急性左心衰竭的治疗方法是什么？

急性左心衰竭的时候是缺乏氧气、严重呼吸困难的致命威胁，发病的时候需要及时进行抢救。它的治疗方式是快速纠正缺乏氧气还有新城代谢的紊乱，降低升高的肺部血管静水压，增加急性左心室搏量，并且消除患者的焦虑症。治疗急性左心衰竭的时候，必须祛除诱发发病的因素，治疗原发病，而且这些抢救措施必须同时进行。急性左心衰竭的治疗如下：

(1)患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。

(2)吸氧。氧气宜通过50%乙醇，或用1%二甲基硅油气雾剂，以利去除肺内泡沫，并可用面罩或气管插管加压给氧。

(3)吗啡10mg皮下注射或哌替啶50～100mg肌注，必要时亦可静注。有昏迷、休克、严重肺部感染、呼吸抑制者禁用，老年患者慎用，可先予半量观察后调整。

(4)强心剂：目前多用毛花甙丙(西地兰)0.2～0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注。(5)快速利尿：静脉推注呋塞米(速尿)20～40mg，以期迅速减少有效循环血量，减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿。

(6)血管扩张剂：经上述处理心衰仍未能得到控制时，可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗。用药前后必须严密观察血压、心率及临床症状改善情况。硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期应用亦有效。

(7)氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注。

(8)地塞米松5～10mg静注，可增强心肌收缩、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿，并有降低肺毛细血管通透性的作用。

(9)肺水肿出现严重发绀者，或微循环明显障碍者，可酌情选用阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654-2)等静脉缓注，以改善微循环灌注。

(10)治疗病因，除去诱因，以防复发

预防急性左心衰竭需要合理的饮食，最好是清淡、低钠、少热量容易消化的食物，要有足够的碳水化合物、维生素、适量脂肪等，最好不要吸烟喝酒。要合理服用药物，不要擅自服用用药容易导致药物中毒。感染是这疾病的常见原因，一定要用足量的抗生素治疗。

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