地震后卫生防疫手册

地震后卫生防疫知识(一)

地震后传染病容易流行的原因主要有以下几个方面

一是地震往往导致灾区的水电供应出现问题，特别是饮水问题比较突出。因为得不到自来水供应，一些灾区群众往往选择平时不喝的类似井水、泉水甚至水库里的积水等饮用。这些未进行杀菌处理的水容易导致人的感染。

二是露天宿营。由于地震后往往伴随着大的天气变化，灾区群众在灾后心态往往也比较紧张，综合作用下，人的免疫能力相对比较差。

三是居住环境比较差。在一些灾区群众集中的避难场所，如果生活垃圾、粪便没有得到及时处理，容易污染水源;同时，也容易孳生苍蝇等，造成细菌传播。

四是人口密度突然加大，人员之间接触频繁，造成传染病迅速在人群之间传播。

五是可能带来的食物污染。灾区地震后往往没有充足的食物供应，一些灾区群众可能取食过期、被水泡过的食物等，这些食物往往已经变质或受到细菌污染;在避险地区如食物保管不当，也容易被苍蝇等污染;餐具消毒不及时，也可能带来污染。

六是积水可能带来蚊虫的孳生。

七是一些动物在地震中死亡，尸体得不到及时处理，腐败后也容易带来污染。特别是现在温度相对较高，雨水又比较充分，需要高度关注。

地震后卫生防疫知识(二)

地震后传染病的预防

地震后应特别注意肠道类传染病，虫媒类传染病(由蚊子、虱子、跳蚤等传播的疾病)，经接触和土壤传播的疾病的预防。因此，地震灾区人员应具备一些基础的预防传染病的常识。

一是平时应注意饮水和饮食的卫生。用净水片或漂白粉消毒生活饮用水;不吃受潮霉变或腐败变质的食品，不喝生水，饭前便后洗手，不吃死亡的禽畜，不用脏水冲洗蔬菜水果。要及时消除生活垃圾，做好生活环境的消毒，处理好排泄物，垃圾。

二是预防疟疾，流行性乙型脑炎，黑热病等虫媒传染病，应采取灭蚊，防蚊和预防接种为主的综合措施。在受灾期间，主要应做好个人防护，避免被蚊虫叮咬，夜间露宿或夜间野外劳动时，暴露的皮肤最好涂抹防蚊油，或者使用驱蚊药。

三是由于地震房屋倒塌，地面裂缝，山体坍塌，江河污染等原因，造成人员外伤，易引起破伤风，钩端螺旋体病和经土壤传播的疾病发生。灾区人民应注意，破损的伤口不要与土壤直接接触。如果条件允许，对各种原因引起皮肤外伤人员，应及时注射破伤风疫苗，对伤口进行清创缝合，给予有效的抗炎对症治疗，病情严重者应立即送往医院救治。

地震后卫生防疫知识(三)

地震后常见流行病及防治方法

第一类是肠道传染疾病，主要是通过粪口传播的肠道传染疾病等。这些疾病是通过摄入了受到污染的水、食物等导致的，比如痢疾、手足口病、甲肝等，灾区群众要注意预防。

防治办法：确保不摄入受污染的食物和水。特别是对饮用水，有条件的地区要向当地有关部门索取饮用水消毒片，消毒后煮沸再饮用。

第二类是呼吸道传染疾病。地震后人员聚集程度高，流动性大，相互之间接触频繁，容易导致麻疹、风疹和感冒等呼吸道感染疾病。特别是麻疹和风疹现在正处于高发期，一定要注意防范。

第三类是急性出血性结膜炎，俗称“红眼病”。地震后人员接触频繁，同时，原有的生活规律被打乱。特别是一些灾区群众为了节省饮水，往往几个人共用一盆洗脸水或共用一条毛巾等，容易引发红眼病的暴发。

防治办法：避免与他人共用毛巾、餐具和洗脸水等。用过的餐具尽量用沸水消毒。

第四类是可能出现的乙脑疫情。每年6月到8月是部分地区乙脑疫情高发的阶段，这种疾病主要通过蚊虫叮咬传播。这种疾病影响人的中枢系统，致死率高，容易导致痴呆等后遗症，需高度关注。

地震后卫生防疫知识(四)

地震灾害后卫生防疫知识问答

问：人们的常识总结是“大灾之后有大疫”，这次四川地震之后是不是也会伴随一些疫情的出现？

答：这句话是有一定道理的，而且也有这样的情况，理由很简单，因为地震的结果，不仅建筑物毁坏，同时卫生设施的破坏，城市里面，下水道、厕所，就是在农村里也存在这样的问题，垃圾、粪便等等，印尼海啸就说明很大的问题，这样容易污染你的水源、污染周围的环境，蚊蝇滋生，细菌繁殖，所以大灾之后有大疫，是有道理的。

我们要注意，尸体的腐烂，不仅人死了，动物尸体的腐烂，粪便的污染，垃圾的污染，所以造成疾病的流行。第二方面，在灾区里的人，饮水、饮食卫生，也受影响，所以疾病的流行有很重要的问题，事先要做好充分的考虑，来预防这些疾病的流行。

问：一般来说会导致哪几种疾病？

答：这种季节应该是肠道传染病多见，当然还有很多因素，还有蚊子传播的疾病，一般肠道传染病多见的。灾后一定要严防破伤风和气性坏疽。

问：救援组织工作之一是不是还有防止灾后传染病的出现呢？

答：对，现在急救里面，当然救命是很重要的，后面的问题，等于说第一天、二天主要是救命，创伤的处理，手术等等。后边，因为这个疾病有特殊性，因为土壤是脏的，大量的细菌。第二，地震有很多破皮，就很容易感染。而且地震上有一个特点，跟平常不一样，唐山地震抢救中我深有体会，地震伤里面感染有两个是非常可怕的，一个是破伤风，一个是气性坏疽，这两个病原地细菌是厌氧细菌，就是不喜欢氧气，而且非常严重，平常我们看不到这样的病，过去从来没有见过这样的病，唐山地震见到大量的。破伤风抽风抽的很厉害，呼吸窒息了，死亡率很高，这是很严重的，破伤风，一种是厌氧细菌，死亡率很高，非常危险。第二种叫气性坏疽，这个也是腿肿的很厉害、疼的很厉害，腿肿了发亮的，恶臭的味道，死亡率很高。所以这两个病是特殊的，所以这个是要注意的。后期当然还有一些肠道疾病，天气变化，老下雨，上呼吸道感染，身体体弱的人还得肺炎。

问：像刚刚提到的这两种比较严重的，是因为皮肤破损接触到一些感染物而造成的是吗？

答：对，而且潜生在土壤里面，很多。

地震后卫生防疫知识(五)

全军疾病预防控制中心

1.如何理解“大灾后可能有大疫”的说法？

地震发生后，灾区人群对病菌的抵抗力下降，另外由于大量房屋倒塌，下水道堵塞，造成垃圾遍地，污水流溢;再加上畜禽尸体腐烂变臭，使得尸体以及伤口成为病菌生长繁殖的理想场所，使得菌源产生，极易引发一些传染病并迅速蔓延。历史上就有“大灾后可能有大疫”的说法。因此，在震后救灾工作中，认真搞好卫生防病非常重要。

2.地震后要预防哪些疾病？

地震是一种突发的自然灾害，震后生态环境和生活条件受到极大破坏，卫生基础设施损坏严重，供水设施遭到破坏，饮用水源会受到污染，是导致传染病发生的潜在因素。

以下是地震后可能引发的病症：

(1)肠道传染病，如霍乱、甲肝、伤寒、痢疾、感染性腹泻、肠炎等;

(2)虫媒传染病，如乙脑、黑热病、疟疾等;

(3)人畜共患病和自然疫源性疾病，如鼠疫、流行性出血热、炭疽、狂犬病等;

(4)经皮肤破损引起的传染病，如破伤风、钩端螺旋体病等;

(5)常见传染病，如流脑、麻疹、流感等呼吸道传染病等。其次是食源性疾病和饮水安全。

(6)震后房屋倒塌，使食品、粮食受潮霉变、腐败变质，存在发生食物中毒的潜在危险;

(7)由于水源和供水设施破坏和污染，存在饮水安全隐患问题。

3.震后为何要注意消灭蚊蝇？

夏季发生地震后，易出现蚊蝇。而蚊蝇是乙型脑炎、痢疾等传染病的传播者。震区人员要特别注意防蚊蝇，晚上睡觉要防止蚊子叮咬，如果发现发高热、头痛、呕吐、脖子发硬等情况，要及时找医生诊治。在灾区，要大面积喷洒灭蚊蝇药物，既可以利用汽车在街道喷药，也可以用喷雾器在室内喷药，不给蚊蝇留下孳生的场所。

4.震后如何预防肠道传染病？

保护水源，特别是生活饮用水，免受污染。用漂白粉或漂白粉精片(净水片)消毒生活饮用水。注意饮食卫生。不喝生水，饭前便后洗手，不吃腐败变质或受潮霉变的食品，不吃死亡的禽畜，不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜，碗筷应煮沸或用消毒剂消毒，刀、砧板、抹布也应严格消毒，生熟食品应该分开存放，水产品和海鲜食物要煮熟煮透再吃。注意环境卫生，消灭蚊蝇。不随地大小便，粪坑中加药杀蛆，动物尸体要深埋，有条件的可加放生石灰消毒，土层要夯实。要及时消除垃圾、污物、环境消毒、管理好粪便、垃圾。

5.震后如何预防虫媒传染病？

当前正值暑期，是疟疾、黑热病、乙脑等疾病的高发季节，应采取灭蚊、防蚊和预防接种为主的综合措施，积极预防流行性乙型脑炎、疟疾、黑热病等虫媒传染病。要清扫卫生死角，疏通下水道，喷洒消毒杀虫药水，消除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度，切断传播途径。要做好个人防护，避免被蚊虫叮咬，夜间睡觉挂蚊帐，露宿或夜间野外劳动时，暴露的皮肤应涂抹防蚊油，或者使用驱蚊药。

6.震后如何预防人畜共患病和自然疫源性疾病？

要加强人间和畜间疫情监测，及时与畜牧兽医部门互通信息，以便有效处置首发疫情，严防鼠疫、流行性出血热、炭疽等疾病的发生或流行。

(1)大力开展防鼠、灭鼠和杀虫、灭蚊为主的环境整治活动，降低蚊、虫、鼠等传播媒介的密度;

(2)要管好家禽家畜，猪、狗、鸡应圈养，不让其粪便污染环境及水源，猪、鸡粪发酵后再施用，死禽死畜要消毒后深埋;

(3)管好粪便厕所，禁止随地大小便，病人的粪尿要经石灰或漂白粉消毒后集中处理;

(4)临时居所和救灾帐篷要搭建在地势较高、干燥向阳的地带，在周围挖防鼠沟，要保持一定的坡度，以利于排水和保持地面干燥。床铺应距离地面2尺以上，不要睡地铺，减少人与鼠、蚊等媒介的接触机会;做好鼠疫疫苗、出血热疫苗和有关药物的储备，以便应急使用。

7.震后如何预防食源性疾病？

(1)灾区不能吃的食品：被水浸泡的食品，除了密封完好的罐头类食品外都不能食用;已死亡的畜禽、水产品;压在地下已腐烂的蔬菜、水果;来源不明的、无明确食品标志的食品;严重发霉(发霉率在30%以上)的大米、小麦、玉米、花生等;不能辨认的蘑菇及其他霉变食品;加工后常温下放置4小时的熟食等。

(2)要正确加工食品。粮食和食品原料要在干燥、通风处保存，避免受到虫、鼠侵害和受潮发霉，必要时进行晒干;霉变较轻(发霉率低于30%)的粮食的处理，可采用风扇吹、清水或泥浆水飘浮等方法去除霉粒，然后反复用清水搓洗，或用5%石灰水浸泡霉变粮食24小时，使霉变率降到4%左右再食用。

(3)搞好饮水安全工作。要选择合格的水源并加以保护，首选井水，水井应修井台、井栏、井盖及井周围30米内禁设有厕所、猪圈以及其他可能污染地下水的设施，打水应备有专用的取水桶;其次选没有污染的山泉、小溪和上游水，并划定范围，严禁在此区域内排放粪便、倾倒污水垃圾等;最后，可根据情况选接自来水供水管线、打手压泵小口井等，集中式的饮用水水源取水点必须由专人管护。饮用水要经过澄清、过滤、消毒等处理后方可饮用。

8.如何把好“病从口入”关？

夏秋季节，痢疾、肠炎、肝炎、伤寒等传染病很容易发生和流行。预防肠道传染病的最主要措施，就是搞好水源卫生、食品卫生，管理好垃圾、粪便。

(1)饮用水源要设专人保护，水井要清掏和消毒。饮水时，最好先进行净化、消毒;要创造条件喝开水。

(2)搞好食品卫生很重要。要派专人对救灾食品的储存、运输和分发进行监督;救灾食品、挖掘出的食品应检验合格后再食用。对机关食堂、营业性饮食店要加强检查和监督，督促做好防蝇、餐具消毒等工作。

(3)管好厕所和垃圾。震后因厕所倒塌，人们大小便无固定地点;垃圾与废墟分不清，蚊蝇孳生严重。所以震后应有计划地修建简易防蝇厕所，固定地点堆放垃圾，并组织清洁队按时清掏，运到指定地点统一处理。

9.震后如何保持良好的卫生习惯？

地震灾区的每一位公民，都应力求保持乐观向上的情绪，注意身体健康。要根据气候的变化随时增减衣服，注意防寒保暖，预防感冒、气管炎、流行性感冒等呼吸道传染病，特别是老人和儿童要特别注意防止肺炎。要吃一些咸菜，补充体内因大量出汗而损失盐分和水分，预防中暑。

10.震后饮用水需注意的问题？

强烈地震后，城市自来水系统遭到严重破坏，供水中断，城乡水井井壁坍塌，井管断裂或错开、淤砂，地表水受粪便、污水以及腐烂尸体严重污染，供水极为困难，有时不得不饮用河水、塘水，沟水和地下遭积水、游泳池水以及雨水。能否解决群众供水问题是关系震后能否控制大疫的一个关键问题。保证饮用水卫生，首选可直接饮用的瓶装水或密封桶装水;其次，选择经简单消毒后即可饮用的水源。

11.如何保证在家中饮用安全的水？

使用各种办法烧开水，不要饮用变色、有异味的水和融化的冰块。饮用安全的罐头、果汁、蔬菜汁或其他来自罐装食品的液体。游泳池、温泉的水只能用于洗澡、洗手等，不能饮用。

12.哪些水可以饮用？

瓶装水、开水或经过消毒的水。不要使用污染的水洗碗、刷牙、洗菜、洗水果等。如果饮用已经开口的瓶装水，一定要消毒或烧开后饮用。开水1分钟就可以杀死绝大多数微生物。如果没有条件烧开水，可以使用专业人员提供的消毒片或含氯制剂进行消毒后饮用。

13.如何搞好震后饮食卫生，防止食物中毒？

(1)派专人对救灾食品的贮存、运输和分发进行卫生监督。救灾食品不得与汽油、杀虫剂、毒鼠剂以及其他毒物一起贮存，不得用同一车辆运输。食品仓库和堆放食品的地点要干燥、通风、清洁。发放食品时要派卫生防疫人员把关，对生霉、腐败、浸水和被污染的食品以及膨胀、漏气与严重锈蚀的罐头，禁止发放食用。

(2)对挖掘出的食品进行检验和质量鉴定。对从冷冻库内挖出的肉类食品要经卫生检验队检验，明显腐败变质者深埋，轻度腐败者炼工业油;未腐败者经高温处理可供食用。对砸死的牲畜除经兽医人员检验确定可食者外，一律作深埋处理。

(3)恢复工作的食堂，饭店要有防蝇设备，要保证供应的食品清洁卫生，要创造条件对食具作到用后洗净、消毒。饭菜要烧熟煮透，现作现吃。严禁出售腐败变质食物和病死的禽、畜肉。饮食服务人员身体要健康，至少无传染病。

(4)加强饮食卫生知识的宣传教育。要求人人不喝未经消毒的生水，不吃腐败变质和不洁食物。

14.如何储存应急食物？

至少储备3天以上的食物;不需要购买脱水食物，可以购买一些罐装食品。将食品储存在干燥、阴凉的地方，最佳保存温度5-16℃。不要将食物乱堆放，以免食物因储存温度较高变质。避免食物与汽油、农药、杀虫剂、颜料等接触。另外，将食物放在密闭的纸箱中，防止鼠类和其他昆虫类叮咬或破坏。主要标注食品的储存时间和有效期，及时更换。

15.如何使用应急食物？

在使用应急食品前，先食用容易变质或需要冷冻的食品;不能食用在室温下放置2小时以上的食物，不要食用任何变质、变味的食物;罐装食品出现漏缝或罐体出现膨胀的食品也不能食用。

16.如何准备安全的食物？

尽量找到可用的烹饪用具，包括刀、叉、纸碟、纸杯和纸碗，开瓶器、铁炉，尽量使用煮熟的食物。

17.家庭应准备哪些急救用品？

在地震前，家庭应准备急救用品，如：斧头、铁铲、扫帚、螺丝刀、钳子、铁锤、扳手、绳子、塑料布、塑料带。厚底鞋、手套、蜡烛、打火机、水果刀、橡胶管、帐篷、毯子或睡袋、手电筒、电池、基本的急救药物、防护眼镜、多用途灭火器、洗漱用品。将这些急救用具装在工具箱或渔具箱以便于携带以及防水。其他急救物品包括：急救手册、剪刀、镊子、温度计、香皂、纸巾、防晒霜、一次性纸杯、水果刀、小塑料袋、安全别针、针线、医用冰袋、夹板等。

18.应准备哪些急救药品？

过氧化氢，用于清洗和消毒伤口;抗生素药膏;个人用的包装好的酒精棉签;阿斯匹林及其他药片;处方药及其他需要长期服用的药物;抗腹泻药物;滴眼液。另外用于外伤包扎的绷带、纱布、医用胶条、医用棉花等。

19.如何做好临时居住环境的卫生？

震后管好粪便是群众生活中的突出问题。卫生防疫人员要指导居民选择合适地点，利用就便材料，建应急公共厕所，要求做到坑深(1.5米深)、窄口(50厘米宽)、加盖，四周挖排水沟，外围草帘。建临时垃圾坑及污水坑。要定期喷洒杀虫剂。发动群众建立震区卫生公约，并教育群众自觉遵守。

20.震后灭蚊蝇的主要方法有哪些？

地面喷药杀灭：对面积较大的居民点、坍塌的建筑物、厕所、粪堆、污水坑、垃圾堆以及挖掘、掩埋尸体现场等处进行喷雾，居民简易防震棚内、外都可喷到。对分散的居民点室内和面积较小道路窄狭的地点，以及山坡、滩头等机动车辆难以到达的地方，可用手动压缩式喷雾器、静电喷雾器以及小型手提喷雾器。

用烟剂熏杀：对室内、地窖、地下道等空气流动较慢的地方和喷雾器喷洒不到的地方，可用666，敌敌畏、敌百虫、西维因、速灭威等烟剂熏杀蚊蝇。也可用野生植物熏杀。

多种杀虫剂混合使用或交叉使用，以防止蚊蝇产生耐药性，降低杀灭效果。

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