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诉讼授权委托书模板集锦

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诉讼授权委托书模板集锦(精选30篇)

诉讼授权委托书模板集锦 篇1

  委托人(本案被告人):

  性别:*

  生日:*年*月**日生

  家庭住址:家住**省**县*街号

  公民身份证号码:

  电话:

  受委托人:

  性别:男

  生日:*年**月**日生

  工作单位:

  职务:

  住址:*省*市路号**大厦11楼

  电话:13、

  现委托受委托人在与被告人在合同纠纷一案中,作为被告人的诉讼代理人。

  诉讼代理人代理权限为:全权代理(包括本案应诉、庭审、增加和放弃本案诉讼请求)

  委托人:(签名)

  *年*月*日

  受委托人身份证复印件:

诉讼授权委托书模板集锦 篇2

  原告:

  性别:

  住址:

  身份证号码:

  受托人:

  性别:

  职务:

  身份证号码:

  被告:

  性别:

  住址:

  身份证号码:

  诉讼请求:请求_______县依法判决_______偿还_______欠款元,负担本案一切诉讼费用。

  事实与理由:________

  此致

  敬礼

  委托人:_______________

  20_____年_____月_____日

诉讼授权委托书模板集锦 篇3

  委 托 人:

  受委托人:

  现委托上列受委托人在我与____因交通事故纠纷一案中,作为我的诉讼代理人。

  代理人____的代理权限为:

  代为提起诉讼;代为答辩;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为调查收集证据;代为出庭参加诉讼;代为调解;代为和解;代收法律文书。

  委 托 人(签字):

  受委托人(签字):

  附:委托人: 电话:

  代理人: 电话:

  二O____年____月____日

诉讼授权委托书模板集锦 篇4

  委托人:

  地址:

  联系方式:

  受委托人:

  地址:

  联系方式:

  现委托上列受委托人在我与 因

  纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。

  代理权限为:

  委托人:

  年 月 日

  注:此书一式二份,一份由委托人存查,一份由委托人交由受委托人递交人民法院。

诉讼授权委托书模板集锦 篇5

  委托人:____有限公司

  受托人:

  兹委托上列受托人在我单位与____借款抵押合同纠纷一案中,作为我单位第一审诉讼代理人。

  代理人代理权限为:代为提起诉讼;承认、变更、放弃诉讼请求;进行和解;申请回避;进行质证、辩论;代收法律文书。

  委托人:____有限公司

  二O____年____月____日

诉讼授权委托书模板集锦 篇6

  委托人:________________________

  受委托人:_________________________________

  委托人_____根据法律的规定,特委托安徽徽商律师事务所_____律师为委托人与_____纠纷一案的_____代理人。

  代理人的代理权限为:

  1、一般代理。即代为参与诉讼、调解,提供法律帮助。

  2、特别授权。即代为承认、放弃或变更诉讼请求,代为和解,代为提起反诉或上诉,代收法律文书等。

诉讼授权委托书模板集锦 篇7

  委托人 : 公司

  地 址 :

  法定代表人 :

  受托人 :姓名 律师事务所 律师

  地 址 : (邮编: )

  电话 :

  传真 :

  E-mail :

  现委托受托人 在我单位与 案件(案号: ,以下简称“本案”)中,作为我 单位在本案 一审程序及二审程序(如有)中的诉讼代理人。自法院收到本《授权委托书》之日起,我单位撤销原对于 律师的授权, 在撤销授权之前的代理行为有效 (针对变更代理人的情形)。

  具体代理权限如下:

  1、受托人在本案一审程序中的代理权限为:

  特别授权:代为提交答辩状;代为提起反诉;代为提起管辖权异议;代为申请财产保全;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为收集、提供证据;代为出席庭审、陈述事实和辩论;代为质证;代为参加调解和进行和解;代为受领相关法律文书;代为签署以上所述及的法律文书(包括但不限于答辩状、反诉状、财产保全申请书、和解协议等)。

  2、受托人在本案二审程序(如有)中的代理权限为:

  特别授权:代为提起驳回管辖权异议裁定的上诉;代为提起上诉或进行答辩;代为承认、放弃、变更上诉请求;代为收集、提供证据;代为出席庭审、陈述事实和辩论;代为质证;代为参加调解和进行和解;代为受领相关法律文书;代为签署以上所述及的法律文书(包括但不限于上诉状、答辩状、和解协议等)。

  此外,受托人有权采取对委托人有利的一切法律行为,委托人对此均予认可。本授权委托书的效力至本案一审程序及二审程序(如有)终结时终止。

  委托人: 公司

   年 月 日

诉讼授权委托书模板集锦 篇8

  委托人:中山市xx房地产开发有限公司

  受托人:

  兹委托上列受托人在我单位与中国农业银行中山市小榄支行借款抵押合同纠纷一案中,作为我单位第一审诉讼代理人。

  代理人代理权限为:代为提起诉讼;承认、变更、放弃诉讼请求;进行和解;申请回避;进行质证、辩论;代收法律文书。

  委托人:中山市xx房地产开发有限公司

  二Oxx年月日

诉讼授权委托书模板集锦 篇9

  委托人:

  住址:

  受托人:_____律师

  联系电话:

  地址:

  受托人:

  工作单位:

  律师联系电话:

  地址:

  现委托上列受托人在本社本村与纠纷一案中,作为我方的___代理人。受托人不得损害委托人的`利益。

  代理人_____的代理权限为:承认、变更诉讼或仲裁请求、进行和解、调解,提出反诉或者上诉、代为申请执行、代为签收法律文书、代为办理____镇____大队经济社外嫁女经济社社员资格确认、复议及行政诉讼一审、二审、强制执行、行政确认、社员资格确认成功后第一次全额分红、补贴款执行到位的相关事宜。

  代理人_____律师事务所其他持证律师的代理权限为:承认、变更诉讼或仲裁请求、进行和解、调解,提出反诉或者上诉、代为申请执行、代为签收法律文书、代为办理外嫁女____大队经济社社员资格确认、复议及行政诉讼一审、二审、强制执行、行政确认、社员资格确认成功后第一次全额分红、补贴款执行到位的相关事宜。

  委托人:_____

  20_____年_____月_____日

诉讼授权委托书模板集锦 篇10

  委托人:________________________

  受委托人:_________________________________

  委托人_____根据法律的`规定,特委托_____律师事务所_____律师为委托人与_____纠纷一案的_____代理人。

  代理人的代理权限为:

  1、一般代理。即代为参与诉讼、调解,提供法律帮助。

  2、特别授权。即代为承认、放弃或变更诉讼请求,代为和解,代为提起反诉或上诉,代收法律文书等。

  委托人:_______公司

  ____年____月____日

诉讼授权委托书模板集锦 篇11

  兹委托(姓名、性别、年龄、职务)代表本企业为(项目名称)的代理人,其权限如下:

  授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。

  本人 事故车 **牌 厢式货车 牌照号 一直没过户 折价委托 使用 于20xx年4月*日出事故,现本人委托被告人 出具相关证明委托书。,特此声明如下:

  委托单位:_________

  _______有限公司法定代表人,授权我公司执行总经理(身份证__________)为我单位全权代表,代表我单位全权办理_______等具体工作,并签署相关的文件、协议、合同和处理与本次转让活动有关的一切事宜。

  法定代表人:_________

  受委托人:

  姓名:_________,工作单位:_________

  职务:_________,职称:_________

  姓名:_________,工作单位:_________

  职务:_________,职称:_________

  现委托上列受委托人在我单位与_________因_________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。

  代理人_________的代理权限为:_________

  代理人_________的代理权限为:_________

  关于事业单位法定代表人的任职资格,一般认为除要符合法定代表人的一般任职条件以外,还认为必须具备与事业单位的性质和主要从事的专业工作相关的职称和学术背景。现对主要事业单位法定代表人的特殊任职资格介绍如下。

  委托单位(盖章):_________

  受委托人:_____(签字:_____) 身份证号码:_____工作单位:_____ 住所地:_____联系方式:_____ 办公电话__________ 手机_____

  法定代表人(签名):_________

  现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的`全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。

  _________年____月____日

  签订地点:_________

诉讼授权委托书模板集锦 篇12

  民代 ( )第 号

  委托人: 性别: 出生日期: 年 月 日

  身份证号:

  住址:

  联系电话:

  受委托人:

  通讯地址:

  联系电话:

  现委托受委托人在我与 因 纠纷一案中,作为我的 诉讼代理人。

  代理人的代理权限为(委托人根据实际需要选择确定并按手印确认,未选定视为未授权):

  1、 调查取证;

  2、 起诉;

  3、 答辩;

  4、 出庭参加案件审理;

  5、 提出申请事项;

  6、 签署、收取法律文书;

  7、 代为追加、变更或者放弃诉讼请求;

  8、 提起反诉;

  9、 进行调解或者和解;

  10、 (其他授权事项):

  代理人的代理权自本授权委托签字之日起产生,至 之日终止。

  委托人:(签名)

  签字日期: 年 月 日

  附注:本授权委托书一式三份,交受书法院一份 ,委托人与受委托人各持一份。

诉讼授权委托书模板集锦 篇13

  委托人:

  受委托人:

  就离婚一案,根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定,特委托为本案的诉讼代理人。

  委托事项:

  (一)代收诉讼文书;

  (二)代收对方当事人交付的财物。

  委托权限:

  (一)提出回避申请,收集、提供证据,进行辩论,请求调解。

  (二)代为承认、放弃或者变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉。

  诉讼状内容包括:

  ①原告与被告的'姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、工作单位、户籍所在地、现住址;

  ②诉讼请求(包括婚姻关系、子女抚养、家庭财产分割意见)和依据的事实和理由;

  如委托人的配偶健在,受托人代理委托人拟定离婚协议书,离婚协议书经委托人签署后产生当事人认可的法律效力。

  委托人:

  __年__月__日

诉讼授权委托书模板集锦 篇14

  ____市人民法院:

  贵院受理我单位(第三人)道路交通事故人身损害和财产损失赔偿纠纷[(20__)崇州民初字号]一案。根据《诉讼法》的有关规定,特权委托人保险财产保险成都分公司法律部雷梦苏同志是我单位诉讼的特殊代理人。

  代理权为:

  1.代为调查;2.代为起诉;3.出庭诉讼;4.承认、追加、变更、放弃诉讼请求;5.提出反诉、上诉、抗诉;6.参与调解;7.代为上诉。

  特此委托。

  委托单位:__公司

  __年_月__日

诉讼授权委托书模板集锦 篇15

  委 托 单 位:

  法定代表人:职务:

  受 委 托 人:姓 名:工作单位:

  职 务:电 话:

  姓 名:工作单位:

  职 务:电 话:

  现委托上列受委托人在我单位与纠纷一案中,作为我单位的诉讼( 审)代理人。

  代理人的代理权限为:全权代理,并特别授权代为承认、放弃、变更诉讼请求,协商和解,提起反诉,签收诉讼文书。

  代理人的代理权限为:一般代理,并特别授权收诉讼文书。

  委托单位:(章)

  法定代表人:

  受托人:

  二○一三年 月日

诉讼授权委托书模板集锦 篇16

  委托人:

  姓名、

  性别、

  年龄、

  民族、

  籍贯、

  职业、

  工作单位、

  住址:

  租房协议书,即房屋租赁合同,是指房屋出租人将房屋提供给承租人使用,承租人定期给付约定租金,并于合同终止时将房屋完好地归还出租人的协议。下面是小编为大家整理的20xx最新个人租房协议书范本,仅供大家进行参考。

  受委托人:

  姓名、

  性别、

  年龄、

  民族、

  籍贯、

  职业、

  工作单位、

  住址:

  服务条款兹因甲方就证券投资,委托乙方提供投资咨询顾问服务事项,经双方同意签定合同约定条款如下:

  为______________________________一案,根据法律规定,_________________自愿委托_____________并经其同意为_________________________人,全权代表委托人出庭进行一切诉讼事宜。

  委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。

  受委托人______________(签名并盖章)

  __________年________月________日

诉讼授权委托书模板集锦 篇17

  侨居海外,因在大陆的祖屋被乡邻占用,欲向法院提起诉讼,又囿于海外的生意不能暂离。请问,像这样不能亲自出庭的人,可否委托他人代为诉讼?该如何办委托手续?

  侨居海外,要在大陆法院提起诉讼,但又因故不能亲自出庭的人,依照我国法律规定,是可以委托他人代为诉讼的。凡有诉讼行为能力的当事人的近亲属、律师及社会团体、普通公民,都可以被委托为诉讼代理人。

  被委托作为诉讼代理人的,限于1至2人(不得超过2人);华侨、外籍华人和外国人若委托律师,则只能是中国大陆的律师。

  委托他人代为诉讼的手续是:委托人必须向法院提交由本人签名(或盖章)的“授权委托书”,委托书上须详细开列委托事项和权限。诉讼代理人可以代为承认、放弃或变更诉讼请求,与对方和解,或提起反诉、上诉;如再转委托他人,则必须由委托人作为特别授权,另行明确开列。

  侨居海外,若已加入外国籍的华侨,其授权委托书须由所在国公证机关公证,并须经我驻该国使、领馆鉴证,才具有法律效力;若没加入外国籍,则只须到我国驻该国使、领馆办委托手续。非中国籍人,可先经同我国有外交关系的国家的外交部或驻外使、领馆认证后,再由我驻外使、领馆认证。

  当然,如果有可能返大陆一行,亦可以直接到案件所在地的律师事务所或公证处办理委托手续。

  至于居住在港澳地区的当事人,若实在不能直接出庭应诉,也不能返大陆办理委托手续时,其授权委托书只能由我司法部认可的中国委托公证人公证,之后再由中国法律服务(香港)有限公司办理加章转递手

诉讼授权委托书模板集锦 篇18

  委托人:___ 姓名:___受委托人:___姓名:___工作单位:___

  职务:___

  姓名:工作单位:____

  职务:___

  现委托上列受委托人在我与___因纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。

  代理人___的代理权限为:

  特此委托

  委托人:___

  ___年__月__日

  附:

  代理人:____住址:____

  电话:____

  注:

  1、授权委托书须由委托人签名或盖章,并说明委托事项和权限方有效。诉讼代理人代为承认、放弃或者变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉,必须有被代理人的特别授权。

  2、诉讼代理权限发生变更或解除,当事人应当书面告知人民法院,并由人民法院通知对方当事人。

  3、此书一式二份,一份由委托人存查,一份由委托人交由受委托人递交人民法院。

诉讼授权委托书模板集锦 篇19

  委托人

  法定代表人:

  受托人:

  现委托受托人在我单位与__案件(案号:____,以下简称“本案”)中,作为我单位在本案一审程序及二审程序(如有)中的诉讼代理人。自法院收到本《授权委托书》之日起,我单位撤销原对于____律师的授权,____在撤销授权之前的代理行为有效(针对变更代理人的情形)。

  具体代理权限如下:

  1、受托人在本案一审程序中的'代理权限为:

  特别授权:代为提交答辩状;代为提起反诉;代为提起管辖权异议;代为申请财产保全;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为收集、提供证据;代为出席庭审、陈述事实和辩论;代为质证;代为参加调解和进行和解;代为受领相关法律文书;代为签署以上所述及的法律文书(包括但不限于答辩状、反诉状、财产保全申请书、和解协议等)。

  2、受托人在本案二审程序(如有)中的代理权限为:

  特别授权:代为提起驳回管辖权异议裁定的上诉;代为提起上诉或进行答辩;代为承认、放弃、变更上诉请求;代为收集、提供证据;代为出席庭审、陈述事实和辩论;代为质证;代为参加调解和进行和解;代为受领相关法律文书;代为签署以上所述及的法律文书(包括但不限于上诉状、答辩状、和解协议等)。

  此外,受托人有权采取对委托人有利的一切法律行为,委托人对此均予认可。本授权委托书的效力至本案一审程序及二审程序(如有)终结时终止。

  委托人:____公司

  20__年__月__日

诉讼授权委托书模板集锦 篇20

  委托人: ,男(女), 年 月 日出生。

  受委托人:

  就离婚一案,根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定,特委托 为本案的诉讼代理人。

  委托事项:

  (一)代收诉讼文书;

  (二)代收对方当事人交付的.财物。

  委托权限:

  (一)提出回避申请,收集、提供证据,进行辩论,请求调解。

  (二)代为承认、放弃或者变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉。

  诉讼状内容包括:

  ①原告与被告的姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、工作单位、户籍所在地、现住址;

  ②诉讼请求(包括婚姻关系、子女抚养、家庭财产分割意见)和依据的事实和理由;

  (四)、如委托人的配偶健在,受托人代理委托人拟定离婚协议书,离婚协议书经委托人签署后产生当事人认可的法律效力。

  委托人:

  年 月 日

  此委托书仅限用于离婚

诉讼授权委托书模板集锦 篇21

  编号 号

  申请人:。

  法定代表人:。

  委托代理人:。

  被申请人:。

  负责人:,原法定代表人。现住。

  被申请人:。

  法定代表人:。

  委托代理人:。

  申请人与被申请人因借款合同纠纷,申请人于*年*月*日向本调委会提出申请,申请人的委托代理人与被申请人负责人、被申请人委托代理人均在场参加了调解。

  本纠纷的事实:申请人称*年*月*日被申请人在申请人处借款*万元,还款时间为*年*月*日,现尚欠*万元。上述借款由被申请人作保证担保,并签订了借款协议和保证担保合同。借款到期后,被申请人未能按约归还所借款,担保人也没履行保证义务。在催要中,被申请人同意归还所借款及利息,并提出免除担保人保证责任。

  经调解,申请人与被申请人自愿达成如下协议:1、被申请人归还申请人借款*万元并支付所欠的利息(利息按原合同约定执行)。

  2、上述款项被申请人分期分批予以归还

  在*年*月*日之前归还*万元,由被申请人直接打入到申请人指定账户;

  在*年*月*日之前归还*万元……

  依次类推至*年*月*日前被申请人将所欠借款本息全部还清。自*年*月*日第一次还款后被申请人不再为被申请人承担连带保证清偿责任。

  本协议一式三份,申请人与被申请人、人民调解委员会各执一份。

  申请人:(签章) 被申请人:(签章)

  人民调解员:(签名) 记录人:(签名)

  *年*月*日

诉讼授权委托书模板集锦 篇22

  委托人:王,男,汉族,1957年3月17日出生,××省××市人,××市××公司职工,住××市路号

  委托事项:在我与张遗产纠纷一案中,委托受托人作为我的诉讼代理人。

  委托权限:起诉、出庭、承认、变更、放弃诉讼请求,参加调解,进行和解。

  委托期限:至本案审理终结时止。

  代理人:张,××市律师事务所律师。

  代理事项:在我与张遗产纠纷一案中,委托代理人作为我的`诉讼代理人。

  代理权限:起诉、出庭、承认、变更、放弃诉讼请求,参加调解,进行和解。

  代理期限:至本案审理终结时止。

诉讼授权委托书模板集锦 篇23

  委托人:

  住址:

  受托人:律师联系电话:

  地址:

  受托人:工作单位:

  律师联系电话:

  地址:

  现委托上列受托人在本社本村与纠纷一案中,作为我方的___代理人。受托人不得损害委托人的利益。

  代理人刘斌的代理权限为:承认、变更诉讼或仲裁请求、进行和解、调解,提出反诉或者上诉、代为申请执行、代为签收法律文书、代为办理九龙镇佛塱大队经济社外嫁女经济社社员资格确认、复议及行政诉讼一审、二审、强制执行、行政确认、社员资格确认成功后第一次全额分红、补贴款执行到位的相关事宜。

  代理人广东高义律师事务所其他持证律师的代理权限为:承认、变更诉讼或仲裁请求、进行和解、调解,提出反诉或者上诉、代为申请执行、代为签收法律文书、代为办理外嫁女佛塱大队经济社社员资格确认、复议及行政诉讼一审、二审、强制执行、行政确认、社员资格确认成功后第一次全额分红、补贴款执行到位的相关事宜。

  委托人:(签名或盖章)

  二0**年月日

诉讼授权委托书模板集锦 篇24

  委 托 人:

  受委托人:

  现委托上列受委托人在我与李伟因交通事故纠纷一案中,作为我的诉讼代理人。

  代理人王西梅的代理权限为:

  代为提起诉讼;代为答辩;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为调查收集证据;代为出庭参加诉讼;代为调解;代为和解;代收法律文书。

  委 托 人(签字):

  受委托人(签字):

  附:委托人: 电话:153

  代理人: 电话:153

诉讼授权委托书模板集锦 篇25

  委托人:________________________

  受委托人:_______________________

  现委托上列受委托人在我与_________因_______________纠纷一案中,作为我的诉讼代理人。

  代理人_________的代理权限为:

  代为提起诉讼;代为答辩;代为承认、放弃、变更诉讼请求;代为调查收集证据;代为出庭参加诉讼;代为调解;代为和解;代收法律文书。

  委托人(签字):_____

  受委托人(签字):_____

  _____年_____月_____日

  附:委托人:___________电话:________________

诉讼授权委托书模板集锦 篇26

  委托人:王,男,汉族,1957年3月17日出生,省市人,市公司职工,住市路号

  委托事项:在我与张遗产纠纷一案中,委托受托人作为我的诉讼代理人。

  委托权限:起诉、出庭、承认、变更、放弃诉讼请求,参加调解,进行和解。

  委托期限:至本案审理终结时止。

  代理人:张,市律师事务所律师。

  代理事项:在我与张遗产纠纷一案中,委托代理人作为我的诉讼代理人。

  代理权限:起诉、出庭、承认、变更、放弃诉讼请求,参加调解,进行和解。

  代理期限:至本案审理终结时止。

诉讼授权委托书模板集锦 篇27

  委托人:

  联系地址、方式:

  受委托人:

  工作单位:职务:

  联系地址、方式:

  受委托人:

  工作单位:职务:

  联系地址、方式:

  现委托在我(单位)与

  案中,作为我方参加诉讼的委托代理人。

  委托权限如下:

  委托单位:(签名或盖章)

  年月日

  填写说明:

  1、本委托书供自然人、法人或其他组织的当事人委托参加诉讼的委托代理人用,委托单位应按有关法律规定,写明委托权限(一般代理或特别代理),特别代理必须注明代理权限;

  2、年月日上方应写明委托人名称、单位全称,单位须加盖公章;

  3、诉讼代理人的身份需符合《中华人民共和国民事诉讼法》第五十八条之规定,律师及法律工作者代理需一并提交律师事务所或法律服务所出具的律师函和律师、法律工作者执业证复印件,公民代理需一并提交近亲属关系证明或单位推荐书或社区、单位以及有关社会团体推荐书。

诉讼授权委托书模板集锦 篇28

  委托人:__,男,汉族,___年___月___日出生,__省__市人,__市__公司职工,住__市__路__号

  委托事项:在我与__遗产纠纷一案中,委托受托人作为我的诉讼代理人。

  委托权限:起诉、出庭、承认、变更、放弃诉讼请求,参加调解,进行和解。

  委托期限:至本案审理终结时止。

  代理人:__,__市__律师事务所律师。

  代理事项:在我与__遗产纠纷一案中,委托代理人作为我的诉讼代理人。

  代理权限:起诉、出庭、承认、变更、放弃诉讼请求,参加调解,进行和解。

  代理期限:至本案审理终结时止。

  委托人:

  代理人:

  日期:

诉讼授权委托书模板集锦 篇29

  委托人:

  法定代表人:

  受托人:

  委托人委托受托人,受托人接受委托,并指派在委托人与______________________因_____纠纷一案中,作为委托人的诉讼代理人,其中:

  代理律师_____________的代理权限为:_____________________

  代理律师_____________的代理权限为:_________________________________

  受托人:

  委托人:

  代理律师:

  法定代表人:

  ______年____月____日

诉讼授权委托书模板集锦 篇30

  委托人:

  联系电话:

  受委托人:

  姓名:_______关系:_______联系电话:_____________________

  姓名:_______关系:_______联系电话:_____________________

  委托人与__________________________欠付______________款项人民币__________________(¥)事宜,依据有关法律规定,现委托______________作为合法代理人,受委托人根据委托人提供的有关债权资料,全权代理委托人解决欠款问题,请当事人予以支持配合为谢。

  委托期限:自本委托书签发生效之日起至____年____月____日止。

  委托人签名:

  ____年____月____日


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