阻断胸交感神经术怎么做呢？

有些人因为交感神经出现问题，需要做一些切除手术，但是因为对这种手术了解得不够透彻，所以总担心会出现一些不该出现的问题，尤其是胸交感神经切除术，更是让很多人感到担心，害怕，下面就让小编给大家介绍一下有关胸交感神经切除术方面的知识吧！

1.经腋窝经胸腔入路胸交感神经节切除术。

（1）腋下第4肋间横切口，长7～8cm，前方超过胸大肌外缘，后方超过斜方肌前缘。切开皮肤、皮下组织，胸大肌拉向前方，斜方肌拉向后方，显露胸长神经并保护之。

（2）由第3肋间进入胸腔。切断肋间肌，剪开胸膜，进入胸腔。安置肋骨牵开器，充分显露手术野。

（3）用纱布垫和牵开器将肺尖向下推。在胸顶部，沿脊椎旁肋骨头部胸膜下即可见到上胸交感神经节，位于相应的肋骨上。切开胸膜，游离出上胸交感神经干和神经节。一般只切除胸2、3或胸2、3、4交感神经节。

2.经腋窝胸膜外胸交感神经节切除术。

（1）腋下第3肋间隙横切口，长7～8cm，显露胸长神经，牵开胸大肌及斜方肌。

（2）切断去除第1肋，显露胸膜，用手指钝性将胸膜完整剥离，胸膜内的肺上叶逐渐萎陷。

（3）在臂丛第1胸神经根与锁骨下动脉之间找到星状神经节，直视下向下解剖找到第2、3胸交感神经节，予以切断。

3.经锁骨上径路切除胸交感神经节。

（1）锁骨上两横指做一个与锁骨平行的横切口，长约8cm。

（2）切开皮肤、皮下组织、颈阔肌，结扎切断颈外静脉，显露胸锁乳突肌和肩胛舌骨肌。切断肩胛舌骨肌及胸锁乳突肌的锁骨头。

（3）在颈深筋膜下分离颈横动脉，结扎切断。在前斜角肌上分出膈神经，然后在第1肋骨附着点切断前斜角肌，如为左侧需保护好位于该肌后方的胸导管。牵开前斜角肌即能显露臂丛神经及锁骨下动脉。

4.结扎切断锁骨下动脉的分支甲状颈干

。将锁骨下动脉牵向下方，沿第1肋切开肋胸膜韧带，用手指将胸膜从第1肋骨和肋骨脊椎角分离，并继续向下剥离至第3肋骨下。沿肋骨脊椎角即可见到上胸交感神经及交感神经节。用银夹钳夹交感神经干，并切除胸2、3交感神经节。

术中注意要点

1.解剖胸交感神经干时，应避免损伤交感神经旁的最上肋间动脉，以免引起难以控制的出血。

2.胸膜外径路不进胸腔，损伤小，不必放闭式引流，显露好，但当肺上叶有病变及局部有瘢痕粘连时，难以剥离，应改做经胸途径。

看了小编的介绍，你对这种手术是不是多了一些了解呢，如果你需要做这种手术的话，建议最好到正规的专业的医院去做，这样的医院还比较有保障。当然在手术期间最好听从医生的，因为这种手术的技术含量非常高。

阻断胸交感神经术怎么做呢？相关文章：