4 食品卫生微生物学检验 沙门氏菌检验
GB 4789.11 食品卫生微生物学检验 溶血性链球菌检验
GB 4789.28 食品卫生微生物学检验 染色法、培养基和试剂
GB 7918.2 化妆品微生物标准检验方法、细菌总数测定
GB 7918.4 化妆品微生物标准检验方法 绿脓杆菌
GB 7918. 5 化妆品微生物标准检验方法和试剂 金黄色葡萄球菌
GB J 48 医院污水排放标准(试行)
3 术语
3.1 消毒卫生标准
不同对象经消毒与灭菌处理后,允许残留微生物的最高数量。
3.2 层流洁净手术室及层流洁净病房
采用层流空气净化方式的手术室及病房。即空气通过高效过滤器,呈流线状流入室内,以等速流过房间后流出。室内产生的尘粒或微生物不会向四周扩散,随气流方向被排出房间。
3.3 重症监护病房
采用现代化仪器、设备,对各种危重病人进行持续监护与治疗的病房。
3.4 保护性隔离房间
为避免医院内高度易感病人受到来自其他病人、医护人员、探视者以及病区环境中各种致病性微生物和条件致病微生物的感染而进行隔离的房间。
3.5 供应室清洁区
灭菌前,供应室人员对清洁物品进行检查、包装及存放等处理的区域。
3.6 供应室无菌区
灭菌后,供应室内无菌物品存放的区域。
3.7 消毒剂
能杀灭细菌繁殖体、部分真菌和病毒;不能杀灭细菌芽抱的药物。
4 卫生标准
4.1各类环境空气、物体表面、医护人员手卫生标准
4.1.1细菌菌落总数
允许检出值见表l.
表1各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准
4.1.2 致病性微生物
不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情况下进行相应指标的检测。
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。
4.2 医疗用品卫生标准
4.2.1 进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。
4.2.2 接触粘膜的医疗用品
细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm2;致病性微生物不得检出。
4、2.3 接触皮肤的医疗用品
细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm2;致病性微生物不得检出。
4.3 使用中消毒剂与无曲器械保存液卫生标准
4.3.1 使用中消毒剂
细菌菌落总数应≤100cfu/ML;致病性微生物不得检出。
4.3.2 无菌器械保存液
必须无菌。
4.4 污物处理卫牛标准
污染物品无论是回收再使用的物品,或是废弃的物品;必须进行无害化处理。不得检出致病性微生物。在可疑污染情况下,进行相应指标的检测。
4.5 污水排放标准
按GHJ48(试行)执行。
5 检查方法
5.1 采样及检查方法
按附录A执行。
6 有关规定
6.l 各级、各类医疗、保健、卫生防疫机构必须执行本标准。并应指定专门科室(部门)负责民体贯彻实
6.2 各级卫生监督、卫生防疫部门按《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒管理办法》有关规定负责监督、监测工作。
附录A
采样及检查方法
(补充件)
A1 采样及检查原则
采样后必须尽快对别样品进行相应指标的检测;送检时间不得超过6h,若样品保存于0-4Co条件时。送抢时间不得超过24h。
A2 空气采样及检查方法
A2.1 采样高度时间
选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。
A2. 2 采祥高度
与地面垂直高度80-150cm。
A2.3 布点方法
室内面积≤30M2,设一条对角线上取3点,即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;室内面积>30m2,设东、西、南、北、中 5点,其中东、西、南、北点均距墙1m。
A2. 4 采样方法
用9cm直径普通营养琼脂平板在采样点暴露5min后送检培养。
A2.5 细菌菌落总数检查
A2.5.l 普通营养琼脂培养基
按GB4789.28中3.7条配制。
A2 5.2 检查方法
参照 GB7918. 2规定执行。
A2.5.3结果计算
5000N
空气细菌菌落总数(cfu/m3)= AT ...............(A1)
式中: A—一平板面积。 cm2;
T—一平板暴露时间,min;
N—一平均菌落数,cfu/平皿。
A3 物体表面采样及检查方法
A3.1 采样时间
选择消毒处理后4h内进行采样。
A3.2 采样面积
被采表面
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