工资、保险劳动仲裁申请书

工资、保险劳动仲裁申请书（精选12篇）

工资、保险劳动仲裁申请书 篇1

　　申请人：______________，女，汉族，______________年________月_______日出生，住址：______________。电话：______________。

　　被申请人：______________有限公司，住所地：______________市______________区。邮编：______________法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

　　仲裁请求

　　1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

　　2.请求裁决被申请人向申请人支付____________个月经济补偿金______________元;

　　3.请求裁决被申请人为申诉人补缴______________年_________月至______________年_______月社会保险费

　　此致

　　________________劳动仲裁委员会

　　申请人：________________

　　____________年________月_______日

工资、保险劳动仲裁申请书 篇2

　　一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资_________0元并由第一被诉人_________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

　　二、由被诉人承担本案诉讼费用。

　　事实与理由：

　　申诉人原系第一被诉人下属单位_________厂的`职工，因当时的政策需要借调到_________厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在1996年8月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资38元/月计发，不认可其应有的岗位工资。20_________年12月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

　　申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。_________厂现在是第二被诉人的下属单位。

　　此致

　　_________市劳动争议_____委员会

　　申诉人：_________

工资、保险劳动仲裁申请书 篇3

　　诉人：________________，女，汉族， ________________ 岁，系 ________________ 退休职工，住 ________________

　　被诉人：_________________公司。联系电话：________________

　　法定代表人：_________________，系该公司董事长

　　住所地：_________________

　　被诉人：________________有限责任公司。联系电话：_________________

　　法定代表人：_________________，系该公司总裁

　　住所地：_________________

　　仲裁请求：________________

　　一、由二被诉人补发申诉人从1996年8月1日至庭审之日的岗位工资20250元并由第一被诉人*公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

　　二、由被诉人承担本案诉讼费用。

　　事实与理由：

　　申诉人原系第一被诉人下属单位_________________  厂的职工，因当时的政策需要借调到_________________  厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在_________________  年_________________  月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资_________________元/月计发，不认可其应有的岗位工资。_________________  年_________________  月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。

　　申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。 ________________ 厂现在是第二被诉人的下属单位。

　　综上所述，申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定，申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益，特向你委申请仲裁，请依法公正裁决。

　　此致

　　________________ 市

　　申诉人：_________________

工资、保险劳动仲裁申请书 篇4

　　申请人：_________，男，汉族，1_________年_________月_________日出生，，现住_________市_________区_________路_________号。联系电话：_________。

　　被申请人：_________有限公司，住所地：_________市_________区_________路_________号。电话：_________。

　　法定代表人：_________职务：_________

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_________2)。

　　二、裁决被诉人向申请人支付20_________年6月至20_________年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。

　　以上二项合计：_________元。

　　事实与理由：

　　申请人于20_________年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。20_________年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请_____庭要求被申请人提供我的20_________年6月至20_________年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(20_________年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，20_________年6月至20_________年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3个小时_________4周_________12个月_________2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8个小时_________3天_________12个月_________2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《_____》的规定，根据《中华人民共和国_____》第38条第2项和46条第1项的规定，我于_________年_________月_________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请_____，请求_____委在查明事实的基础上支付我的_____请求，依法裁决。

　　此致

　　_________市劳动争议_____委员会

　　申请人：_________

　　_________年_________月_________日

工资、保险劳动仲裁申请书 篇5

　　申请人：___________，性别______，______年______月______日出生，住___________________________号。

　　第一被申请人：___________股份有限公司，住所：________________________，法定代表人：___________;

　　第二被申请人：___________有限责任公司，住所：______________________________，法定代表人：___________。

　　请求事项：

　　1、解除申请人与第一被申请人之间的劳动合同;

　　2、由两被申请人连带向申请人支付经济补偿金________元;

　　3、由被申请人连带向申请人支付加班费及其赔偿金________元;

　　4、由被申请人连带向申请人支付违约金________元;

　　5、由被申请人连带为申请人补办基本医疗________和生育________;

　　6、________费用由被申请人连带承担。

　　事实与理由：__________________________________________

　　此致

　　_______________市劳动争议________委员会

　　申请人：______________

　　________年_______月_______日

工资、保险劳动仲裁申请书 篇6

　　申请人：_________________有限公司地址：___________________________电话：_________________

　　被申请人：_________________有限公司地址：________________________________电话：_____________

　　申请人诉被申请人___________有限公司买卖合同纠纷一案，为了维护申请人的合法权益，确保本案的顺利审理和执行，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第92条、第96条的规定，申请人特提出财产保全申请，请求查封、冻结被申请人价值人民币___________元的财产，申请人对上述申请愿意承担由此而引起的法律责任。

　　此致

　　______人民法院

　　申请人：_________________

　　_____年_____月_____日

　　报申请人可供保全的财产有：_________________

工资、保险劳动仲裁申请书 篇7

　　申请人：________________，男，

　　________年____月____日生，________族，

　　住_______________________________

　　住址：

　　被申请人：____________有限公司，

　　地址：____________________________

　　法定代表人：________________

　　电话：________________________

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资________________元;

　　2、一次性伤残补助金________________元;

　　3、一次性伤残就业补助金________________元;

　　4、一次性工伤医疗补助金________________元

　　5、护理费________________元;

　　6、住院伙食费________________元;

　　7、返还押金________________元

　　以上合计人民币________________元。

　　事实和理由：

　　________年____月____日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约________________元/月。________年____月____日19时左右申请人驾驶________________号货车从广州至高州路段经阳春市，往________________镇方向行驶时发生交通事故。________________市劳动和社会保障局于__________年____月____日认定为工伤，________年____月____日________________省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至________年____月____日止，第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从________年____月直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资________________元(________年____月至________年____月____日)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：

　　1、一次性伤残补助金________________元(________________元/月×8个月);

　　2、一次性伤残就业补助金________________元(________________元/月×8个月);

　　3、一次性工伤医疗补助金________________元(________________元/月×2个月);申请人住院、治疗________个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费________________元(________________元/月×10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费________________元(80天×30元/天)，被申请人还应该返还押金________________元;合计人民币________________元。

　　现具申请，请求您委依法仲裁。

　　此致

　　______劳动争议仲裁委员会

　　申请人：________________

　　________年____月______日

工资、保险劳动仲裁申请书 篇8

　　申请人：______，女，汉族，19____年____月____日生，住____省____________________

　　被申请人一：____省________公司住所地：____省________________________电话：_____________。

　　法定代表人：______

　　被申请人二：__________有限公司住所地：____市______________

　　法定代表人：__________________

　　申请事项：

　　1、裁决二被申请人支付申请人20____年__月工资2500元。

　　2、裁决二被申请人支付20____年__月至__月未足额发放的工资____元。

　　3、裁决二被申请人支付20____年__月____日至__月____日的双倍工资9000元。

　　4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

　　5、裁决二被申请人补缴20____年__月至20____年__月的社会养老_____1350元及补缴20____年__月至20____年__月未足额缴纳的社会养老_____3760元。

　　6、裁决二被申请人支付加班费17400元。

　　7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

　　事实与理由：

　　20____年__月____日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事______工作，经申请人多次要求，被申请_____于20____年__月____日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20____年__月____日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20____年__月份的工资，平时加班工资也未发放。

　　申请人认为，二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出_____申请，望_____委查清事实，支持申请人的请求。

　　此致：

　　____市____区劳动争议_____委员会！

　　申请人：_______

工资、保险劳动仲裁申请书 篇9

　　申请人：，男，________年____月____日生，汉族，住广东省_________

　　住址：

　　被申请人：广州XX公司，

　　地址：白云区_________

　　法定代表人：电话：

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资81400元；

　　2、一次性伤残补助金17600元；

　　3、一次性伤残就业补助金17600元；

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元；

　　6、住院伙食费2400元；

　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币X元。

　　事实和理由：

　　________年____月____日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。________年____月____日19时左右申请人驾驶粤A号货车从广州至高州阳春市，往电白县沙方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于200________年____月____日认定为工伤，________年____月____日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至________年____月____日止，第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从200________年____月直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（200________年____月至________年____月____日）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费，所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月_________8个月）；2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月_________8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月_________2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月_________10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天_________30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币X元。

　　现具申请，请求你委依法_____。

　　此致

　　_________劳动争议_____委员会

　　申请人：

　　________年____月_____________日

工资、保险劳动仲裁申请书 篇10

　　申请人：郝某某。

　　被申请人：四川某某制药有限公司。

　　地址：四川######107国道东侧。

　　法定代表人：李某某。

　　申请请求：

　　一、请求确认被申请人与申请人之间签订的赔偿协议无效。

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付一次性工伤医疗补助金16008元,一次性伤残就业补助金3_________元。

　　三、请求裁决被申请人为申请人补缴20_________年3月至20_________年2月期间的社会_____;不能补缴的，赔偿损失。

　　四、请求裁决被申请人向申请人支付经济补偿金18585元。

　　五、请求裁决被申请人向申请人支付加班费42990元。

　　六、请求裁决被申请人向申请人支付带薪年休假工资4500元。

　　事实与理由：

　　此致

　　四川###劳动争议_____委员会

　　申请人：

　　二〇_________年_________月?日

工资、保险劳动仲裁申请书 篇11

　　申请人：____________，男，______年______月______日生，原系__________市_______________旅游汽车服务有限公司副总经理，住__________省__________市

　　____________________村__________巷__________号 电话：________________________

　　被申请人：__________市__________旅游汽车服务有限公司, 地址：__________市_______________区__________街__________号(通讯地址:__________路__________号东鼎大厦

　　__________号)

　　法定代表人：____________ 电话：______________________________________________

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资____________________元;

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款____________________元;

　　3、支付经济补偿金__________个月(每月工资_________________________元，工资报酬的百分之二十五)共_________________________元;

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用;

　　事实与理由：

　　申请人于_________年______月正式到被申请人_________________________旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于

　　公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一

　　系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

　　往年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为_______________万

　　元，实际回收_______________万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到__________万元，对于这样的利润对于

　　被申请人____________________旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助

　　、应报销的业务款项不予发放。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规

　　定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

　　此致

　　_______________市_______________区劳动局劳动仲裁委员会

　　申请人：____________

　　日期：____________

工资、保险劳动仲裁申请书 篇12

　　申请人：(姓名)_________性别：_________民族：_______出生：_____年___月____日，原籍：____________现住址：___________联系电话：___________确认有效的通讯地址：___________邮政编码：________________

　　委托代理人：(姓名)_________性别：_________民族：_______出生：____年____月____日，原籍：____________工作单位：___________职务：________________现住址：___________联系电话：________________

　　被申请人：____________

　　法定代表人：(姓名)________________职务：___________住所：____________联系电话：____________

　　第三人：____________

　　法定代表人：(姓名)________________职务：____________住所：____________联系电话：___________

　　仲裁请求：

　　1.____________________________。

　　2.____________________________。

　　3.____________________________。

　　4.____________________________。

　　事实和理由：________________。

　　此致

　　____________仲裁委员会

　　申请人：(签名或盖章)

　　_____年_____月_____日

　　附件：1.《仲裁申请书》副本_______份;

　　2.证据清单及有关证据材料_________份。

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