劳动仲裁申请书范本三

更新时间： 2022-11-07

劳动仲裁申请书范本三（精选12篇）

劳动仲裁申请书范本三篇1

　　申请人：饶，男，19xx年XX月出生，湖北省XX市人，原有限责任公司员工，住XX市XX区号。

　　被申请人：有限责任公司，住XX市XX区。

　　法定代表人：王，董事长。联系电话：

　　仲裁请求：

　　1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元;

　　2、裁令被申请人支付拖欠申请人20xx年6月的工资1610元;

　　3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明;

　　4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元;

　　5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元;

　　6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人20xx年2月至20xx年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346.7元;补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442.6元;补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887.5元。

　　事实与理由：

　　申请人于20xx年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人20xx年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。20xx年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保，申请人拒绝了被申请人的违法要求。同月29日被申请人以申请人拒绝其违法要求为由违法解除与申请人的劳动合同。

　　现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。

　　此致

　　XX区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日

劳动仲裁申请书范本三篇2

　　申请人：张，男，19xx年XX月XX日出生住址：XX市号，身份证号：。

　　代理人：律师事务所律师

　　被申请人：XX市机械有限公司，住所地：XX市经济技术开发区号，电话：0731-

　　联系人：刘联系电话：

　　法定代表人：罗职务：总经理

　　申请事项：

　　一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

　　二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200 元。

　　三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

　　四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20xx年9月至20xx年3月的社会保险。

　　事实与理由：

　　20xx年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20xx年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

　　综上，被申请人已严重违反等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法提起，请予支持!

　　此致

　　劳动仲裁委员会

　　申请人：张

　　二0XX年三月十九日

劳动仲裁申请书范本三篇3

　　拖欠工资劳动_____申请书样本

　　拖欠工资_____申请书(样本)

　　申请人：张_________，男，19_________年_________月_________日出生?住址：_________市_________号，身份证号：X78020_________。

　　代理人：_________律师事务所_________律师

　　被申请人：_________市_________机械有限公司，住所地：_________市经济技术开发区_________号，电话：0731-8408_________

　　联系人：刘_________?联系电话：_________

　　法定代表人：罗_________?职务：总经理

　　申请事项：

　　一、请求裁决被申请人向申请人支付因未签订劳动合同的双倍工资?30234元(自_________年9月至_________年3月止)。

　　二、请求裁决被申请人支付违法解除劳动关系的经济补偿金3200?元。

　　三、请求裁决被申请人支付加班工资共计9826元。

　　四、请求裁决被申请人为申请人补缴自_________年9月至_________年3月的社会_____。

　　事实与理由：

　　_________年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面劳动合同，但被申请人的`负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会_____，_________年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

　　此致

　　_________劳动人事争议_____委员会

　　申请人：张_________

　　_________年三月十九日

劳动仲裁申请书范本三篇4

　　申请人：______________，男，汉族，_______________年__________月__________日出生，，现住_______________市_______________区_______________路_______________号。联系电话：________________。

　　被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。

　　法定代表人：______________职务：______________

　　请求事项：_________________

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_________元(月平均工资__________)。

　　二、裁决被诉人向申请人支付年月至年月加班费共元，其中：_________________

劳动仲裁申请书范本三篇5

　　申请人：_________________，性别、民族、出生年月日，身份证上的地址、身份证号。

　　被申请人：_________________公司名称

　　法人代表：_________________

　　联系电话：________________ （公司办公室负责与你协商人的电话）

　　案由：_________________劳动争议纠纷

　　仲裁请求：_________________

　　分成几大项，将你要求公司支付的赔偿一项项列出来，比如，1先要解除劳动关系；2一次性伤残补助金；3一次性就业补助金；4一次性医疗补助金；5工伤期间的待遇；6垫付的医疗费等等，基本上就是这些！

　　事实与理由：_________________

　　(如实陈述从什么时间应聘到公司，什么时间发生工伤事故，怎么发生的，什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等

　　最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致，为此，根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定，特向贵委员会申请仲裁，希望能依法裁决。

　　此致

　　__________人民法院

　　申请人：_______________

　　申请日期：____ 年 _____ 月 _____ 日

劳动仲裁申请书范本三篇6

　　申请人：_________，男，汉族，_________年_________月_________日出生

　　住址：_________

　　身份证号：_________

　　代理人：_________

　　_________市_________律师事务所律师

　　联系电话：_________

　　被申请人：_________有限公司

　　法定代表人：_________

　　联系电话：_________

　　联系地址：_________

　　_____请求

　　1、?请求撤销被申请人于_________年_________月_________日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;

　　2、?请求裁决被申请人补发从_________年_________月_________日起至裁决生效之日止的工资(按3.5万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的25%计算);

　　3、?请求裁决被申请人支付从_________年1月至_________年2月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计38.5万元(按3.5万元/月计算，共11个月工资)。

　　事实与理由：

　　被申请人于_________年与申请人建立劳动关系，但在建立劳动关系后直至_________年2月6日，被申请人未能按照《中华人民共和国_____》(以下简称“_____”)的规定与申请人签订书面的劳动合同。根据_____第八十二条的规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资，申请人在被申请人的平均工资为3.5万元，故被申请人应当为此另行支付38.5万元的二倍工资。

　　_________年8月25日，被申请人在没有任何证据的情况下以申请人违反被申请人劳动人事手册第12.2.4.3条和_____第39条第2款规定，非法解除与申请人的劳动关系，并从20_________年8月25日起，被申请人停止支付申请人的工资，根据相关法规，被申请人支付违法解除劳动关系期间的工资并承担工资总额25%的经济补偿金责任。

　　为维护劳动者的合法权益，特申请劳动_____，依法支持支持申请人的`请求。

　　此致

　　_________区劳动人事争议_____院

　　申请人(签字)：

　　日期：

劳动仲裁申请书范本三篇7

　　劳动者如何写《劳动_____申请书》

　　一、文书依据

　　《中华人民共和国劳动争议调解_____法》第二十八条申请人申请_____应当提交书面_____申请，并按照被申请人人数提交副本。

　　《劳动人事争议_____办案规则》第二十九条要求除《中华人民共和国劳动争议调解_____法》规定的事项外，_____申请书还应当注明劳动者的通讯地址和联系电话，用人单位的通讯地址和联系电话。

　　《劳动人事争议_____办案规则》第三十五条规定，被申请人可以在答辩期内提出反申请，_____委员会应当自收到被申请人反申请之日起五日内决定是否受理并通知被申请人。

　　二、文书使用范围及解决的问题

　　《_____申请书》为劳动人事争议_____申请人申请_____时应当提交的书面材料之一，用于明确申请人的_____请求，阐述事实和理由等。被申请人在答辩期间提出反申请的，也可沿用本文书格式。

　　三、文书制作要求及注意事项

　　（一）当事人基本情况

　　1.申请人的基本情况填写清楚。申请人是自然人的`，姓名应与身份证相符，不符则需提供曾用名或其他证明；联系地址，应是明确具体的通信方式；联系电话应当清楚。申请人应当是直接关系人。在工亡或非因工死亡等案件中，劳动者本人已死亡，具备主张权利主体资格的遗嘱继承人或第一顺序法定继承人、利害关系人不全的，应当通知其他共同申请人参加_____。必要时需经过公证的亲属关系证明。申请人是用人单位的，应参照样本中被申请人的格式填写基本情况。

　　2.被申请人的基本情况。被申请人是用人单位的，名称应与企业或事业单位法人登记一致，联系地址、电话应当清楚无误。被申请人应当是具备《中华人民共和国_____》、《中华人民共和国劳动争议调解_____法》等规定的主体资格。被申请人是自然人的，应参照样本中申请人的格式填写基本情况。

　　3.如有第三人，应列明第三人的基本情况。第三人可以是用人单位或自然人。具体信息可参照前述自然人或用人单位的列明事项制作。

　　（二）_____请求应当明确。

　　_____请求事项应准确清晰，如涉及金额须明确具体数额及计算方式。

　　（三）事实和理由应当简明扼要

　　可以指导申请人区分不同案件类型填写几大必备要素：如解除终止劳动关系争议填写入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等；工伤待遇争议填写工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、社会工伤_____缴纳情况、已支付的工伤待遇等；劳动报酬争议填写工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

　　（四）书写要求

　　可以自行书写或填写_____委模板。模版申请书须用钢笔或签字笔填写，填写的申请书须字迹清楚、文字简练规范，申请内容填写不下时，可在申请书中间加页，填写完毕后，在每页右下方注明页码。交此申请书时，须同时提交本人身份证件复印件一张（A4型纸）。

　　（五）附件标明副本数量

　　申请人应按被申请人、第三人人数提交《_____申请书》副本。附件中的证据清单及证据材料中注明证据和证据来源。

劳动仲裁申请书范本三篇8

　　申请人:_________有限责任公司，住所地为武汉市硚口区古田(三新材料产业孵化器后三楼102号)，编码：，电话号码。

　　被申请人：王_________，女，汉族，1969年4月29日出生，住武汉市汉阳区，编码：，电话号码：。

　　申请事项：

　　1、判决撤销硚劳_____字[20_________]第_____号_____裁决书。

　　2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

　　事实与理由：

　　1、_____所依据的事实不清。

　　2、_____裁决的法律适用错误。

　　被申请人于20_________年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位，因故于20_________年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20_________年11月份向###劳动争议_____委员会申请劳动_____，根据相关法律的规定，其_____请求已明显超过了_____时效，应当依法予以驳回。但是##_____

　　委员会在没有任何法律依据的情况下，认定被申请人的请求没有超期，并予以支持，是不符合法律规定的。

　　3、_____程序违法。

　　在_____开庭前，申请人向###劳动争议_____委员会递交了《追加第三人申请书》，_____委表示同意追加，第三人也依法参加了庭审、辩论，并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人，没有关于第三人裁决，也没有说明理由。_____委的这种行为是严重违反法律关于_____程序规定的。

　　此致

　　武汉市中级人民法院

　　申请人：

　　20_________年8月9日

劳动仲裁申请书范本三篇9

　　劳动仲裁申请书工地范本

　　申请人：_________________张__________，女，汉族，1971年5月11日出生，住址：______________。电话：______________。

　　被申请人：_________________广州运动用品有限公司，住所地：_________________广州市白云区。邮编：_________________510440

　　法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

　　仲裁请求：

　　1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

　　2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金_______ 元;

　　3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.

　　事实与理由：

　　20__年11月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。20__年6月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中20__年9月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。20__年12月31日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。20__年9月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

　　此致

　　广州市劳动仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

劳动仲裁申请书范本三篇10

　　申诉人:_________，女，_____0年10月2日出生，住武汉市汉阳区_________号。

　　第一被诉人:武汉司

　　住所:武汉市经济技术开_________

　　法定代表人:_________

　　第二被诉人:武汉XX公司

　　住所:武汉市经济技术开_________街

　　法定代表人:_________

　　请求事项:

　　1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；

　　2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613。8元；

　　3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974。45元；

　　4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元；

　　5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗_____和生育_____；

　　6、_____费用由被诉人连带承担。

　　事实与理由:

　　申诉人于20_________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20_________年3月19日合同期满后双方分别于20_________年3月和20_________年3月又续签了为期3年的合同，合同于20_________年3月19日到期。20_________年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉_________有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

　　在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤_____，医疗_____；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育_____，缴纳_____费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20_________年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

　　此致

　　武汉市劳动争议_____委员会

　　申诉人:_________

劳动仲裁申请书范本三篇11

　　反申请人：广州司

　　法定代表人：黎_________?职务：总经理

　　住所：广州市海珠区_________西路_________号

　　委托代理人：田，广东律师。

　　被反申请人：史_________，女，汉族，______________年_________月_________日出生，住址：广东省_________市_________镇_________居委会_________街。

　　_____请求：

　　1、裁决被反申请人向反申请人支付违反《外贸业务保密合同》的违约金_________万元，被反申请人赔偿反申请人经济损失_________万元。

　　2、裁决被反申请人退回其收取_________国际货运代理有限公司回扣_________元予反申请人。

　　事实和理由：

　　此致

　　广州市海珠区劳动争议_____委员会

　　反申请人：广州XX公司

　　法定代表人：黎_________

　　20_________年8月22日

劳动仲裁申请书范本三篇12

　　申请人：_________________银某某，男，出生于1_______________年_____月_____日，住北京市_____

　　被申请人：_________________北京某某有限公司，住北京市朝阳区

　　法定代表人：______________，性别：_________________职务：_________________电话：_________________

　　请求事项：

　　1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬4_____234。__________元;

　　2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金1__________5_____。__________元;

　　3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12__________4元;

　　4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分__________元及所欠差额工资25%的补偿金1_____。5_____元。

　　事实和理由：_________________

　　_______________5年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，_______________5年2月2_____日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至_______________5年2月22日终止，其中_______________5年2月23日至_______________5年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，_______________5年3月_____日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

　　_______________5年_____月15日至_______________5年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工。

　　此致

　　__________人民法院

　　申请人：________________

　　_____________年_____月_____日

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