学生无法按时回校的请假条

　　请假条

　　尊敬的老师：

　　同学，性别 ，学号： 系我院 级 专业学生，因 原因无法按时返校，特向学院提出延期返校申请，假期为 年 月 日—— 年 月 日，共 天，在校外实习期间引起的各项安全问题责任自负，望老师批准。

　　学生本人签字：

　　实习单位负责人签字(盖章)：

　　家长签字：

　　辅导员审批意见：

　　年 月 日

　　大学 学院学生管理办公室

　　年 月

　　请假条

　　姓名 班级 级 推迟返校原因 请假时间 年 月 日起至 年 月 日 家长意见 背面附件 论文指导

　　老师意见 系主任意见 学工办意见

　　注：1.此表一式两份，学工办、学生本人各保留一份。

　　2.请假条背面附家长身份证复印件和确认书。

　　大学 学院

　　年 月 日

　　请假条

　　我于 年 月 日至 市 公司实习。实习期间负责自己的安全，并随时与学校老师和同学保持联系,保证完成学业。

　　实习公司的联系方式是

　　公司地址：

　　我的联系电话为

　　申请人： 班

　　同意 同意

　　辅导员签字： 毕设导师签字：

　　年 月 日

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