委托勘验或鉴定函

委托勘验或鉴定函

　　×××劳动争议仲裁委员会 
　　　　　委托勘验或鉴定函（存根） 
　　　　委托单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
　　　　案　　号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
　　　　申诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
　　　　被诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
　　　　回复日期：＿＿＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿日前 
　　　　勘验 
　　　　　　内容： 
　　　　鉴定 
　　　　签发人：　　　　＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 
　　　　经办人：　　　　＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　×××劳动争议仲裁委员会 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 
　　　　　　　　　　　　　 ×××劳动争议仲裁委员会 
　　　　　　　　　　　　　　　 委托勘验或鉴定函 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　×劳仲勘鉴字〔　　　　〕第　　　　号 
　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿： 
　　　　本委受理的＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿诉＿＿ 
　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿劳动争议一案，因＿＿＿ 
　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿特委托你单位协助勘验、鉴定（提纲另附）。 
　　请将勘验、鉴定结果于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前回复本委。如 
　　不能按期回复，请于＿＿＿＿年＿＿月＿＿日前函告本委。 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　×××劳动争议仲裁委员会 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（印　　章）

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