合肥市居家养老服务站合作协议书

合肥市居家养老服务站合作协议书（精选32篇）

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇1

　　合肥市居家养老服务站合作协议书

　　甲方(委托人) ：滨湖家园社区居家养老服务站

　　乙方(受托人) ：

　　为进一步推动居家养老服务规范健康发展，经协商，甲方与乙方合作管理滨湖家园社区居家养老服务站工作，双方签订本协议，以共同遵守。

　　一、甲方权利与义务

　　1.协助甲方按照《合肥市居家养老服务试点工作实施意见》有关文件精神开展居家养老服务的管理工作。

　　2、负责核定居家养老服务对象，对需要提供居家养老服务的老年人进行审核，确定服务时间，并移交给乙方提供服务。

　　3、制作并向社区发放“代币券”。

　　4、负责居家养老服务试点工作专项经费的管理与监督，按时向乙方划拨。

　　根据每月服务记录所记录服务情况及收回的代币券数量，服务项目每张代币券(服务1小时)向乙方兑付元现金，特殊服务项目兑现元。

　　5、加强监督检查，对乙方的管理与服务工作实施评估，对乙方的管理与服务有批评、举报的权利。

　　二、乙方权利与义务

　　1、按照《合肥市居家养老服务试点工作实施意见》及有关文件精神对滨湖家园社区居家养老服务工作进行管理。

　　居家养老服务内容包括：

　　服务项目：康复训练、量血压、定期体检等。

　　特殊服务项目：进行精神护理和康复护理，陪同和协助老人到医院、诊所看病就医，协助提供医疗援助等。

　　2、以微利或保本为经营宗旨，无偿或低偿为老年人服务。

　　3、负责对服务员的上岗资格认证培训和上岗培训。

　　4、自觉接受甲方的工作指导，对甲方提出的有关问题及时研究解决。

　　5、今后甲方开展此类工作，在自愿和同等条件下，乙方有优先接受委 1

　　托的资格。

　　三、违约责任：

　　1、乙方在服务中连续3个月服务满意率达不到80%，或者在服务中出现重大责任事故的，甲方有权利自行终止本协议并要求乙方承担相应责任。

　　2、协议期间任何一方不得擅自解除本协议，若一方因客观情况发生重大变化，不能继续履行本协议时，提前三十天书面通知对方后可解除协议。

　　四、本协议有效期自年 月 日至年 月 日。

　　五、本协议一式二份，自签字之日起生效。本协议未尽事宜协商解决。

　　甲方：家园社区 乙方：居家养老服务站

　　(盖章)(盖章)

　　甲方代表(签字)： 乙方代表(签字)：

　　年 月 日 年 月日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇2

　　甲方：_____________________

　　负责人：___________________

　　住址：_____________________

　　电话：_____________________

　　乙方：_____________________

　　乙方代理人__________________

　　与乙方关系：_______________

　　住址：_____________________

　　电话：_____________________

　　一、为满足老年人安度晚年的需要，切实保护协议双方的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，甲乙双方遵循《民法典》、《老年人权益保障法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本服务协议

　　二、甲方义务

　　甲方应配备适合老年人生活起居的基本设施，同时配备与服务规模相适应的护理服务人员，有完善的管理规章和服务流程。在老人入住期间，根据老人的身体状况和家属要求，按照护理等级，提供相应的照料老人日常生活起居、环境及个人卫生的服务。甲方应根据现有条件和老人的状况，经常组织老人进行必要的情感交流和社会交往，提供报刊棋牌影视等文化娱乐设施，组织老人开展适当的活动，并帮助老人进行心理调适和处理好老人之间的关系。

　　一日三餐实行科学配餐，荤素搭配，尽量满足老人所需的均衡营养;及时清扫房间，保持乙方老人生活环境舒适、洁净;保证饮用开水充足;及时清洗乙方换下的衣服;至少每月更换清洗床上用品一次。对于介助、介护老人按照护理等级提供相应的洗头、洗澡或擦身等服务。甲方提供热水、无绳电话方便老人。

　　三、乙方义务

　　(一)自觉遵守国家法律法规和甲方的各项规章制度，接受管理。文明休养，维护公德，老人之间要和睦相处，不能打人、骂人。爱护甲方的财物，节约用电、用水。损坏甲方设施及私人物品要照价赔偿。

　　(二)遵医嘱并配合护理。入住老人须配合甲方履行护理义务，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。

　　(三)及时交纳各项费用。对日常清洁卫生的费用和疾病治疗费用等应随时结清。

　　(四)乙方外出时要请假，并应在甲方设定的登记处进行登记或有家属陪同。

　　(五)乙方代理人联系方式变更时应及时通知甲方。因乙方代理人联系中断引起的责任，由乙方代理人承担。

　　(六)保管好自己的私人物品。贵重物品、大量现金应交甲方服务台代为保管或储蓄。

　　四、入院时乙方代理人须将乙方基本资料、身体自理状况及脾气秉性、生活习性、特殊爱好、既往病史、住院史、药物过敏史等情况如实告知甲方，并完整填写《入住申请表》

　　乙方入住前如已经过体检，或三个月内曾在医院进行检查或治疗的，应向甲方提供体检报告或医院病历;如无相关体检证明，则乙方代理人确认并保证入住老人未患有传染性疾病或精神疾病，适合养老院集体居住。乙方入住甲方期间因传染性疾病或精神疾病所引起的侵权责任由乙方代理人承担。

　　五、甲方为乙方老人免费提供测体温、量血压服务。甲方与签约的专业医疗机构合作可为乙方提供常见病和老年病的诊疗服务(免出诊费)，医药费用由乙方承担。乙方因受伤或疾病危重需抢救的，乙方代理人委托甲方采取以下_____种措施(选择)。医院的医疗检查费用由乙方及代理人承担。

　　1、先行送二级以上医院或乙方指定医院进行抢救，及时通知乙方代理人。

　　2、先行通知乙方代理人，等候乙方代理人来养老院处理。

　　乙方代理人在接到通知后应及时赶到或授权，如因乙方代理人懈怠等原因造成病情加重，甲方不承担责任。

　　六、乙方老人有老年痴呆或类似症状的，为限制民事行为能力人。因限制民事行为能力人使自身或他人造成财产损失或人身伤害需要承担民事责任的，全部由其监护人承担

　　七、甲方其他责任免除

　　1.因不可抗力或老人自身原因(含疾病、并发症)造成老人衰老、病情加重甚至身故的，甲方不承担责任。

　　2.甲方仅接受乙方代理人的委托，帮助照顾乙方的饮食起居和个人卫生。由于养老服务对象群体的特殊性以及生命的自然规律，老人又是在养老院长期居住，因此，除非甲方有明显的过错，或是由甲方提供的设施、服务直接导致的损害结果，否则甲方不承担责任。

　　3.乙方老人请假外出或亲属带乙方老人外出，甲方不承担乙方外出期间除保管交管物品外的其他责任。

　　4.未经甲方保管的现金、金银首饰等贵重物品，如果丢失，甲方不承担责任。

　　5.因服用自带药品、食品或使用自备物品所造成的.不良后果，甲方不承担责任。

　　6.因乙方不遵医嘱、不配合护理并经通报代理人知晓，造成甲方无法履行义务的，甲方不承担责任。

　　八、双方安全义务

　　1.对于潜在的危险和可能造成老人伤害的，甲方有告知和警示的义务。

　　2.甲方在楼前设置值班，外人入内均需登记。

　　3.乙方不得擅自在房间内装置其他设备，不得使用电炉、油炉等危险用品，电热毯、电吹风等自备电器要经甲方允许后在确保安全的条件下使用。

　　4.乙方认为自身安全受到他人威胁或对于某种器材或设备的使用方法不明时，须向甲方及时说明并服从甲方的安排与指导，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任。

　　5.乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排，并按照行政部门相关法规执行。

　　6.如乙方身体状况已超出甲方服务范围，乙方代理人接甲方通知后应及时联系转院或委托甲方协助转院。乙方及其代理人要求继续留住甲方处的，如因此发生不良后果，甲方不承担责任。转院费用由乙方承担。

　　九、乙方需向甲方支付如下费用。伙食费、护理费等费用可以随物价上涨及乙方护理等级的改变而作相应的调整。收费调整时，甲方须提前一个月通知乙方代理人。乙方所用的医药费用，按实际发生额随时收取。按月计算的费用以半个月为结算单位：不足半个月按半个月结算，超过半个月按一个月结算。老人临终服务费用为_____元/人。

　　1、一次性入住费_____元。

　　2、床位费、伙食费、护理费三项合计每月_____元。支付方式：_____________________。

　　3、医疗备用金_____元。

　　4、空调取暖费_____元。

　　5、电费(指自带家用电器并经甲方同意)根据家电功率核定每月_____元。

　　6、预交小额支出备用金_____元。

　　首次交纳款项合计大写人民币：________________

　　十、本协议执行期间为：_________年_____月_____日至_________年_____月_____日。协议期满时双方要结清所有费用。协议期满结清费用后，双方的权利和义务随之消灭。乙方需继续入住的，经双方协商，重新签订协议。协议期间乙方身故的，本协议自然终止

　　十一、如出现以下情况甲方可单方解除协议。协议解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预交的费用

　　1、甲方认为乙方的身体状况超出了甲方的护理能力;

　　2、乙方患传染病、精神病等不适合群居的疾病;

　　3、乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉;

　　4、乙方涉嫌刑事犯罪;损害社会公共利益;

　　5、乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;

　　6、乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。

　　十二、乙方如住院治疗或甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议。

　　协议解除后，甲方应退还乙方尚未发生但已预交的费用。如乙方因其他原因解除合同，除医疗备用金外，已交费用不予退还。

　　十三、双方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决。协商不成的，应依法向甲方所在地人民法院提起诉讼。

　　十四、本协议正本一式二份，甲乙双方各执一份，具同等效力。本协议未尽事宜，由双方协商，另订补充条款。

　　甲方(公章)：__________________乙方(公章)：_____________________

　　法定代表人(签字)：___________法定代表人(签字)：_______________

　　___________年________月_____日___________年________月_________日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇3

　　甲方(服务机构)： 乙方(服务对象)： 丙方(担 保 人)：

　　根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规的规

　　定，甲、乙、丙三方本着平等、自愿、诚实守信的原则，经协商一致，签订本合同。

　　第一条 服务内容与要求

　　1.根据老年照护等级评估要求确定的乙方照护等级，甲方为乙方提供约定服务，见《首次服务项目确认表》(附件1)。

　　2.服务要求：各方同意养老服务标准按照以下第

　　(1)《上海市养老机构设施与服务要求》。

　　(2)

　　第二条 服务期限

　　1.服务期限自年日至日。

　　第三条 服务费用

　　1.乙方支付甲方服务费用：人民币

　　其中床位(托管)费：人民币 护理费：人民币 元/ 。

　　2.

　　第四条 支付方式

　　1.服务费用支付方式选择以下第项执行。

　　(1)按月支付(每月日前支付当月费用)。

　　(2)其它 。

　　2.结算方式选择以下第项执行。

　　(1)现金结算 (2)支票转账

　　第五条 保证金

　　1.乙方支付甲方入院保证金：人民币订之日起本合同终止时根据实际使用情况结清。

　　第六条 甲方权利义务

　　1.取得上海市养老机构执业证书和法人资格证书。

　　2.在乙方入住期间对其身体状况进行持续评估，如需变更照护等级的，应经乙方或丙方同意，并调整相应的服务内容和服务费用，见《变更事项确认表》(1-3)(附件3)。

　　3.按约定对乙方进行照护，如有下列情形之一的，甲方应做出相应处臵：

　　(1)乙方需要外出就医的，甲方应及时告知丙方，并由丙

　　方携乙方就诊。紧急情况下，可送急诊处臵，由此产生的费用由乙方承担。

　　(2)乙方外出就诊后所配药品，甲方按卫生行政部门的相关规定及医嘱执行。如乙方为中度、重度照护者，甲方还应提供外配药品管理服务，并办理相关药物交接手续。

　　(3)乙方出现下列情况之一的，甲方应告知丙方携乙方外出就医。在征得丙方同意后，甲方可采取必要的安全保护措施。否则，甲方可按本合同第十条执行。

　　a)乙方因机能进行性衰退，坐、立困难，危及自身或他人安全的;

　　b)乙方因认知能力下降，行为不能自主，危及自身或他人安全的;

　　c)乙方因疾病或其他原因出现精神异常，危及自身或他人安全的。

　　第七条 乙方权利义务

　　1.如实告知健康状况和药品使用情况，并填写《首次入住健康状况介绍》(附件2)。

　　2.配合甲方做好持续评估，确认照护等级。

　　3.入住期间配合甲方管理，并遵守下列规定：

　　(1)贵重物品不宜带入院内，如有带入自行保管。

　　(2)未经甲方许可，不得使用自带家用电器。

　　(3)吸烟者应在指定地点吸烟。

　　(4)照护等级评估为中度、重度的，外出就医所配药品应委托甲方管理，并与甲方明确约定(约定内容见本合同第十二条)。

　　(5)出院时，应及时清理物品，结清相关费用。

　　第八条 丙方权利义务

　　1.有权了解乙方的生活情况，并可对甲方的照护工作提出意见和建议。

　　2.当乙方无法履行告知义务时，应向甲方如实告知乙方的健康状况和用药情况，并填写《首次入住健康状况介绍》(附件

　　2)。

　　3.对乙方入住期间的费用及造成的经济损失等承担连带保证责任。

　　4.在乙方入住期间配合甲方管理：

　　(1)对甲方反映的有关乙方事宜，应配合甲方共同处理。

　　(2)乙方需外出就医的，应及时携乙方到医院就诊，根据医嘱执行，并向甲方如实告知乙方的就医情况。

　　(3)联系方式如有变动，应及时以书面方式告知甲方。

　　(4)当乙方不能自行处理时，办理乙方相应的费用结算，物品清理等事宜。

　　第九条 保险

　　1.甲、乙、丙三方可协商一致办理相关保险事宜。

　　2.甲方打√无效)投保“养老机构责任险”。

　　3.乙方打√无效)投保“入住老人意外险”。

　　第十条 合同的解除

　　1.有下列情形之一的，甲方可书面通知乙方或丙方解除本合同：

　　(1)乙方出现精神障碍，已经危及自身或他人人身、财产安全的。

　　(2)乙方患有必须隔离治疗的传染病。

　　(3)逾期 月未支付费用(不得少于2个月)。

　　(4)乙方连续请假外出超过天(不得少于30天)。

　　2.有下列情形之一的，乙方可书面通知甲方解除本合同：

　　(1)甲方丧失养老机构执业资格的。

　　(2)不符合消防安全、卫生防疫、食药监等相关行政主管部门的规定要求，受到行政处罚的。

　　(3)因甲方原因造成乙方人身伤害的。

　　第十一条 违约责任

　　1.甲方未按合同约定提供服务，给乙方造成损失的，应予以赔偿。

　　2.乙方逾期支付服务费用的，每逾期一天应按逾期支付部分费用的%向甲方支付违约金。

　　3.其他违约责任： 。

　　第十二条 其他约定

　　1.

　　2.

　　3. 第十三条 争议解决方式

　　合同各方发生争议的，可协商解决，或向有关部门申请调解;也可提请上海仲裁委员会仲裁(不愿意仲裁而选择向法院提起诉..............讼的，请双方在签署合同时将此仲裁条款划去)。....................

　　第十四条 附则

　　1.本合同未尽事宜，可另行协商签订补充协议。

　　2.本合同附件是本合同的组成部分，具有同等法律效力。

　　3.本合同自各方签字或盖章之日起生效。本合同一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。

　　本合同附件：1.《首次服务项目确认表》

　　2.《首次入住健康状况介绍 》

　　3.《变更事项确认表》(1-3)

　　甲方(服务机构)：

　　名 称 住所(址) 邮编 法定代表人 联系电话 签字/盖章

　　乙方(服务对象)：

　　姓 名 性 别 出生年月 身份证号 住所(址) 户籍所在地 邮编 签字/盖章

　　丙方(担保人)：

　　姓 名 性 别 出生年月 身份证号 住所地 户籍所在地 邮编 与乙方关系 联系电话 签字/盖章

　　签约日期 年 月 日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇4

　　甲方：

　　乙方：

　　一、甲方承诺：

　　(一)自觉遵守国家的法律法规和职业道德。具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。

　　(二)视老人如亲人，服务做到耐心、细致、周到，不怕脏、累、苦。

　　(三)按照约定的服务内容、服务时间和服务方式，为老人提供优质服务。

　　(四)及时了解服务对象的需求并调整服务内容。

　　(五)根据实际情况及时调整居家养老政府购买服务对象。

　　二、乙方承诺：

　　(一)正确理解居家养老工作的性质。对甲方要以礼相待。自觉按时向甲方支付须自行承担的费用。

　　(二)积极配合甲方做好服务工作，提高工作效率。实事求是地对甲方进行工作评定。

　　(三)服务过程中如对甲方不满，应向居家养老服务中心如实说明原因，由服务中心根据实际情况作出处理。

　　三、服务内容 ，服务时间 ，服务方式 。

　　以上内容需甲、乙 双方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________　　　　　法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇5

　　甲方(委托人) ：XX社区居家养老服务站

　　乙方(受托人) ：

　　为进一步推动居家养老服务规范健康发展，经协商，甲方与乙方合作管理XX社区居家养老服务站工作，双方签订本协议，以共同遵守。

　　一、甲方权利与义务

　　1.协助甲方按照《合肥市居家养老服务试点工作实施意见》有关文件精神开展居家养老服务的管理工作。

　　2、负责核定居家养老服务对象，对需要提供居家养老服务的老年人进行审核，确定服务时间，并移交给乙方提供服务。

　　3、制作并向社区发放“代币券”。

　　4、负责居家养老服务试点工作专项经费的管理与监督，按时向乙方划拨。

　　根据每月服务记录所记录服务情况及收回的代币券数量，服务项目每张代币券(服务1小时)向乙方兑付元现金，特殊服务项目兑现元。

　　5、加强监督检查，对乙方的管理与服务工作实施评估，对乙方的管理与服务有批评、举报的权利。

　　二、乙方权利与义务

　　1、按照《合肥市居家养老服务试点工作实施意见》及有关文件精神对XX社区居家养老服务工作进行管理。

　　居家养老服务内容包括：

　　服务项目：康复训练、量血压、定期体检等。

　　特殊服务项目：进行精神护理和康复护理，陪同和协助老人到医院、诊所看病就医，协助提供医疗援助等。

　　2、以微利或保本为经营宗旨，无偿或低偿为老年人服务。

　　3、负责对服务员的上岗资格认证培训和上岗培训。

　　4、自觉接受甲方的工作指导，对甲方提出的有关问题及时研究解决。

　　5、今后甲方开展此类工作，在自愿和同等条件下，乙方有优先接受委托的资格。

　　三、违约责任：

　　1、乙方在服务中连续3个月服务满意率达不到80%，或者在服务中出现重大责任事故的，甲方有权利自行终止本协议并要求乙方承担相应责任。

　　2、协议期间任何一方不得擅自解除本协议，若一方因客观情况发生重大变化，不能继续履行本协议时，提前三十天书面通知对方后可解除协议。

　　四、本协议有效期自20xx年 月 日至20 年 月 日。

　　五、本协议一式二份，自签字之日起生效。本协议未尽事宜协商解决。

　　甲方：包河区烟墩街道XX社区 乙方：

　　居家养老服务站

　　(盖章)(盖章)

　　甲方代表(签字)： 乙方代表(签字)：

　　20xx年 月 日 20xx年 月日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇6

　　甲方(雇主)： 身份证号： 电话：

　　乙方(家政员)： 身份证号： 电话：

　　丙方(居间方)： 

　　甲乙丙三方是平等民事主体，三方是平等民事关系。三方本着自愿的原则，协商签订本合同，以确保甲乙丙三方的合法权益不受侵犯。

　　第一条 服务内容：

　　甲方同意雇用乙方为其提供 □全日制 □住家制服务。乙方也愿意为甲方提供此项服务。

　　第二条 服务时间：_____ 年 ____月 _____日至 _____ 年 ____月 _____日。

　　乙方服务时间为：□住家 □白班 _____到_____ (时间) 。

　　第三条 服务地点： _____________________________________________________。

　　第四条 服务费：乙方服务费为_________元/月(大写________________元整)，合计日薪

　　第五条 甲方权利和义务

　　1. 若对乙方服务不满意，甲方有权要求丙方调换人员或中止合同。若终止合同，则扣除乙方实际工资后的剩余服务费将退还甲方。

　　2. 甲方有权拒绝乙方在其住宅从事与约定服务无关的活动。 应向乙方明确服务要求、生活习惯，合理安排日常家庭事务，必要时予以示范;提前告知乙方重要家庭成员信息，如疾病、生活习惯等。

　　3. 对乙方在服务期间和服务场所的安全负责，不得指使其从事危险工作;如遇乙方突发急病或其他伤害时，甲方应采取必要的救治措施;乙方离开服务地点外出，未按时返回或发生意外，甲方应在24小时内通知丙方。

　　4. 家用电器使用方法各异，甲方应提前告知乙方家中的煤气、水、电及家用电器的使用方法和注意事项，因甲方未履行告知义务，造成甲方财产损失或人身伤害的，由甲方自行承担赔偿责任。安全妥善保管家中的现金和贵重物品，以免发生纠纷。

　　5.甲方应尊重乙方的人格和劳动，应向乙方提供与其一般家庭成员基本相同的伙食，甲方为其提供适当和安全的居住场所不得安排与异性成年人同室居住。

　　6. 甲方不得以任何理由对乙方实施搜身、扣押钱物、殴打谩骂、威逼等行为。

　　7. 乙方下户离岗时，甲乙双方均应认真检查各自有无财物丢失或人身损害。乙方离岗后，合同各方不再为他方损失承担责任。

　　第六条 乙方的权利和义务

　　1. 按照培训或用户的要求操作，认真做好本职工作。服从甲方的管理和指导，尊重甲方的生活习俗，善待服务对象，爱护甲方财物。

　　2. 请假外出应征得甲方同意，禁止擅自离岗。如确需提前终止合同，应提前到丙方处办理手续，经丙方同意方可中止提供服务。

　　3. 有权拒绝从事与合同内容不符的工作，有权拒绝为其他第三方服务，有权拒绝在非约定地址服务;有权与有侵权行为的甲方、丙方解除合同。

　　4. 不得在甲方住处从事与合同约定服务无关的活动;不得有任何主观恶意损害甲方合法权益的行为;因乙方原因而造成甲方人身或其他权益受侵害的，乙方要承担相应的法律责任和经济赔偿。

　　第七条 丙方的权利和义务

　　1. 验证甲乙双方身份信息;为甲方委派身份经过验证、体检合格并达到相应技能的员工，认真兑现各项服务。

　　2. 为乙方建立服务档案，记录乙方的工作经历;指导督促乙方执行合同的各项约定;对乙方进行一定的思想教育、技能培训。

　　3. 因乙方原因(如生病、事假等)或甲方原因(如服务日期变更)造成乙方不能履约时，有权为甲方调换同等级别的人员。

　　4. 有权向甲方了解乙方的工作情况，有权对乙方的错误行为进行批评指正。有权调查并协助解决甲、乙双方产生的纠纷。

　　第八条 终止合同

　　在合同期内，乙方有下列情况之一时，甲方有权立即终止合同，并按工作天折算费用给乙方：

　　1. 违反国家法律、法规

　　2. 不服从甲方合理工作安排的;

　　3. 未经甲方同意，乙方擅自离岗;

　　4. 被证明有偷盗行为的;

　　5. 不能胜任相应工作的;

　　6. 身体有病，不能继续从事工作的。

　　第九条

　　甲乙双方在执行合同中产生争议，应协商解决，协商无效，可到公司进行调解;调解无效，则向当地人民法院起诉。

　　本合同未尽事宜，可另行协商并签订补充协议，与本合同具有同等法律效力。 本合同自三方签字或盖章之日起生效。本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________　　　　　法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇7

　　甲方(用户)姓名： 身份证号码： 乙方：济南大家园家政服务中心

　　一、甲方的权利、义务

　　l、甲方要求乙方提供居家养老服务，自 年 月 日开始，每周工作 天，每天工作 小时，自 点至 点。服务内容为： 。

　　2、合同签订时，明确付款方式：甲方需向乙方出示《千佛山办事处“康乃馨”行动居家养老优惠卡》编号 ，或甲方向乙方交纳月服务费 元。

　　3、甲方待服务员每次工作结束后应在服务员工作手册及《千佛山办事处“康乃馨”行动居家养老优惠卡》上签字，并於每月20日如实填写《服务员考勤·反馈表》，同优惠卡一并由服务员交回乙方，作为工资发放的依据。

　　4、甲方有权监督乙方服务员履行合同规定，要求服务员完成服务项目。对服务员的工作情况可以通过电话或书面意见反馈给乙方。若不满意乙方服务员的工作，必须提前通知乙方主管，适时调整服务人员。

　　5、甲方要尊重乙方服务员人格，平等待人。甲方必须严格履行服务合同，不得擅自改变服务时间或内容。

　　6、甲方有义务为乙方服务员提供安全保障，保证乙方服务员人身安全。若发生意外伤残事故，属甲方责任则由甲方负责，属乙方服务员责任则由乙方服务员负责。

　　二、乙方的权利、义务

　　1、乙方在为甲方服务期间服务人员必须守时守信、忠诚本分、积极主动、履行职责，不迟到、必须在协议约定范围内保质保量完成工作。

　　2、乙方对甲方使用《千佛山办事处“康乃馨”行动居家养老优惠卡》提供服务保证服务质量。每次服务结束时乙方服务人员按要求签字，并于每月20日将签字、考勤、优惠卡一并收回交付乙方总部。

　　3、乙方服务员不得擅自向甲方索要交通费，不得接受甲方馈赠的物品。

　　4、乙方服务人员因自身原因造成甲方财产损失或意外伤残，责任由乙方服务员负责。

　　5、乙方有权对服务员的工作进行检查、监督，并负责协调处理服务中产生的纠纷。

　　本合同一式两份。甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

　　甲方签字： 乙方：济南大家园家政服务中心

　　家庭住址： 代表签字：

　　电 话： 电 话： 86916910 82115626 年 月 日 年 月 日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇8

　　甲方(受托方)：宁波市江东区嘉和颐养院

　　乙方(入住老人)：_____

　　丙方(担保方)：__

　　签订日期 年 月 日

　　甲方(受托方)：宁波市江东区嘉和颐养院

　　所住地：宁波市江东区百宁街66号邮 编

　　法人代表联系电话

　　乙方(入住老人)姓名： 性别：出生年月

　　身份证号码 邮 编

　　家庭地址(户口所在地)

　　丙方(担保方)：姓名 性别出生年月

　　身份证号码 与乙方关系

　　家庭地址(户口所在地)

　　联系电话 手机号 邮 编

　　总则

　　1、甲方系宁波市江东区政府批准的具有法人资格的养老服务机构，能够 提供居住、生活照料、膳食、心理/精神等一系列养老服务。

　　2、乙方、丙方详阅甲方《入院指南》，并经实地考察，自愿决定乙方入住 甲方机构，接受甲方提供的养老服务并愿意向甲方支付相应费用。

　　3、丙方同意为乙方指定的监护人和担保人，代理处理乙方在本合同项下 的相关事务，自愿与乙方共同负担乙方在入住期间的一切相关费用。

　　依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》等法

　　律规定、行业及地方规范，本着诚实信用的原则，经过甲、乙、丙三方友好协商， 就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行：

　　第一条 甲方接收乙方入住的条件及程序

　　1、接收条件：

　　(1)年龄年满60周岁;

　　(2).无传染病、精神疾病及老年痴呆症者;

　　(3.)生活习惯、性格趣向、精神状态适合过群体生活者;

　　(4).有担保和监护人，本人和担保人具有正常支付能力的。

　　2、入住程序：

　　(1)乙方向甲方提供乙方及丙方共同签字的《休养老人入住申请登记表》

　　(附件1)。(2)乙方向甲方提供在本合同签署前一个月内的《体检单》(附件2)，体 检项目包括心电图、b超、肝功能、胸透、血糖、血脂、尿酸等，甲方作为乙方 入院的健康档案进行保管。

　　(3)自理能力测评

　　甲方根据乙方提供的《休养老人入住申请登记表》、《体检单》及对乙方的身 体状况进行综合测评，确定乙方为：

　　①生活自理老人②生活半自理的老人 ③生活完全不能自理的老人。乙方、丙方对甲方所作的自理能力测评结果表示认可。

　　第二条 服务项目及质量标准

　　1、甲方按照国家行业标准《老年人社会福利机构基本规范》的要求向老人提供生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保护、环境卫生等服务，甲方提供养老服务的各种服务项目的标准见服务指南。

　　2、乙方如选择其他服务项目，或因乙方的情况发生变化需要变更服务项目，由三方另行协商并签署补充合同确定。

　　第三条 服务收费

　　1、服务收费标准详见服务指南。

　　2、乙方、丙方应于签约之日向甲方支付医疗备用金20xx元，用于乙方突发急病的救治或其它相关费用。合同期限内押金不足20xx元，乙方或丙方应在接 到甲方通知之日起10日内补足。在合同终止时，甲方扣除相关费用后返还乙方 或者丙方(不计息)。

　　3、乙方入住缴纳费用包括床位费、护理费、伙食费及其它约定费用，首月

　　费用应在入住当日付清，以后在每月25号前付清次月费用。

　　4、乙方入住不满15天(含15天)的，床位费按半月计算，超过15天的床位费按全月计算;护理费、伙食费按日计算。

　　5、入住双人间的，除公共照明、电视、空调用电外，甲方为每床安装电表一只，壁扇和个人家电使用均进入个人电表，费每月底按实结清。

　　6、甲方在乙方入院时，向乙方一次性收取个人生活用品代办费300元。

　　7、入院时，甲方安排乙方入住 楼号床，确定护理等级为级，每月床位费 元;护理费 元;伙食费元;元，合计 元，今后费用收取视乙方身体变化情况和开展服务项目增减结予调整。

　　第六条 甲方的权利、义务

　　1、甲方的权利

　　(1)按照本合同约定收取相关费用;

　　(2)按照公示的管理制度，对乙方进行管理;

　　(3)为了乙方的安全，有权根据乙方身体和自理能力情况对所需服务项目的变化情况给予调整，但必须事先征得乙方或丙方确认;

　　(4)甲方系非营利性养老服务机构，按约定向乙方提供相应等级之服务，但不承担监护人之义务。

　　2、甲方的义务

　　(1)各项规章制度健全，根据国家规范和合同约定的服务内容为乙方提供符合服务质量标准的生活护理、饮食服务、医疗康复、文化娱乐等服务;

　　(2)按合同约定提供各项服务设施，确保养老服务场所、设施符合行业标准规定;

　　(3)在提供服务的过程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊严和人身、财产安全;

　　(4)当乙方发生紧急情况时应及时通知丙方或其他约定的联系人;

　　(5)为乙方建立个人档案，包括乙方的入住登记表、体检报告等健康资料以及日常经费开支情况等个人信息归入其中，完整保存，不得对外透露;

　　(6)为乙方提供大额现金委托存款服务，存取自由;

　　(7)接受乙方和丙方的合理建议和监督。

　　第七条 乙方的权利、义务

　　1、乙方的权利

　　(1)按照约定的服务项目获得甲方提供的符合服务标准的养老服务;

　　(2)对甲方的管理、服务质量和服务态度有批评建议的权利;

　　(3)对自身的健康状况、费用支出、入院记录等有知情权，有权查阅、复印甲方为其建立的个人档案;

　　(4)依法享有人身自由，有参加社会活动的自由和权利(行动不便的外出需经丙方同意);

　　(5)享有隐私权，且人格尊严和人身、财产安全不受侵害;

　　(6)在突发急病的情况下有获得及时医疗抢救的权利。

　　2、乙方的义务

　　(1)入住前要如实向甲方反映本人的情况，如脾气性格、生活起居习惯，家庭成员情况、既往病史等，若因隐瞒相关情况，所引起一切后果由乙方承担;

　　(2)在入住期间应遵守甲方规章制度、与入住老人和睦相处;如发生纠纷造成自伤或他伤，由乙方承担责任;如造成公物损坏，照价赔偿;

　　(3)如身体不适，应及时向甲方反映，接受甲方治疗，甲方认为需转外院治疗的，应主动配合;

　　(4)按照约定的时间和金额支付养老服务费。

　　第八条：丙方的`权利、义务

　　1、丙方的权利

　　(1)对甲方的收费标准，服务项目及对乙方的身体健康、享受服务的情况等有知情权;

　　(2)有权监督甲方根据约定的护理服务内容为乙方提供的相应服务，有权对甲方的管理、服务质量和服务态度提出批评和建议;

　　(3)有权查阅复制乙方的档案资料，在乙方的权益受到侵害时有权代理乙方向甲方主张权利;

　　(4)遇紧急情况，包括乙方发生走失、意外事故、身体健康状况出现紧急情况时，有权第一时间从甲方得到相关信息。

　　2、丙方的义务

　　(1)丙方自愿担任乙方法定监护人和担保人，全权负责乙方入住期间一切事宜。入院时应如实告知乙方健康等可能影响甲方服务的情况，如甲方认为不适宜休养的，丙方应在甲方规定时间内及时领回，如乙方发生伤人毁物、疾病传染他人等所造成的损失由丙方负责赔偿;

　　(2)甲方因乙方身体健康状况变化需对乙方护理级别给予调整，丙方如有异议应在接到通知3天内向甲方书面提出，否则视为同意;

　　(3)丙方应经常来院探视乙方，保持联络，尽量满足乙方的精神需求。

　　养老服务协议范本：

　　协议编号：(根据本机构情况编号)

　　养老服务协议

　　甲方：

　　法定代表人：

　　住所地：

　　邮编：

　　电话：

　　乙方：(入住老人)

　　姓名：

　　年龄：

　　性别：

　　籍贯：

　　身份证号：

　　原工作单位：

　　读: 3次 大小: 14KB(共8页)

　　邮编：

　　丙方(亲属或本市担保人)：

　　亲属(担保人)姓名：

　　与入住人的关系：

　　工作单位：

　　身份证号：

　　住所地：

　　联系电话：

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇9

　　甲方姓名：______________身份证号码：______________

　　乙方：______________

　　一、甲方的权利、义务

　　1、甲方要求乙方提供居家养老服务，自______年______月______日开始，每周工作______天，每天工作______小时，自______点至______点。

　　2、合同签订时，明确付款方式：甲方需向乙方出示《千佛山办事处“康乃馨”行动居家养老优惠卡》编号，或甲方向乙方交纳月服务费______元。

　　3、甲方待服务员每次工作结束后应在服务员工作手册及《千佛山办事处“康乃馨”行动居家养老优惠卡》上签字，并於每月20日如实填写《服务员考勤·反馈表》，同优惠卡一并由服务员交回乙方，作为工资发放的依据。

　　4、甲方有权监督乙方服务员履行合同规定，要求服务员完成服务项目。对服务员的工作情况可以通过电话或书面意见反馈给乙方。若不满意乙方服务员的工作，必须提前通知乙方主管，适时调整服务人员。

　　5、甲方要尊重乙方服务员人格，平等待人。甲方必须严格履行服务合同，不得擅自改变服务时间或内容。

　　6、甲方有义务为乙方服务员提供安全保障，保证乙方服务员人身安全。若发生意外伤残事故，属甲方责任则由甲方负责，属乙方服务员责任则由乙方服务员负责。

　　二、乙方的权利、义务

　　1、乙方在为甲方服务期间服务人员必须守时守信、忠诚本分、积极主动、履行职责，不迟到、必须在协议约定范围内保质保量完成工作。

　　2、乙方对甲方使用《千佛山办事处“康乃馨”行动居家养老优惠卡》提供服务保证服务质量。每次服务结束时乙方服务人员按要求签字，并于每月20日将签字、考勤、优惠卡一并收回交付乙方总部。

　　3、乙方服务员不得擅自向甲方索要交通费，不得接受甲方馈赠的物品。

　　4、乙方服务人员因自身原因造成甲方财产损失或意外伤残，责任由乙方服务员负责。

　　5、乙方有权对服务员的工作进行检查、监督，并负责协调处理服务中产生的纠纷。

　　本合同一式两份。甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

　　甲方：_________乙方：_________

　　法定代表人：_________法定代表人：_________

　　年月日年月日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇10

　　甲方：X社区居家养老服务站

　　乙方： 医疗服务站

　　甲方承诺：

　　（一） 正确理解居家养老工作的性质.对乙方要以礼相待。

　　（二） 积极配合乙方做好服务工作，提高工作效率。实事求是地对乙方进行考勤和工作评定。

　　（三） 如对乙方不满或其他事由要求换人，应提前与甲方联系，说明原因。

　　（四） 不得有无辜强加乙方的行为。

　　乙方承诺：

　　（一） 自觉遵守国家的'法律法规和职业道德。具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。

　　（二） 视长者为亲人，服务做到耐心、细致、周到，不怕脏、累、苦。

　　（三） 按照约定的服务内容，服务时间和服务方式接受长者及家属的工作安排，准时上岗，不无故缺勤。短假必须经丙方同意，两天以上假期须经甲丙双方同意。

　　（四） 自觉接受甲方的管理，积极参与社区的各项活动。

　　（五） 不得索要丙方额外钱物。

　　附则

　　（一） 乙方在上下班和工作期间，要注意安全，如发生意外，由乙方自负。

　　（二） 在乙方服务期间内,非乙方原因,丙方发生意外，甲乙两方均不承担责任。

　　（三） 甲、乙、丙三方共同遵守国家的法律法规及社会公德，任何一方出问题各自负责。

　　以上内容需甲、乙双方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。

　　（四）丙方（以下丙方为服务对象）因心脑血管等老年常见急性突发病导致的不良后果，甲方概不负责。（五）丙方因病住院或患有传染性疾病期间，应由其子女履行

　　赡养照料老人的义务，甲方将暂停服务，丙方痊愈后，甲方将继续安排服务。

　　甲方签名（盖章）：

　　乙方签名：

　　年 月 日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇11

　　甲方（用户）姓名：_______

　　身份证号码：_______

　　乙方：济南大家园家政服务中心

　　一、甲方的权利、义务

　　1、甲方要求乙方提供居家养老服务，自_______年_______月_______日开始，每周工作_______天，每天工作_______小时，自_______点至_______点。服务内容为：_______。

　　2、合同签订时，明确付款方式：甲方需向乙方出示《千佛山办事处“康乃馨”行动居家养老优惠卡》编号，或甲方向乙方交纳月服务费_______元。

　　3、甲方待服务员每次工作结束后应在服务员工作手册及《千佛山办事处“康乃馨”行动居家养老优惠卡》上签字，并於每月20日如实填写《服务员考勤·反馈表》，同优惠卡一并由服务员交回乙方，作为工资发放的依据。

　　4、甲方有权监督乙方服务员履行合同规定，要求服务员完成服务项目。对服务员的工作情况可以通过电话或书面意见反馈给乙方。若不满意乙方服务员的工作，必须提前通知乙方主管，适时调整服务人员。

　　5、甲方要尊重乙方服务员人格，平等待人。甲方必须严格履行服务合同，不得擅自改变服务时间或内容。

　　6、甲方有义务为乙方服务员提供安全保障，保证乙方服务员人身安全。若发生意外伤残事故，属甲方责任则由甲方负责，属乙方服务员责任则由乙方服务员负责。

　　二、乙方的`权利、义务

　　1、乙方在为甲方服务期间服务人员必须守时守信、忠诚本分、积极主动、履行职责，不迟到、必须在协议约定范围内保质保量完成工作。

　　2、乙方对甲方使用《千佛山办事处“康乃馨”行动居家养老优惠卡》提供服务保证服务质量。每次服务结束时乙方服务人员按要求签字，并于每月20日将签字、考勤、优惠卡一并收回交付乙方总部。

　　3、乙方服务员不得擅自向甲方索要交通费，不得接受甲方馈赠的物品。

　　4、乙方服务人员因自身原因造成甲方财产损失或意外伤残，责任由乙方服务员负责。

　　5、乙方有权对服务员的工作进行检查、监督，并负责协调处理服务中产生的纠纷。

　　本合同一式两份。甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

　　甲方签字：_______

　　乙方：济南大家园家政服务中心

　　家庭住址：_______

　　代表签字：_______

　　_______年_______月_______日

　　_______年_______月_______日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇12

　　居家养老服务站合作合同书

　　甲方(委托人) ：

　　乙方(受托人) ：

　　为进一步推动居家养老服务规范健康发展，经协商，甲方与乙方合作管理XX社区居家养老服务站工作，双方签订本协议，以共同遵守。

　　一、甲方权利与义务

　　1.协助甲方按照《合肥市居家养老服务试点工作实施意见》有关文件精神开展居家养老服务的管理工作。

　　2、负责核定居家养老服务对象，对需要提供居家养老服务的老年人进行审核，确定服务时间，并移交给乙方提供服务。

　　3、制作并向社区发放“代币券”。

　　4、负责居家养老服务试点工作专项经费的管理与监督，按时向乙方划拨。

　　根据每月服务记录所记录服务情况及收回的代币券数量，服务项目每张代币券(服务1小时)向乙方兑付元现金，特殊服务项目兑现元。

　　5、加强监督检查，对乙方的管理与服务工作实施评估，对乙方的管理与服务有批评、举报的权利。

　　二、乙方权利与义务

　　1、按照《合肥市居家养老服务试点工作实施意见》及有关文件精神对滨湖家园社区居家养老服务工作进行管理。

　　居家养老服务内容包括：

　　服务项目：康复训练、量血压、定期体检等。

　　特殊服务项目：进行精神护理和康复护理，陪同和协助老人到医院、诊所看病就医，协助提供医疗援助等。

　　2、以微利或保本为经营宗旨，无偿或低偿为老年人服务。

　　3、负责对服务员的上岗资格认证培训和上岗培训。

　　4、自觉接受甲方的工作指导，对甲方提出的有关问题及时研究解决。

　　5、今后甲方开展此类工作，在自愿和同等条件下，乙方有优先接受委 1

　　托的资格。

　　三、违约责任：

　　1、乙方在服务中连续3个月服务满意率达不到80%，或者在服务中出现重大责任事故的，甲方有权利自行终止本协议并要求乙方承担相应责任。

　　2、协议期间任何一方不得擅自解除本协议，若一方因客观情况发生重大变化，不能继续履行本协议时，提前三十天书面通知对方后可解除协议。

　　四、本协议有效期自20xx年 月 日至20xx年 月 日。

　　五、本协议一式二份，自签字之日起生效。本协议未尽事宜协商解决。

　　甲方： 乙方：

　　(盖章)(盖章)

　　甲方代表(签字)： 乙方代表(签字)：

　　20xx年 月 日 20xx年 月日

合肥市居家养老服务站合作协议书 篇13

　　合同编号： ____________________

　　本合同适用于患老年痴呆，属于限制行为能力或者无民事行为能力的入住老人，不适用于患其他精神疾病的入住老人。此种情况下，丙方是本合同的付款义务人同时也可能同时是入住老人的监护人。

　　目 录

　　第 一 条 入住条件及程序

　　第 二 条 服务地点、房间及服务设施

　　第 三 条 服务项目及质量标准

　　第 四 条 体检

　　第 五 条 收费

　　第 六 条 甲方的权利、义务

　　第 七 条 乙方的权利、义务

　　第 八 条 丙方的权利、义务

　　第 九 条 特别约定

　　第 十 条 合同的变更和解除

　　第十一条 违约责任

　　第十二条 免责条款

　　第十三条 合同期限

　　第十四条 合同期满的处理

　　第十五条 通知

　　第十六条 纠纷的解决方式及管辖

　　第十七条 合同附件

　　第十八条 未尽事宜

　　第十九条 生效

　　甲方(养老服务机构)： ____________________

　　法定代表人： ____________________

　　地址： ____________________

　　电话：____________________

　　邮编： ____________________

　　乙方(入住老人)姓名：____________________

　　性别：____________________ 

　　出生年月： ____________________

　　身份证号： ____________________

　　家庭住址：____________________

　　监护人姓名： ____________________

　　性别： ____________________ 

　　出生年月： ____________________

　　身份证号： ____________________

　　家庭住址： ____________________

　　联系电话：____________________ 

　　手机：____________________

　　丙方(本合同的付款义务人)

　　丙方为个人的，填写：

　　姓名： ____________________ 

　　性别：____________________ 

　　身份证号： ____________________

　　与乙方关系： ____________________

　　住址： ____________________

　　工作单位： ____________________

　　办公地址： ____________________ 

　　邮政编码：____________________

　　通讯地址： ____________________ 

　　邮政编码： ____________________

　　办公电话：____________________ 

　　家庭电话： ____________________

　　手机号：____________________

　　丙方为单位的，填写：

　　单位名称： ____________________

　　法定代表人(或负责人)：____________________

　　通讯地址：____________________ 

　　邮政编码：____________________

　　联系人：____________________ 

　　手机号： ____________________

　　办公电话：____________________

　　鉴于：

　　1、甲方 ____________________ 是依法成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务;

　　2、乙方被依法确认为不具有完全民事行为能力人(或无民事行为能力人);

　　3、丙方及乙方的监护人经实地考察，自愿决定送乙方入住甲方开办的 (养老服务机构名称)，接受甲方提供的专业养老服务并愿意向甲方支付相应费用;

　　4、丙方自愿负担乙方在入住期间发生的一切费用。

　　为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，明确各自的权利义务，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《民法典》、《北京市老年人权益保障条例》等法律规定、行业及地方规范，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。

　　第一条：甲方接收乙方入住的条件及程序

　　1、接收条件：乙方应有三级甲等以上医院开具的患有老年痴呆症的诊断证明，无其他精神病、无传染性疾病。

　　2、入住程序：

　　(1)乙方的监护人向甲方提供乙方的《健康状况陈述书》作为本合同附件 。该陈述书应包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。

　　(2)乙方的监护人应向甲方提供乙方在本合同签署前一个月内在本市二级甲等以上医院进行体检的《体检报告》。(体检项目包括：

　　精神健康状况、传染性疾病、 ____________________ 等)。

　　该体检报告作为本合同附件 ，由甲方作为乙方入院的健康档案进行保管。

　　(3)自理能力测评

　　甲方根据乙方监护人提供的《健康状况陈述书》、《体检报告》及对乙方的身体状况进行综合测评，确定乙方为 ____________________ (在以下三种情况中选择一种)：

　　①生活半自理的老人 ② 生活完全不能自理的老人。

　　乙方监护人及丙方对甲方所作的自理能力测评结果表示认可。

　　(4)填写《入住登记表》(见本合同附件 )。

　　第二条服务地点及服务设施

　　1、甲方提供养老服务的地点为：北京市 区 ____________________ (明确到养老院的具体门牌号)。

　　2、乙方监护人为乙方选择的房间类型为 (在以下几种情况中选择一种)：

　　① 单间②双人间③三人间④多人间(四人以上，含四人)

　　3、为乙方选择的具体房间为：_______________ 。

　　乙方的监护人基于正当理由要求调整乙方房间的，不涉及房间类型变化的，甲方在条件许可的范围内应尽量满足。涉及房间类别变化，由此增加费用负担的，还应由丙方书面确认是否调整。

　　4、甲方提供的服务设施包括房间内设施及公共设施，具体明细见本合同附件 6、7 。

　　第三条服务项目及质量标准

　　1、甲方按照民政部和北京市的规范要求，可以提供个人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保护、环境卫生等服务。具体服务范围详见本合同附件 8 。

　　2、根据乙方实际情况，甲方、乙方的监护人及丙方同意为乙方选择服务项目，具体内容见本合同附件 9 。

　　3、如为乙方选择其他服务项目，或因乙方的情况发生变化需要变更服务项目，由甲丙方及乙方监护人另行协商并签署补充合同确定。

　　4、甲方向乙方提供服务的质量标准应符合国家或北京市的要求，在本合同履行期间国家或地方规范有强制要求的，按照强制标准执行。本合同另有符合国家和地方规定的服务质量标准约定的，按照合同约定执行。

　　第四条 体检

　　甲方每年组织乙方进行 次体检，并将体检结果告知丙方。体检费用由丙方负担。

　　如果经体检，医生建议乙方做特殊检查的，甲方应及时通知乙方监护人和丙方，征得丙方同意后，安排针对乙方的特殊检查，相关费用由丙方承担。

　　乙方监护人应配合甲方安排的体检。

　　第五条 收费

　　1、 养老服务费用

　　(1)甲方提供养老服务的各种服务项目的收费标准见本合同附件 11 。

　　(2)根据本合同第三条所选择的服务项目，乙方的养老服务费标准为每月 _______________元，计每年_______________ 元。该费用包括_______________费(根据服务项目列举每个项目的收费)。

　　(3)如根据第三条第3项乙方接受了其他项目的服务，甲方应根据本条公布的收费标准或根据达成的补充合同收取费用。对此，甲方每月向丙方及乙方的监护人提供《个人费用明细表》，丙方及乙方的监护人应签字确认其在甲方接受服务的费用明细，如有异议，可在收到《个人费用明细表》后7日内提出，甲方应作出书面说明。

　　(4)所有相关费用由丙方支付，甲方应向丙方开具收据。

　　(5)上述养老服务费的支付时间为 ____________________ 。

　　2、押金(包括入住押金和医疗备用金)(如甲方不要求，则无需填写)：

　　(1)丙方应于签约时交纳相当于 个月养老服务费的费用计 _______________元作为入住押金，用于支付延付的养老服务费用、违约金、赔偿金等。

　　(2)丙方应于签约之日向甲方支付医疗备用金 _______________元，用于乙方突发急病的救治、交付给医院的押金及支付相关费用。

　　(3)合同期限内押金不足_______________ 元，甲方应书面通知丙方，丙方应在接到通知之日起10日内补足。

　　(4)入住押金和医疗备用金不计利息(若计息则注明计息标准)，甲方不得挪作它用，在合同到期或合同提前终止时，扣除相关费用后应于合同终止的同时返还丙方。

　　第六条 甲方的权利、义务

　　1、甲方的权利

　　(1)按照本合同约定收取相关费用;

　　(2)按照公示的管理制度对乙方进行管理;

　　(3)在征询乙方监护人及丙方的意见后，制订、修改管理制度;

　　(4)为了乙方的健康和安全，有权根据乙方所需服务项目的变化情况调整乙方入住的房间;

　　(5)为了乙方的健康和安全，在乙方出现紧急情况时，有权在通知乙方监护人、丙方的同时采取紧急措施。

　　2、甲方的义务

　　(1)按合同约定向乙方提供符合服务质量标准的养老服务;

　　(2)按合同约定提供各项服务设施，确保养老服务场所、设施符合行业标准规定和正常运行;

　　(3)按照规定配备符合比例要求的有资质的各类服务人员提供养老服务;

　　(4)在提供服务的过程中，尊重乙方，保障乙方的人格尊严和人身、财产安全;

　　(5)在条件许可的情况下尽量满足乙方调整居住房间的要求;

　　(6)当乙方发生紧急情况时及时通知乙方监护人和丙方或其他约定的联系人;

　　(7)为乙方建立个人档案，将包括乙方的入住登记表、体检报告等健康资料以及日常经费开支情况等个人信息归入其中，完整保存。除向乙方监护人、丙方和其他有权部门(公安局、检察院、法院、养老服务行业主管机关因办案、监督、检查需要)提供查询和复制外，不得对外透露。

　　(8)允许乙方监护人、丙方及经乙方监护人许可的亲属和其他人员探视乙方并提供方便;

　　(9)在丙方无力支付养老服务费用时，依法妥善安置乙方;

　　(10)接受乙方监护人和 丙方对甲方的合理建议和监督。

　　第七条 乙方的权利

　　1、按照约定的服务项目获得甲方提供的符合服务标准的养老服务;

　　2、通过监护人，对甲方的服务有批评建议的权利;

　　3、通过监护人对自身的健康状况、费用支出、入院记录等有知情权，有权查阅、复印甲方为其建立的个人档案;

　　4、通过监护人有权了解提供服务的人员是否经过专业培训，是否具备相应资质，对未经专业培训或具有资质的服务人员配备比例不符合规定要求或提供服务不合格的人员有权要求甲方改正或者更换;

　　5、通过监护人，在甲方条件许可的情况下有权要求调整房间，甲方应尽量满足;

　　6、在监护人的监护下有参加社会活动的自由和权利;

　　7、享有隐私权，人格尊严和人身、财产安全不受侵害;

　　8、通过监护人，有权提前十日提出解除本合同;

　　9、在突发急病的情况下有权获得及时医疗救助的权利。

　　第八条 丙方的权利、义务

　　1、丙方的权利

　　(1)对乙方的健康状况、费用支出、入院记录等有知情权，有权查阅、复印甲方为其建立的个人档案;

　　(2)有权了解提供服务的人员是否经过专业培训，是否具备相应资质，对未经专业培训或具有资质的服务人员配备比例不符合规定要求或提供服务不合格的人员有权要求甲方改正或者更换;

　　(3)在甲方条件许可的情况下有权要求调整乙方房间，甲方应尽量满足;

　　(4)对甲方的服务有批评建议的权利;

　　(5)遇紧急情况，包括但不限于乙方发生走失、身体健康状况出现紧急情况时，有权第一时间从甲方得到相关信息;

　　(6)对乙方有探视权;

　　(7)在乙方的权益受到损害时有权直接向甲方主张权利。

　　2、丙方

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