怀孕28周早产出生时的处理
怀孕28周早产,对于孩子的健康,会构成严重的危害,所以对于家长来说,要想让自己孩子不生其他的疾病,一定要做好各方面的处理工作,所以对于很多的家长,为了能保障自己孩子能顺利地成长,想了解一下怀孕28周早产出生时的处理,为了你能尽快了解,就来看看下面解答。
1)体位:为防新生儿的血液向胎盘逆流娩出后,使其躯体低于胎盘水平;为促使咽喉部的粘液、血液和羊水排出先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位,用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。
2)清理呼吸道:在第一次呼吸前清除呼吸道内的粘液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液,尔后轻击足底,刺激啼哭早产儿对子宫外生活环境的适应能力随胎龄及出生体重而异。如出生前胎盘功能良好,出生时多数能适应新环境而在娩出后1~2分钟内开始自然呼吸若出生时体重过低(<;2000g),则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。此外早产儿在娩出过程中脑部易受损伤,而发育不成熟、缺氧颅内出血等均为呼吸中枢反应性迟钝的诱因;胸廓肌肉薄弱,又不能充分维持呼吸运动,以致出生后出现肺泡扩张不全呈肺不张状态,往往发生呼吸障碍。呈苍白窒息者应迅速气管插管,吸出气管内液后,输氧加压呼吸。出生后肺呼吸的转换越迟,以后遗留永久性中枢神经系统障碍的可能性越大
3)断脐:在清理呼吸道复苏的同时,立即断脐,以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担
4)保温:断脐后迅速擦干全身但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂,以暖干布包裹躯体避免散热过多。
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