结节性甲状腺肿应该如何治疗？

结节性甲状腺肿一般是由人体内甲状腺激素的分泌不足从而影响到人的垂体促甲状腺激素的一种分泌。因为甲状腺激素分泌增多，从而使得人类的甲状腺增生，这种增生就是结节产生的根源。中年女性最容易发生结节性甲状腺肿，这种病多数情况下属于良性疾病。下面小编带领大家了解结节性甲状腺肿的相关知识。

对于这一良性疾病的手术方法目前意见并不统一，有学者认为结节性甲状腺肿虽然是良性疾病，但是如果不彻底切除病灶，极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节。而术后甲状腺素的抑制治疗对残留的病变组织影响有限，因此术后复发率较高。少于一侧叶切除可导致高的复发率，并增再次手术的难度。对于明确的双侧结节者，宜行主要病变侧行全切除、对侧行全或近全切除。对于有家族史的年轻女性应采取积极的手术方法，因其复发率高。

我个人认为，对于双侧结节性甲状腺肿，双侧弥漫性的甲状腺结节的病人，应该考虑行双侧甲状腺全切除。一方面如果仅行部分切除残留的甲状腺很容易复发，另一方面来说复发的病人再次甲状腺手术的并发症发生率很高，手术的风险很大。术后口服甲状腺素片治疗基本上可以完全替代甲状腺的功能。特别是对于有家族史的年轻女性、男性病人、50-70岁的老年病人要积极一些。年轻的男性病人甲状腺肿块恶变率高手术要积极些为好。

对于全甲状腺切除，我的体会是手术的时候紧贴甲状腺被膜分离是非常重要的，我不赞同以往的所谓保留后包膜而钳夹腺体组织切除腺体的方法。在我看来，这个所谓的安全操作方法并不安全，因为钳夹的深度是十分盲目的，切除后缝合更是让人心中提心吊胆，一旦缝合深了，则可能会带来神经损伤。手术的时候并不一定要求刻意地去解剖喉返神经，但在分离后包膜的过程中多可以发现喉返神经，此时平行喉返神经纵行分离，多可以避免喉返神经的损伤。

小编觉得手术都是有风险的，患者平时应积极应对病情，谨记医生的嘱托，减少手术中的风险，早日恢复健康的身体。在生活中大家可以进行适当的锻炼去增强自身身体的防御能力，避免疾病给我们带来的痛楚。小编希望大家保护好自己的身体，有一个好的身体才会有美好的生活。

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