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先天性心脏病室间隔缺损怎么办?

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先天性心脏病室间隔缺损,在医学方面,是一种非常普遍的,或者说是常见的,一种疾病,但是对于我们普通人而言,压根就没听说过,所以对这方面的知识并不是很了解甚至说有一些常识,我们都不为所知,那么说如果,患者患有这样的疾病,严不严重呢?医学上会给出怎样的解释和治疗方案呢!

1.药物治疗

小型缺损者无须治疗。然而,在进行可能导致短暂菌血症如牙科或其他创伤性治疗以前,为避免细菌性心内膜炎的发生,需事先用抗生素预防。有中至大型左向右分流,产生心力衰竭的婴儿,当可能出现缺损部分或完全自然关闭时,也可最初以药物治疗:

(1)利尿药 降低心脏负荷和体循环静脉的充血状况。螺内酯(安体舒通)有保钾作用。同时使用呋塞米和螺内酯(安体舒通),无须额外补钾。

(2)地高辛 但在小婴儿最初出现负荷加重时一般不用。

(3)血管扩张药 如依那普利和卡托普利能有效降低体循环的超负荷状况。在长期使用这些药的过程中,应定期检测血电解质、地高辛水平、肾功能情况。当药物治疗无效,则表明需尽早实施手术治疗。

2.外科治

(1)手术指征 对于不伴其他畸形的单纯室间隔缺损,药物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流,出现活动受限、反应差的;肺高压反复肺部感染者。若肺:主动脉血流量大于2,说明至少存在中型缺损,需要行手术关闭缺口;该比值不到2:1,不会出现肺动脉高压,一般先以药物治疗,1~2岁后复查心导管了解左向右分流量的变化及肺血管阻力;如果5~6岁小儿肺动脉压力仍持续高于主动脉50%,为减少肺血管疾病的发生,也需要进行手术。大多数病人在3~12个月时做手术,在这年龄阶段行室间隔缺损修补术,肺动脉压力可恢复正常。在心血管治疗中心,现在行手术修补室间隔缺损的婴儿病死率接近于0。

(2)术后早期并发症 心室功能不良引起的心脏低位流出道综合征,完全性传导阻滞,肺动脉高压危象。

(3)手术治疗 大多室间隔缺损可经心房路径修复,

3.经导管介入治疗

目前,已有很多填补装置用于经导管闭合室间隔缺损的治疗中。用于填塞缺损的装置有Clamshell伞、Rashkind伞、Sideris纽扣等。

先天性心脏病室间隔缺损在小孩子身上非常常见,如果小孩子患上这种病,家长一定会非常着急,但是,通过以上文字我们不难发现,现在医学已经对这种疾病,有了一定的治疗方案,早发现早治疗才是最佳选择。


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