上诉状劳动仲裁

上诉状劳动仲裁（精选31篇）

上诉状劳动仲裁 篇1

　　上诉人(一审原告)：_________________郭__________，男，汉族，19__________年1_____月1_____日出生，住成都市高新区天府大道南段__________号。

　　被上诉人(一审被告)：_________________成都_______________有限公司，法定代表人：_________________罗__________，地址：_________________成都市高新区_______________。

　　上诉人因与被上诉人劳动争议纠纷一案，不服(20__)高新民初字第_______________号判决书，现依法提起上诉。

　　上诉请求：_________________

　　判决撤销(20__)高新民初字第_______________号判决书第(一)(二)(四)项判决，并依法改判;

　　判决被上诉人支付上诉人未签订劳动合同的二倍工资差额部分119163元;

　　判决被上诉人支付上诉人因解除劳动关系经济补偿金48748.50元;

　　判决被上诉人支付上诉人加班工资207196.69元;

　　判决被上诉人支付上诉人20__年3月份工资10833元;

　　判决维持(20__)高新民初字第_______________号判决书第(三)项判决;

　　判决被上诉人承担本案诉讼费。

　　事实和理由：_________________

　　此致

　　___________人民法院

　　具状人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

上诉状劳动仲裁 篇2

　　申请人：________________，女，汉族，出生日期_______________，住址：______________。电话：______________。

　　被申请人：广州______用品有限公司，住所地：_________________广州市。邮编：_________________

　　法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

　　仲裁请求：

　　1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

　　2.请求裁决被申请人向申请人支付___个月经济补偿金__________元;

　　3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_____年_____月至_____年_____月社会保险费.

　　事实与理由：

　　_____________年__________月，申请人经录用进入广州白云______服装有限公司(以下简称**公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月，______公司提出劳动合同由其关联公司广州___用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____________年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币______元草草解决此事。_____________年_______________月__________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

　　此致

　　_______________市劳动仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　_____年_____月_____日

上诉状劳动仲裁 篇3

　　委托人：_________________(以下简称甲方)

　　受委托人：_________________(以下简称乙方)

　　甲方与因

　　纠纷一案，依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十四条之规定，委托乙方律师代理劳动争议仲裁，经协商一致，订立如下条款：_________________

　　一、乙方接受甲方的委托，指派律师担任其劳动争议仲裁委托代理人。

　　二、甲方必须真实地向乙方律师叙述案情，提供有关本案的证据或者证据线索。甲方提供虚假事实和证据的，乙方有权终止代理，依约所收费用不予退还。

　　三、甲方委托乙方代理权限：_________________

　　四、乙方律师必须认真完成代理活动中的各项工作，按时出庭，维护甲方的合法权益。

　　五、根据国家计委、司法部《律师收费服务收费管理办法》的规定，甲方应向乙方交纳代理费人民币元，于本合同签订后五日内支付。协商收费的，另行订立收费协议，该协议是本合同的.组成部分。

　　六、甲方未按期交纳或未完全缴纳代理费的，乙方有权中止本合同，暂停代理工作，待甲方完全付费后，恢复本合同的履行。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

上诉状劳动仲裁 篇4

　　申请人：，性别 ，民族，X年XX月XX日出生，现住X市X区路号。联系电话：。

　　被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区路号。电话：。

　　法定代表人： 职务：

　　请求事项：

　　一）裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金＿＿＿＿＿＿＿元。

　　二）裁决被申请人向申请人支付＿＿＿＿年＿＿＿月至＿＿＿＿年＿＿＿月加班费共＿＿＿＿＿元，其中：

　　1、延时工作时间加班费＿＿＿＿＿元及25％的经济补偿金＿＿＿＿元；

　　2、休息日加班费＿＿＿＿＿＿元及25％的经济补偿金＿＿＿＿＿元。

　　三）裁决被申请人向申请人支付年休假赔偿金＿＿＿＿＿元。

　　四）裁决被申请人向申请人支付高温补贴＿＿＿＿＿元。

　　五）裁决被申请人向申请人支付失业保险赔偿金＿＿＿＿＿元。

　　六）裁决被申请人向申请人支付未签署劳动合同的赔偿金＿＿＿＿＿元。

　　以上六项合计：X元。

　　事实与理由：

　　申请人于 年 月进入被申请人单位工作，任 一职至今，双方未签订劳动合同，被申请人未给申请人办理社会保险， 年 月 日，申请人于XX年XX月XX日以被申请人“未签劳动合同、未买社会保险、未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系。

　　在职期间，申请人为 职务，被申请人要求申请人除每周正常工作5天处，星期六、日还要求申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的`规定给申请人安排补休，也没有按规定支付申请人加班费。从被申请人发给申请人的工资条可以看出，申请人的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资 元为基数计算， 年 月至 年 月间，被申请人拖欠申请人延时工作时间加班费 元 元/21.75＊1.5倍＊ 个小时＊ 周＊12个月＊ 年）未付、拖欠申请人休息日工作时间加班费 元（ 元/21.75＊2倍＊8个小时＊ 天＊12个月＊ 年）未付。

　　在职期间，申请人多次找被申请人协商要求签署劳动合同、办理社保、支付加班费，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付申请人的仲裁请求，依法裁决。

　　此致

　　X市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：（签名）

　　年 月 日

上诉状劳动仲裁 篇5

　　__________市__________区劳动争议仲裁委员会：

　　申请人姓名：______

　　性别：_____出生年月：__________年_____月_____日民族：_____

　　住址：__________市__________区__________村室邮编：______电话：______

　　工作单位：___________邮编：_____电话：_____

　　被申请人名称：__________

　　住所地：邮编：_____

　　法定代表人：__________职务：__________电话：__________

　　请求事项：

　　一、依法裁决被申请人支付申请人20__________年9月的双被工资2750元。

　　二、依法裁决被申请人支付申请人法定休假日，双休日以及工作日延长劳动时间的加班工资，合计2283元。

　　三、依法裁决被申请人补缴申请人20__________年8月和9月的社会劳动保险费，基数为1369。

　　申请人于20__________年8月1日起于被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为900元；第二个月转正后一个月为1200元。两班倒，一天9个小时，一个月3天休息，双休日正常上班。直至第二个月9月25日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，8月份工作日延长劳动时间共计76、36个小时，双休日加班10日；9月1日至9月25日工作日延长劳动时间共计31、36个小时，双休日加班4日；法定假期中秋节1日；被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付9月份的双倍工资2750元。

　　根据《__________省工资支付条例》第二十条规定用人单位安排劳动者加班加点，应当按照下列标准支付劳动者加班加点的'工资：

　　（一）工作日延长劳动时间的，按照不低于本人工资的百分之一百五十支付加点工资；

　　（二）在休息日劳动又不能在六个月之内安排同等时间补休的，按照不低于本人工资的百分之二百支付加班工资；

　　（三）在法定休假日劳动的，按照不低于本人工资的百分之三百支付加班工资；

　　因此被申请人应该支付8月1日至9月25日的加班工资2750元。

　　根据《劳动法》第七十二条规定用人单位和劳动者必须依法依法参加社会保险，缴纳社会保险费。因此被申请人应补缴8月和9月的社会劳动保险费，基数1369元。

　　申请人：______

　　__________年_____月_____日

上诉状劳动仲裁 篇6

　　_________________________劳动争议仲裁委员会：

　　你会______________第________号应诉通知书收悉，答辩人就____________________________一案，提出答辩如下：（写明答辩的事实、理由、依据等内容）

　　答辩人：__________________年_______月_______日

　　附：有关证据______份；

　　本答辩书副本______份。

　　说明

　　劳动争议仲裁应诉答辩书是由劳动争议仲裁案件的被申诉人向劳动争议仲裁委员会提交的陈述自己意见和事实的法律文书。

　　制作应诉答辩书应当注意的问题是：

　　第一，仲裁委员会应当自收到申诉人的劳动争议仲裁申诉申请书之日起7日内对申诉进行审查，然后作出是否受理的决定。决定受理的，应当自作出决定之日起7日内向申诉人和被诉人发送受理案件通知书和应诉通知书，同时将申诉书的副本送达被诉人，并限期要求被申诉人提出答辩书。

　　第二，被诉人应当在收到申诉书副本之日起15日内提交答辩书和有关证据。

　　第三，被诉人应当针对申诉书的请求事项、事实和理由提出答辩意见，并同时引用相关的法律、法规、政策规定以及有关证据进行反驳，以此说明申诉人的'主张没有合理性或者合法性。

　　第四，答辩是被诉人的一项权利，即是说，他可以行使，也呆以放弃，这完全由被申诉人自己决定，他人不得干预。在答辩方式上也可以选择，可以口头答辩，也可以书面答辩，可以在仲裁准备阶段答辩，也可以在仲裁中进行答辩。答辩人如果是单位的，应当写明单位的全称，并由法定表人或者主要负责人签名并加盖单位公章。

上诉状劳动仲裁 篇7

　　不服劳动仲裁上诉状

　　原告：深圳市XX有限公司，住所地：。

　　法定代表人，总经理

　　被告，男，19xx年X月X日出生，汉族，XX人，联系电话

　　诉讼请求：

　　1、判决原告不支付被告工资4800元及经济补偿金1200元；

　　2、判决原告不支付被告解除劳动关系经济补偿金3000元及额外经济补偿金1500元；

　　3、本案全部诉讼费用由被告承担。

　　事实和理由：

　　被告于20xx年X月X日来原告处工作，初约定工作岗位为设计绘图区域销售，月薪XX元，六月份起，公司的设计绘图工作由设计公司承担，被告的工作内容变更，工作岗位为销售，工资从六月份起调整为月薪1800元，原告通知了被告，被告对此无异议，但后因被告工作态度不诚，违反原告的规章制度，原告于20xx年X月XX日辞退了被告。被告于20xx年X月XX日向XX区劳动仲裁委员会申请仲裁，该会裁决由原告支付被告20xx5年X月X日至X月XX日的工资4800元及25%的经济补偿金1200元；支付被告解除劳动关系的经济补偿金3000元及50%的额外经济补偿金1500元。原告认为：被告在原告处的工作时间是20xx年X月XX日至X月XX日，计X天，不满半年。原告解除其劳动关系按相关法规的规定职工工作年限不满半年的，补偿金是发给半个月的月工资，仲裁委员会裁决给付一个月工资的经济补偿金显属错误。同时，被告的申诉日是8月15日，依劳动争议受保护的时效为60日，前推两月即6月15日，对6月份前半个月工资被告已丧失请求权。且被告以拒

　　领的方式放弃领薪，并非原告不给其发放，怎么能裁决由原告支付工资的经济补偿金呢？

　　据此，原告依照《劳动法》等相关法律之规定特向贵院提起诉讼，望依法判决。

　　此致

　　深圳市x区人民法院

　　具状人：

　　年月日

上诉状劳动仲裁 篇8

　　上诉人：________________某某，男，年月日出生，汉族，住：________________

　　职业：________________联系电话：________________

　　被上诉人：_________________有限公司住所地：________________

　　实际经营地：________________

　　法定代表人：________________某某，该公司董事长联系电话：________________0574_0000000

　　上诉请求事项：________________

　　上诉人因与被上诉人劳动争议纠纷一案，不服_____________区人民法院作出的(201______)_____________民初字第_____________号民事判决书，现依法向贵院提起上诉。

上诉状劳动仲裁 篇9

　　申请人：_______________，男，汉族，_______________年________月_________日出生、住址：_______________身份证号：_______________

　　代理人：_______________联系电话：_______________

　　被申请人：_______________科技有限公司

　　法定代表人：_______________联系电话：_______________联系地址：_______________

　　仲裁请求

　　1、请求撤销被申请人于_______________年________月_____日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;

　　2、请求裁决被申请人补发从______________年_________月__________日起至裁决生效之日止的工资(按_________万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的____________%计算);

　　3、请求裁决被申请人支付从_______________年___________月至_______________年_________月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计_______________万元(按__________元/月计算，共__________个月工资)。

　　此致

　　______________劳动仲裁

　　申请人：__________________

　　____________年________月_________日

上诉状劳动仲裁 篇10

　　申请人：_________________

　　住所：_________________

　　电话：_________________

　　法定代表人：_________________

　　委托代理人：_________________

　　被申请人：_________________

　　住所：_________________

　　电话：_________________

　　法定代表人：_________________

　　请求事项：_________________

　　事实与理由：_________________

　　证据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)

　　此致

　　__________仲裁委员会

　　申请人：_________________(盖章或签名)

　　_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

　　注：

　　1、申请人或被申请人是公民的，应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、电话等;是法人或其他组织的，应写明法人或其他组织的名称，法定代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。

　　2、事实、理由和证据空格不够时，可增加中页。

　　劳动仲裁

　　注意事项：

　　1、多人同时向同一公司申请劳动仲裁，可以合并审理;但是不同时间申请不能合并审。

　　2、不是同一问题的，分别申请仲裁;如果是索要工资，将所有人名列为申请人，工资数额单列为请求，向当地劳仲委申请仲裁。是同一类问题的，分别申请，合并审理。

　　3、即使诉求、被申请人都是一样的，也要分别写劳动仲裁申请书。

　　4、除非委托律师，让律师准备好仲裁申请书，并出具委托书，否则申请劳动仲裁时都要到现场按照仲裁委的格式写仲裁申请书并签字。

上诉状劳动仲裁 篇11

　　申请人：__________市___________贸易公司;

　　住所：_______市_________区__________路__________号;

　　法定代表人：___________，总经理。

　　被申请人：_____________有限责任公司;

　　住所：_________市__________区_________大街__________号;

　　法定代表人：__________，董事长。

　　申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交_________申请书，申请贵会_________裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖_________、转移资产，试图逃避债务的动向。

　　为确保申请人的经济利益能在_________裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《_________法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取_________保全措施，冻结被申请人银行存款________万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取_________保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

　　此致

　　_________________委员会

　　附：

　　1、被申请人开户银行情况及财产状况说明书________份。

　　2、申请_________保全措施担保书________份。

　　申请人：________市________贸易公司

　　法定代表人：________________

　　________年______月______日

上诉状劳动仲裁 篇12

　　劳动争议当事人应当在劳动争议________时效范围内申请劳动________，如果过了劳动争议________时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请________的时效期间为___________年。________时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出________申请的，劳动________委员会会驳回___________申请。申请事项：

　　1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金，合计人民币_________元。

　　2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币_________元。

　　3、请求裁决被申请人支付________年_______月_______日至________年_______月_______日的加班费合计人民币_________元。事实与理由：________年_______月_______日申请人应聘到___________有限公司，职位为________，月基本工资为_______元，入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为申请人购买职工基本社保。________年_______月_______日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由，在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了，并要求次日不用来上班了。

　　1、依据《中华人民共和国________》第八十二条的规定和《中华人民共和国_____实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资表准版倍的工资，申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。

　　2、依据《中华人民共和国________》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定，被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系，应当支付经济赔偿金________元。

　　3、自________年_______月_______日至________年_______月_______日，申请人一直每周工作6天，每天工作达10小时，被申请人均未支付加班费，实际延长加班时长合计________小时，休息日加班合计________天，因此应支付加班费合计___________元。为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请________委员会依法支持申请人的主张。

　　此致

　　_____________劳动________委员会

　　申请人：_____________

　　________年_______月_______日

上诉状劳动仲裁 篇13

　　1、要写明申请方、被申请方的基本情况，如:姓名(企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、身份证号码、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。

　　2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。

　　3、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简洁。

　　4、然后写结束语和呈文对象。"特向贵委提出申请，请求依法裁决"、"此致 县(市)劳动争议仲裁委员会"等。

　　5、最后落款，即申请人姓名和日期，并且手写签名按上手印。

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上诉状劳动仲裁 篇14

　　申请人：______市_______贸易公司;

　　住所：_______市_____区______路______号;

　　法定代表人：_______，总经理。

　　被申请人：_________有限责任公司;

　　住所：_____市______区_____大街______号;

　　法定代表人：______，董事长。

　　申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交_____申请书，申请贵会_____裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖_____、转移资产，试图逃避债务的动向。

　　为确保申请人的经济利益能在_____裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《_____法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取_____保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取_____保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

　　此致

　　_____________委员会

　　附：1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。

　　2。申请_____保全措施担保书一份。

　　申请人：____市____贸易公司

　　法定代表人：____________

　　________年______月______日

上诉状劳动仲裁 篇15

　　申请书(申请撤销劳动争议仲裁裁决用)

　　· 发布时间：20__-09-28

　　申请书

　　申请人：，住所地……。

　　法定代表人/主要负责人：，……，联系方式：……。

　　委托诉讼代理人：，……。

　　被申请人：，……。

　　……

　　(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

　　请求事项：

　　撤销劳动争议仲裁委员会()……号裁决。

　　事实和理由：

　　×年××月××日，劳动争议仲裁委员会作出……号裁决：……(写明裁决结果)。

　　……(写明申请撤销裁决的事实和理由)。

　　此致

　　×人民法院

　　附：劳动争议仲裁委员会……号裁决书

　　申请人(签名或者盖章)

　　×年××月××日

　　【说明】

　　1.本样式根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条制定，供用人单位自收到劳动争议仲裁裁决书之日起三十日内，向劳动人事争议仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决用。

　　2.申请人为用人单位，被申请人为劳动者。

　　3.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决事项包括：(一)追索劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金，不超过当地月最低工资标准十二个月金额的争议；(二)因执行国家的劳动标准在工作时间、休息休假、社会保险等方面发生的争议。

　　4.用人单位可以申请撤销的劳动争议仲裁裁决的情形：(一)适用法律、法规确有错误的；(二)劳动争议仲裁委员会无管辖权的；(三)违反法定程序的；(四)裁决所根据的证据是伪造的；(五)对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的；(六)仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿、徇私舞弊、枉法裁决行为的。

上诉状劳动仲裁 篇16

　　申请人：_________________

　　地址：_________________

　　身份证：_________________

　　被申请人：_________________

　　住址：_________________

　　请求事项：

　　1、依法采取强制执行措施，责令被申请人履行办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;

　　2、本案执行费用由被申请人承担。

　　事实和理由：

　　申请人__________与被申请人因劳动争议纠纷一案，已经由长沙市芙蓉区劳动人事争议仲裁委员会于20__年_____月_____日开庭并作出办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书，判令：

　　1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人 _________________ 年 _________________ 月_________________ 日至 _________________ 年 _________________ 月_________________ 日 的双倍工资差额人民币________________。

　　2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴20__年7月至20__年1月的外来从业人员综合保险费，该判决现已生效，但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈，申请人现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十七条之规定，特向贵院申请予以强制执行。

　　此致

　　__________法院

　　申请人：_________________

　　_________________ 年 _________________ 月_________________ 日

　　二、劳动仲裁强制执行所需要提交的资料

　　1、申请执行书。

　　申请执行书中应当写明申请执行的理由、事项、执行标的，以及申请执行人所了解的被执行人的财产状况。

　　2、作为执行根据的生效法律文书。

　　3、申请人的身份证明：公民个人申请应当出示居民身份证，法人申请应当提交法人营业执照复印件和法定代表人身份证明，其他组织申请的，应当提交营业执照复印件和主要负责人的身份证明。

　　4、如果代为申请执行还应提交授权委托书。

　　5、申请执行无需预先缴纳申请执行费，但人民法院在执行到位的首批执行款扣除人民法院依法应收取的执行费。

　　缴费标准：执行金额或价额在1万元以下的，每件交纳50元;一万元至50万元的，按执行金额或价额的千分之五交纳;50万元以上的，按执行金额或价额的千分之一再加20__元交纳。

　　6、还需要到仲裁员那儿开个生效证明，证明仲裁裁决已生效或者证明双方领取裁决的时间及双方送达回证复印件(还是证明已过起诉期，生效了。)

上诉状劳动仲裁 篇17

　　申诉人：____________身份证号码：____________现住：____________联系电话：____________

　　仲裁请求：

　　(1)请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资人民币____________元。

　　(2)请求依法裁决被申请人支付经济补偿金人民币__________________元。事实与理由：____________申请人于________年____月____日进入被申请人单位工作，担任岗位，月工资为____________元，双方签订了劳动合同期限为________年____月____日到________年____月____日。但入职后被申请人一直未给申请人缴纳社保，________年____月____日因为申请人不能接受被申请人再次拖延支付工资而以此为由提出解除劳动关系。申请人认为，被申请人拖欠支付工资、没有为申请人购买社会保险等行为已经严重侵犯申请人的合法权益，现申请人特依据《劳动合同法》、《劳动合同法实施条例》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。此致市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：__________

　　__________年____月____日

上诉状劳动仲裁 篇18

　　原告：_________________公司

　　地址：_________________

　　法人代表：_________________

　　被告：_________________，女，汉族，身份证号：_________________

　　地址：_________________

　　就原告与被告劳动争议纠纷一案，原告不服__________市劳动争议仲裁委员会做出的深劳人仲案【__________】__________号仲裁裁决，特向贵院提起诉讼。

　　诉讼请求：_________________1、判令原告无须向被告支付_______________2、判令原告无须向被告支付_______________3、由被告承担本案的全部诉讼费用。

　　事实与理由：_________________原告与被告之间的劳动争议纠纷，经__________劳动人事争议仲裁委员会受理、审查，做出了深劳人仲案【__________】__________号仲裁裁决书。原告认为，仲裁裁决第二项、第三项认定事实错误，适用法律错误，依法应当撤销。理由如下：_________________

　　一、仲裁裁决要求原告向被告支付20__年11月工资的25%经济补偿金，没有事实依据。

　　二、仲裁裁决原告向被告支付20__年1月1日至11月25日的年终奖36041.67元，明显缺乏事实依据与法律依据。

　　1、该项裁决缺乏事实依据。

　　2、该项裁决适用法律错误综上所述，仲裁裁决认定事实不清，适用法律错误。

　　原告作为依法注册的企业，始终遵守各项劳动法律法规规定，不存在任何违法情形。为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求贵院支持原告诉求。

　　此致

　　___________人民法院

　　具状人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日 法院

上诉状劳动仲裁 篇19

　　申诉人：______________，男，_____族，生于_____________年__________月__________日，__________公司职工，住__________县__________路__________号，电话：_____________。

　　被诉人：_________________公司，地址：_________________县__________路__________号。

　　法定代表人：______________，职务：______________。

　　申诉请求

　　1、依法裁决解除申诉人与被诉人之间的劳动关系;

　　2、依法裁决被诉人支付克扣的_____个月工资及经济补偿金共计_____________元。

　　事实与理由：_________________

　　_____________年__________月申诉人进入被诉人处工作，_____________年__________月、_____________年__________月各签订为期一年的劳动合同。_____________年__________月__________日双方又签订自_____________年__________月__________日起至_____________年__________月__________日止为期_____年的劳动合同，合同约定“安排乙方(申诉人)从事__________工作”。合同签订后申诉人即按合同履行，并因工作努力出色而于_____________年____月被任命为营业部副经理。由于工作量大，单位经常加班拖点。_____________年__________月__________日又因工作加班至____时许，返家途中因车祸致重伤住院四十余天。这期间被诉人不但不关心申诉人的伤情与治疗，反而停发了申诉人工资。基于生存问题和自身权益，申诉人曾多次向被诉人提出补发工资的请求，均被以还需要再研究为由拖至今日。

　　鉴于被诉人的做法严重违反《中华人民共和国劳动法》及其他相关规定，剥夺了申诉人依法享有的按国家法律法规规定的合法权益。为维护劳动合同的严肃性及申诉人的合法权益，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的相关规定，特向贵委提出申诉，请予支持为谢。

　　此致

　　__________劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：______________

　　_____________年__________月__________日

　　附：_________________1、副本_____份;

　　2、证据_____件。

　　注：_________________1、请求事项应简明扼要地写明具体要求;

　　2、事实应清楚，理由应充分;

　　3、申诉书副本份数，应按被诉人数提交。

上诉状劳动仲裁 篇20

　　原告：_________________、___________市__________有限公司，住所地：_________________。法定代表人__________，总经理_________________。

　　被告__________，男，_________________年_____月_____日出生，汉族，__________人，联系电话__________

　　诉讼请求

　　1、判决原告不支付被告工资_________________元及经济补偿金_________________元;

　　2、判决原告不支付被告解除劳动关系经济补偿金_________________元及额外经济补偿金_________________元;

　　3、本案全部诉讼费用由被告承担。

　　事实和理由

　　被告于_________________年_____月_____日来原告处工作，初约定工作岗位为设计绘图区域销售，月薪__________元，六月份起，公司的设计绘图工作由设计公司承担，被告的工作内容变更，工作岗位为销售，工资从六月份起调整为月薪_________________元，原告通知了被告，被告对此无异议，但后因被告工作态度不诚，违反原告的规章制度，原告于__________年_____月__________日辞退了被告。被告于__________年_____月__________日向__________区劳动仲裁委员会申请仲裁，该会裁决由原告支付被告__________年_____月_____日至_____月__________日的工资__________元及__________%的经济补偿金__________元;支付被告解除劳动关系的经济补偿金__________元及__________%的额外经济补偿金__________元。原告认为：_________________被告在原告处的工作时间是__________年_____月__________日至_____月__________日，计_____天，不满半年。原告解除其劳动关系按相关法规的规定职工工作年限不满半年的，补偿金是发给半个月的月工资，仲裁委员会裁决给付一个月工资的经济补偿金显属错误。同时，被告的申诉日是__________月________日，依劳动争议受保护的时效为60日，前推两月即__________月__________日，对__________月份前半个月工资被告已丧失请求权。且被告以拒领的方式放弃领薪，并非原告不给其发放，怎么能裁决由原告支付工资的经济补偿金呢?

　　据此，原告依照《劳动法》等相关法律之规定特向贵院提起诉讼，望依法判决。

　　此致

　　__________市_______________区人民法院

　　具状人：_________________

　　__________年__________月__________日

上诉状劳动仲裁 篇21

　　对于“劳动仲裁协议书范本”回答如下

　　申请人：______________，男，汉族，19_______________年6月7日出生，住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号，系死者_______________之子。

　　被申请人：______________公司。

　　法定代表人：______________，职务：_________________经理。

　　申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

　　一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;

　　二、申请人与被申请人认为于20__年7月3日在_______________省_______________市_______________路_______________镇_______________高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

　　三、被申请人向申请人一次性支付人民币_____元(大写_____整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

　　申请人保证其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。

　　本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

　　申请人：_________________

　　被申请人：________________

　　____年____月____日

上诉状劳动仲裁 篇22

　　申请人：_________________

　　身份证号：_________________

　　住址：_________________

　　被申请人：_________________

　　地址：_________________

　　法定代表人：_________________

　　电话：_________________

　　申诉请求：

　　1、支付非法解除劳动合同赔偿金_____元。

　　2、支付_____年_____月_____日-_____年_____月_____日的拖欠工资_____元及拖欠工资的经济补偿金_____元。

　　3、支付_____年_____月-_____年_____月伙食补贴_____元。

　　合计：______________元

　　事实和理由：

　　申请人于_____年_____月_____日入职被申请人处，任_____一职至今，双方签订的最后一份劳动合同系_____年_____月_____日签订的_____年_____月_____日-_____年_____月_____日的五年期固定期限劳动合同，月工资为_____元(其中标准工资为_____元;绩效工资及加班工资等每月固定发放_____元，且不管当月是否加班及加班多少，均固定数额发放)。

　　后被申请人编织理由，非法辞退申请人。申请人虽多方要求继续工作，但被申请人禁止申请人上岛，致使申请人无法继续工作。申请人为维护自己的合法利益，依法提出上述请求，具状诉至贵委，恳请贵委公正审理，裁决如上请求。

　　此致

　　_______________市劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：_________________

　　_____年_____月_____日

上诉状劳动仲裁 篇23

　　申请人：_________，男，汉族，电话：__________________，

　　住所：____________________________________，联系电话：______________。

　　被申请人：__________________________，

　　住址：__________________________________________ ，

　　法定代表： ______________，职务_________，电话：_________________。

　　风险提示： 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。

　　劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。

　　仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

　　超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

　　申诉请求：

　　一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同______年___月___日 到______年___月___日双倍工资计_________元;

　　二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计_________元;

　　三、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月和______年___月至___月单位应缴纳 社会劳动保险费_________元

　　四、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元(112小时___15.28元/小时___1.5倍=_________)

　　五、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月___日至______年___月___日工资_________元

　　六、依法裁决被申请人现金支付申请人______年___月至___月的住房公积金______元(每月______)

　　七、依法裁决被申请人现金支付申请人____20__年终奖______元。

　　合计金额：_________元。

　　事实与理由：

　　申请人于______年___月___日起与被申请人建立劳动关系，在被申请人单位从事 装修工作 ，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为_______元;

　　第二个月转正后每个月工资为_______元。

　　直至___月___日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《民法典》第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。

　　因此被申请人 应该支付______年___月___日到______年___月___日工资计_________元;

　　根据《民法典》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。

　　六个月以上不满一年的，按一年计算;

　　不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计_________元(一年半)。

　　被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者 实收工资的20%共计1650元。

　　被申请人未按时支付______年___月___日至______年___月___日工资_________元和年终奖一个月工资_________元。

　　被申请人没有为申请人缴纳______年___月至___月住房公积金_________元。

　　根据劳动部《关于印发的通知》，应按以下标准支付工资：

　　(1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的____%支付劳动者工资;

　　因此被申请人现金支付申请人______年___月至______年___月加班工资_________元(112小时___15.28元/小时___ 1.5倍=______)

　　此致

　　____________劳动争议仲裁委员会

　　申请人：____________(签名或签章)

　　______年___月___日

上诉状劳动仲裁 篇24

　　反申请人：_________________

　　反被申请人：_________________

　　因劳动争议仲裁反申请书诉反申请人劳动争议纠纷一案，日收到贵委送达的仲裁申请书，针对劳动争议仲裁反申请书的仲裁请求和事实理由提出

　　如下反请求事项：

　　1、请求裁令劳动争议仲裁反申请书中途提出解除劳动合同，是违约行为，裁令继续履行劳动合同。或由劳动争议仲裁反申请书支付违约金。

　　2、请求依法裁令劳动争议仲裁反申请书赔偿因其不办理交接手续而造成反申请人的各项直接经济损失23320元。

　　事实与理由：

　　_______年_______月_______日双方签订的劳动合同约定，固定期限：_____________________年_______月_______日起至_______年_______月_______日，申请人中途毁约，解除劳动合同，申请人违约要求离开答辩人，应承担违约责任。为维护劳动合同的严肃性，反申请人要求继续履行劳动合同。

　　不办理交接手续造成反申请人的损失客观存在。劳动争议仲裁反申请书不辞而别并违法带走了反申请人的相关财产与培训资料、员工名单、应聘人员信息等，给反申请人的生产经营活动造成了极其严重的困难。为此，反申请人多次电话通知劳动争议仲裁反申请书到反申请人处办理相关工作交接手续。劳动争议仲裁反申请书以种种借口一直拒绝与反申请人办理工作交接

　　手续，影响反申请人工作的正常开展，在这种情况下，为了减少损失，反申请人放弃相关招聘业务的开拓。

　　劳动争议仲裁反申请书如要离开公司，应退还公司给予的和造成反申请人的经济损失。

　　如因劳动争议仲裁反申请书行为造成反申请人业务不能进一步正常开展，包括劳动争议仲裁反申请书泄露反申请人商业秘密(包括但不限于经营信息、员工名单、应聘人员信息)等，侵害反申请人商誉的，造成反申请人经济损失的，将另案追究。

　　针对上述情况，为维护反申请人的合法权益，根据有关规定特提起反申请，请求依法裁决。

　　此致

　　人事争议仲裁委员会

　　反申请人：_________________

　　_______年_______月_______日

上诉状劳动仲裁 篇25

　　甲方：____，女，28岁，____年7月日生。

　　乙方：____文化传播有限公司，地址，__市长江中路X幢X室。

　　法定代表人：____，总经理，电话。

　　甲方于___年11月进入乙方单位工作，于___年11月至___年3月期间担任客户经理工作，月薪20__元并按合同款3%提成。___年3月至___年9月期间担任演艺督导工作，月薪3000元并按合同款3%提成。甲方工作期间，从未享受过年休假和法定休假日。至今乙方没有为甲方人购买过社保、没有支付过合同提成款、也未签订过书面劳动合同。___年9月14日，甲方诉乙方劳动争议一案被蜀山区劳动争议仲裁委员会受理(___)蜀劳仲案字第236号。现甲方____与乙方____文化传播有限公司经过友好协商，依据相关法律法规，达成协议如下：

　　1、乙方____文化传播有限公司一次性支付给甲方____补偿金等合计7500元，与____年____月____日当日一次性付清;

　　2、甲方____自愿放弃其他仲裁请求，以后不再提起与本案有关的其他仲裁请求;

　　3、双方之间就本案无其他争议;

　　4、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，仲裁委一份，双方共同遵守执行，本协议自双方、授权代表签字或盖章之日起生效。

　　甲方：____乙方：____

　　日期：____日期：____

上诉状劳动仲裁 篇26

　　申请人：，男，年月日生，汉族，住广东省_________

　　住址：

　　被申请人：广州_________有限公司，

　　地址：白云区_________

　　法定代表人：电话：

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资81400元;

　　2、一次性伤残补助金17600元;

　　3、一次性伤残就业补助金17600元;

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元;

　　6、住院伙食费2400元;

　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币1384000元。

　　事实和理由：

　　20_________年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20_________年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20_________年4月6日认定为工伤，20_________年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至20_________年2月10日止，第二次医疗期从20_________年4月4日起至20_________年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20_________年5月直至现在20_________年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元(20_________年5月至20_________年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费，所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇：1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_________8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_________8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_________2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月_________10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_________30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。

　　现具申请，请求你委依法_____。

　　此致

　　_________劳动争议_____委员会

　　申请人：

　　20_________年_________月_________日

上诉状劳动仲裁 篇27

　　申请人：_________________

　　地址：_________________

　　身份证：_________________

　　被申请人：_________________

　　住址：_________________

　　请求事项：

　　1、依法采取强制执行措施，责令被申请人履行办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;

　　2、本案执行费用由被申请人承担。

　　事实和理由：

　　申请人__________与被申请人因劳动争议纠纷一案，已经由__________劳动人事争议仲裁委员会于_______年_______月_______日开庭并作出办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书，判令：

　　1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日_______年_______月_______日的双倍工资差额人民币________________。

　　2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的外来从业人员综合保险费，该判决现已生效，但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈，申请人现依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十八条和第四十九条之规定，特向贵院申请予以强制执行。

　　此致

　　_______________劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　_______年_______月_______日

上诉状劳动仲裁 篇28

　　申请人：__________市___________贸易公司;

　　住所：_______市_________区__________路__________号;

　　法定代表人：___________，总经理。

　　被申请人：_____________有限责任公司;

　　住所：_________市__________区_________大街__________号;

　　法定代表人：__________，董事长。

　　申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交_________申请书，申请贵会_________裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖_________、转移资产，试图逃避债务的动向。

　　为确保申请人的经济利益能在_________裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取_________保全措施，冻结被申请人银行存款________万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取_________保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

　　此致

　　_________________委员会

　　附：

　　1、被申请人开户银行情况及财产状况说明书________份。

　　2、申请_________保全措施担保书________份。

　　申请人：________市________贸易公司

　　法定代表人：________________

　　________年______月______日

上诉状劳动仲裁 篇29

　　反诉人(本案被申诉人)：_________________广西__________通讯有限公司

　　地址：_________________大道__________大厦_______________室

　　法定代表人：_____________________

　　被反诉人(本案申诉人)：______________________，女， ______________________ 岁，壮族，住 ______________________ 市__________路__________小区，电话号码______________________

　　因韦 ______________________ 与广西__________通讯有限公司劳动争议纠纷一案，现提出劳动争议仲裁反请求。

　　反请求事项：

　　1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__________元;

　　2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__________元;

　　事实与理由：

　　20__年3月11日，被反诉人与反诉人口头约定：由反诉人提供培训费用__________元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训，为了方便被反诉人学习，反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。

　　20__年3月17日至20__年3月30日，被反诉人参加职业技能培训。20__年4月7日。被反诉人参加资格考试，在等待颁发资格证书期间，反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故，被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。

　　因被反诉人的违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作，浪费公司的培训费用及培训指标。

　　综上所述，被反诉人违反双方约定，依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。

　　此致

　　南宁市劳动争议仲裁委员会

　　反诉人：__________________通讯有限公司

　　法定代表人：_________________

　　_____年_____月_____日

上诉状劳动仲裁 篇30

　　申诉人：

　　男，汉族

　　19xx年xx月xx日出生

　　身份证号：

　　住住址：xx市xx区

　　通讯方式：

　　代理人：律师事务所律师

　　电话：

　　被诉人：建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

　　法定代表人：

　　职务：总经理

　　住所地：xx市xx区

　　通讯方式：

　　被诉人：建设工程有限公司(用工单位)

　　法定代表人：

　　职务：总经理

　　住所地：xx市xx区

　　电话：

　　申请事项：

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元

　　事实与理由：

　　20xx年2月应聘到建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20xx元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月被建设劳务有限公司劳务派遣到建设工程有限公司的项目工地上工作，20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20xx年6月8日被xx市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20xx]2457号)评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的.法律责任：

　　1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《xx省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

　　2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

　　3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

　　此致

　　敬礼！

　　xx市劳动仲裁委员会

　　申诉人：

　　20xx年xx月xx日

上诉状劳动仲裁 篇31

　　申请人：

　　男

　　汉族

　　19xxX年6月7日出生

　　住X省X县X镇X村号，系死者之子。

　　被申请人：X公司。

　　法定代表人：

　　职务：经理

　　申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

　　一、申请人亲属与被申请人存在劳动关系;

　　二、申请人与被申请人认为于20xx年7月3日在X省X市路X镇X高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;

　　三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

　　申请人保证其他亲属同意该协议书，否则由承担责任。

　　本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，X市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

　　申请人：

　　被申请人

　　年 月 日

　　年 月 日

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