医院临床科室自查自纠报告

医院临床科室自查自纠报告（通用30篇）

医院临床科室自查自纠报告 篇1

　　根据医院工作安排，利川市人民医院手术麻醉科对20xx年医疗安全工作进行了详细认真的总结与自查，现将自查结果和整改方案汇报如下：

　　一、自查中存在的问题：

　　1.管理力度有待强化，部分同志对手术麻醉医疗安全工作的重要性和紧迫性不够重视，安全意识薄弱，麻醉各项相关制度落实不到位，部分医护人员对制度的贯彻执行不重视。

　　2.服务态度需要进一步提高，医患沟通需要进一步深化，少数医护人员在服务态度方面仍存在“生、冷、硬”现象，工作主动性不够，对患者反映的问题处理不及时，少数医务人员责任心有待加强，业务技术需要进一步提高，个别医务人员在处理医护之间的方式上有待改进，需要加强医务人员之间的沟通工作

　　3.少数人缺乏学习的自觉性和主动性。在工作中忽视了知识能力的培养再造，对医疗质量、核心制度、管理等方面的知识浮光掠影，不系统、不全面，对学习没有做长期坚持和规划，由此导致进步缓慢。

　　4.科室基本麻醉监护及抢救设备不足，缺少呼吸末二氧化碳监护、生化监测仪。

　　5.我科目前没有复苏室。

　　6.工作时间超负荷，科室手术多集中在上午及下午3点钟前，连续疲劳工作加上忍饥挨饿，不利于手术麻醉质量的提高。

　　7.手术安全核查不严格、术前准备不充分，手术医生、麻醉医生、巡回护士有时协调性差。

　　8.手术室大型仪器设备较多，少数工作人员对仪器设备操作保养维护知识欠缺，易出现人员设备安全故障。

　　二、整改方案：

　　1.加大对麻醉诊疗安全工作的重要性和紧迫性的培训力度，提高医护人员的安全意识及业务工作水平。

　　2.加强麻醉质量管理，贯彻落实麻醉各项相关制度，严格认真做好手术安全核查，充分做好术前准备，严格控制手术麻醉质量安全。

　　3.严格落实各项核心制度，强化“三基三严”训练，严格基础医疗护理质量管理，不断提高医疗质量，防止差错事故发生。

　　4.严格遵守医院各项规章制度，依法执业，文明服务，态度和蔼；严格贯彻执行医疗卫生法规及诊疗护理规范，严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度

　　5.加强科室工作人员对仪器设备操作保养维护知识培训，严格科室用水、用电及仪器设备管理。

　　6.严格落实知情同意制度，做好术前术后访视工作，加强与病人的沟通，自觉维护病人的`权利，充分尊重病人的知情权和选择权；主动与服务对象沟通，耐心解答咨询，帮助解决实际困难，杜绝因沟通不够引起纠纷。

　　7.同事之间团结协作、取长补短，科室之间协调配合、互相支持、严禁上班时间玩手机、闲聊等工作不协调的情况。

　　8.申购必需的基本麻醉监护设备。

　　9.建立复苏室，并配备相应设备。

　　10.合理安排麻醉医师的休息。

　　11.加强本科麻醉医生的敬业精神，强化风险意识，杜绝不良的工作作风，严格按规定、规范进行操作，制定严格的科室管理制度，并定期进行检查。

医院临床科室自查自纠报告 篇2

　　A分行：

　　根据《分行20__年一季度会计检查意见书》要求，我行由财会部部牵头，组织分行营业部、B支行、B支行对意见书中指出的相关问题进行了逐一整改、落实、现将相关情况汇报如下：

　　一、组织工作

　　2月中旬财会部总经理组织召开了2月份会计主管例会，营业部、A支行、B支行会计主管及财会部检辅人员参加了会议，会议对整改工作进行了详细布置，要求各机构于2月22日将检查发现问题整改完毕，提交整改报告向财会部汇报整改措施及整改结果。财会部在一季度会计检查中对整改情况进行追踪检查。

　　二、整改措施及整改完成情况

　　（一）加强会计业务培训，提高会计人员风险意识

　　针对“会计人员风险意识淡薄”“查询查复不规范。”的情况，我行加强了会计人员风险意识、合规意识培训，利用晨会、营业结束后组织集中培训。会计管理部门根据实际需要不定期地对会计人员进行业务培训，更新知识，及时掌握新政策、新规定，限度减少因制度理解偏差所带来的误操作，从而提高会计核算质量。

　　财会部总经理牵头组织了《兴业银行商业汇票业务会计操作规程》和《票据业务风险提示》的学习，参加人员为各级会计管理人员、行营业部主任和票据岗专管员。对票据签发、解付、查询查复、质押、贴现业务逐项对照制度解读，纠正我行做业务中的偏差，进一步加强了票据业务的操作和管理。

　　各机构定期向财会部报告《问题库》等制度规章的学习情况，财会部根据报送的记录抽查录像，跟踪员工学习的动态，通过季度考试、监督传票质量、会计检查等，落实学习效果。

　　（二）加强会计队伍建设，做好会计人员的梯队培养

　　针对“会计人员不足，存在风险隐患”的情况，我行进行了一系列的会计人员调整，充实一线会计员工队伍，加强后备会计人员储备。具体是，第一步，由B行二级主办c接替zx担任B支行会计主管。Zx调回分行工作，主要负责票据管理等重要职责。E支行录用的会计主管在对公柜台担任会计经办工作。第二步，新入行的柜员先到现金柜台临柜学习，将现金区工作满3年的老柜员逐步安排到对公区进行岗位轮换。此次人员调整是为了充实营业部会计人员队伍，由老员工带好新兵，并加强柜面票据、账户管理。另外财会部加紧了事后监督岗位人员的招聘，预计近期会计管理人员会增加充实。

　　（三）建立健全岗位责任制，明晰会计岗位职责

　　“会计档案管理混乱”“现金和重要物品管理存在风险隐患”的问题，我行分析原因是由于柜员间职责不清，操作不规范导致的。整改措施是，对营业室人员进行明确分工，进一步健全会计岗位责任制。会计人员要按照岗位标准对所做的每项业务进行自查和改进，发现问题，及时解决。具体为：各机构会计主管梳理本机构会计人员岗位，结合本行的实际情况重新拟定岗位职责，加强各岗位的协调性，和操作的连贯性，尤其将大量的会计后台业务做明细划分，避免一人兼职过多，无法履职的情况。会计主管将新一版的岗位职责表报送财会部，财会部对职责表进行把关，提出意见建议，并照此分工进行会计监督检查。

　　（四）优化改革柜面流程，强化各项制度实施细则的建设目前我行存在柜面流程不尽合理，柜员操作存在逆流程的现象。对此问题我行采取的措施是，根据《兴业银行会计内控要点》、《必知必会》、《综合业务核算操作规程》等的要求来确定。制定会计管理制度实施细则，本着保证会计工作有序进行，科学合理，便于操作和执行的原则。全面规范本单位的各项会计工作。只有制定了先进合理的实施细则和操作流程，会计工作才能避免出现纰漏和风险。

　　近期财会部下发了《关于加强会计管理工作的通知》对风险监测信息回复要求、会计管理、业务操作提出了要求。修订了《现金管理实施细则》对现金管理、查库管理执行操作按上级行制度做出了新的规定。营业室制定了《印鉴卡领用、出售、建库管理操作流程》，对印鉴卡使用管理流程进行了规范。

　　（五）提高会计管理人员素质，加强会计业务检查监督针对“检查问题整改不到位”“屡查屡犯问题严重”、“大额及对账业务不规范”等问题，我行分析了存在问题的原因。主要是由于会计管理人员没有严格履行审核和监督的职责，审查力度不够。下一步工作中会计管理工作要求：一是检查突出重点；二是违法必究。突出重点，就是要集中力量深入检查，重点突破，避免做表面文章，避免查而不处、不了了之。违法必究，是检查工作的关键环节。检查工作的落实，关键在于要严格执行：对于问题责任人，一是通报。二是罚款。三是行政处分。

　　各级会计管理人员要严格要求自己，紧跟制度规章更新的步伐，做好规章制度的解读、传达、再培训。检查辅导人员要加强事中监督，避免以罚代管的工作方式，将监督重心前移。

　　（六）整改完成情况

　　本次检查中发现的大多数问题都已按要求整改完毕，一户专用账户由于需要客户配合重开财政五联单，正在积极整改中。对于“对20__年11月起开立的结算账户进行机构信用代码证的核对并留存复印件。”的情况，已对11月份以来开户的单位逐个打电话联系，目前还有20个账户没有提供机构信用代码证。

　　三、处罚情况

医院临床科室自查自纠报告 篇3

　　一、财务收支状况

　　在财务工作过程中，本单位严格按照《会计法》的规定，依法设置会计账簿，并保证其真实完整，根据本单位实际发生的业务事项进行会计核算、填制会计凭证、登记会计账簿、编制财务会计报告，范文之整改报告:严格执行国家有关财务法规，所发生的各项业务事项均在依法设置的会计账簿上统一登记、核算，依据国家统一的会计制度的规定进行会计核算，确保数据真实、有效。在安排支出时，分轻重缓急，保证常规和重点支出需要，既体现实际工作需要，又思考财力可能，根据办公室各项工作任务，在财力可能的状况下，有保有压，确保重点，统筹安排，合理支出。

　　二、单位内部控制制度建立和执行状况

　　根据本单位工作实际，在建立并实施内部监督和控制制度过程中，制定了《财产管理制度》。建立和完善各项制度的同时，相关人员在工作过程中严格遵守这些规章制度，有效地实施了内部监督和控制，保证了会计工作的真实性、完整性以及单位财产的安全，加强了对本单位财产物资的监督和管理，杜绝了各种漏洞的发生，到达了以下三点要求：

　　1、明确了记账人员与审批人员、经办人员的职责权限，使其相互分离、相互制约，以明确职责，防止舞弊，各项业务事项得以有序进行。

　　2、明确了财务收支审批程序和审批人的权限和职责，规范了各项资金的使用，提高了资金使用效益。

　　3、明确经费支出的范围和开支标准，采取各种有效措施控制经费开支，杜绝了浪费现象的发生。

　　三、固定资产管理和使用状况

　　为了加强固定资产管理和使用，在固定资产购置时，严格按照政府采购程序进行采购，并根据有关规定，建立了账簿、款项和实物核查制度，通过建立健全制度，会计人员对各项财物、款项的增减变动和结存状况及时进行记录、计算、反映、核对等。一方面做到账簿上所反映的有关财物、款项的结存数同实存数一致;另一方面通过账簿记录和记账凭证，原始凭证的核对，保证账账相符。无固定资产不入账，公物私用及其他违规问题。

　　四、存在问题

　　通过自查，我委在财务管理和财务工作过程中还存在一些不足，在实施内部监督制度和内部控制制度时，还未能完全到达《会计法》所规定的要求，预算管理制度、财务分析制度、稽核制度尚未建立健全，今后要进一步完善这方面的制度，实行更有力的措施，力求将这方面的工作做得更好。

医院临床科室自查自纠报告 篇4

　　根据教育局《关于开展有偿家教专项教育治理活动的通知》的要求，为了有效落实文件精神，规范教师从教行为，树立教师良好形象，推进师德师风建设，我校认真开展了治理有偿家教自查自纠活动。现将自查情况作如下汇报：

　　一、成立专项治理工作领导小组

　　为了加强日常管理，进一步明确有关科室的工作职责，严禁教师从事有偿家教，学校决定成立以校长为组长的工作领导小组。名单如下：

　　组长：

　　副组长：

　　成员：、 、

　　二、组织学习，提高认识

　　组织全体教师认真学习文件及相关的法律法规，吃透文件精神，全面熟悉、把握关于师德师风建设的相关规定要求，增强依法从教、自觉抵制有偿家教的自觉性，引导全校教师恪守教师职业道德规范，践行师德，创先争优，不为利所惑，自觉远离有偿家教，维护教师形象，争做人民满意的教师。

　　三、具体工作情况

　　1、认真开展自查，逐年级、逐班、逐个教师进行彻底排查，准确掌握每位教师是否参与有偿家教情况

　　2、结合本校实际，制定整改方案，全面清理整改。

　　3、以学校或年段为单位，通过组织集体宣誓、签订责任书、做出公开承诺等形式，组织教职员工做出不从事有偿家教的书面承诺，并明确违规处理规定。

　　4、校长代表全体教职员工向社会做出公开承诺，并将《学校公开承诺书》张贴在对外公开栏中。

　　5、通过召开家长座谈会、聘请学校监督员、发放《致学生家长一封信》、设立举报电话、投诉信箱等形式，广泛接受社会监督。

　　四、效果明显

　　通过全体教职工自查自纠，目前，我校没有发现在职教师参加有偿家教活动，为了不让有偿家教现象得到“反弹”，我们将继续努力，聘请学校监督员，接受社会监督，纯洁教师队伍。

　　xx小学

　　20xx年xx月xx日

医院临床科室自查自纠报告 篇5

　　为解决群众反映强烈的突出问题，进一步规范财政资金分配，强化财政资金跟踪问效，切实提高财政资金使用效益，近日，娄底市财政局印发《娄底市财政局“雁过拔毛”式腐败问题专项整治工作方案》，正式启动财政系统“雁过拔毛”式腐败问题自查自纠工作。

　　一是建立组织机构。成立“雁过拔毛”式腐败问题专项整治协调工作领导小组，明确责任领导和牵头单位、专门人员。按照“谁主管、谁负责”原则，由局纪检监察室牵头，监督检查局、乡财局、综改办、农开办、农业科、经建科、教科文科、社保科等相关单位参与，分工负责涉及村(社区)的财政资金、项目等数据提供、核对及有关政策界定和把关，牵头整合规范涉农、民生专项资金的分配、拨付和使用的相关制度等工作。

　　二是明确整治重点。重点整治对象为村(社区)、乡镇街道及基层站所，市本级、县市区财政系统存在“雁过拔毛”式腐败问题的单位和个人。重点查处和纠正发生在群众身边、损害群众利益、群众反映强烈的不正之风和腐败问题，主要包括农村集体“三资”管理、土地征收补偿以及涉农、民生、发展等领域项目资金申报分配使用过程中的以权谋私、收受贿赂等问题;扶贫开发领域虚报冒领、截留私分等问题;超标准、超范围向群众筹资筹劳、摊派费用，违规收缴、处置群众款物或处罚群众，克扣群众财物、拖欠群众钱款等问题;在各类重点工程、重大项目临时指挥部违规兼职取酬、乱发滥补等问题;在办理群众事务中滥用职权、乱收乱罚、吃拿卡要、欺压群众等问题。

　　三是全面清理排查。全面排查资金分配、拨付、管理、使用项目资金等方面存在的问题，快速核查处理群众反映突出的问题。局专项整治办确定一批重点县市区，分期分批交办、督办重点问题线索。同时，将组织财政监督力量对部分地区进行抽查，深入查找问题，绝不搞形式、走过场。

　　四是注重整治实效。加强协调联动，建立专项整治工作调度、通报制度，工作进展一月一报告、一月一通报、两月一调度，重要情况随时报告、通报和调度。严肃追责问责，对“雁过拔毛”式腐败问题“零容忍”，对专项整治中发现的系统性、普遍性问题和监管方面的漏洞，举一反三，整章立制，构建财政资金规范安全使用的长效机制，确保专项整治取得实效。

医院临床科室自查自纠报告 篇6

　　自参与工作中至今，我自始至终高度重视本人自纠自查，持续反思自己在工作上存有的存在的不足，持续提升自己的个人修养。

　　一、强化措施，真查证摆，进一步选准本身难题

　　自身在工作上，通过学习有关文档和上级部门发言，进一步了解到提升个人修养、加强工作态度，终将为将来纠风工作中再上架水准、再自主创新考试成绩具有尤为重要的功效。根据之上了解，自身以积极主动用心的心态资金投入到纠风基础理论和理论学习之中，把提升本身基础理论水准做为健全本身，进一步加强自身基本建设的关键方式和方式紧紧抓在手里。解决困难，最先要选准难题。为了更好地找到本身难题，抓准整顿方位，我坚持不懈依照市纪委的相关规定，标准姿势、严苛流程，关键对比四个层面难题开展了用心的自纠自查，争取把难题选准找实。

　　一是根据自我反省搜索难题。对比上级领导的规定，自身真真正正静下来思索，进行深入自我剖析，自我反思自身的难题和不够，敢于展示自身的丑，揭出自身的短。

　　二是根据朋友互帮互助搜索难题。运用举办交流会和与朋友沟通交流的方法，谦虚向周边朋友和党委书记征询建议，看一下难题存有哪，根本原因是啥，防止自身搜索的主观。另外，还以真心实意协助朋友的目地，胆大向周边朋友发表意见，协助朋友们难题，做到互相帮助的目地。三是根据群众评议搜索难题。灵活运用派发建议表的方式，搜集各界人士对自身的意见与建议。另外，自身还留意深入一线，与人民群众沟通交流，用心征求人民群众对纠风工作中和对于我本人的建议。并对人民群众明确提出的建议，一一搞好纪录，用心剖析学会思考，立即归纳总结。根据一段时间的深层次搜索，察觉自己关键存有着下列几层面难题：

　　1、自律意识也有待进一步加强，实行上级领导法令不足严苛。主要表现为，思想观念存有着一定的心存侥幸，沒有保证实行上级领导法令不走形。有时候以实际难题深入分析具体步骤为托词，开展灵便随机应变。

　　2、在工作上自主创新意识也不足强。工作方面不可以彻底敢打敢拼，思想观念不足胆大，达到于依照上级领导和领导干部规定，搞好本职工作，达到目标，欠缺创造力、原创性的好点子，对怎样创造力的进行工作目标不宽、方法很少。

　　3、对有关的相关法律法规学习不够。主要表现为，对有关相关法律法规只了解一些概括，沒有去深入分析，有重业务流程轻基础理论的趋向，导致自身相关法律法规专业知识不足扎扎实实，开展工作不可以游刃有余。

　　4、在工作上存有自身规定不严苛的状况。有时候甘于做自己份内的工作中，不重视思索总体的工作中和大局意识；碰到困难和难题通常注重主观原因较多，沒有从本身根子上改整。

　　5、责任意识尚需进一步提高。自身在基层社工作中很多年，个人感觉自身的责任意识还不差。可是用高些的规范来考量，自身的责任意识还不可以彻底融入当今纠风工作中遭遇的新形势下和新每日任务。6、自身建设也有待加强。求真务实地讲，自身自始至终重视用思想道德建设和党纪国法两条防御来管束自身，不触线、不违反规定、不释放压力。因而，务必把提升自身建设做为永恒不变的课题研究进一步抓紧抓好。

　　二、细究根本原因，积极主动纠改，勤奋从源头上解决困难

　　选准难题的根本原因，才可以从源头上解决困难。根据用心剖析思索，我觉得造成以上难题的缘故有本身涵养不足，从点点滴滴学起、防患于未然观念较弱的缘故；也是有自身组织纪律性意识不足强，总感觉出不上问题，进而在思想方面对纠风工作中不足高度重视的缘故。但细究起來难题的关键根本原因或是自身的人生观和人生价值观必须进一步的更新改造，针对具体工作中而言，便是还必须进一步提高自身对纠风工作中必要性的了解根据提高思想认识使自身真真正正甘心情愿的、一心一意的资金投入到工作中之中去。

　　难题搜索及时后，我马上对于这种难题制订了改进措施，并严格遵守。一是抽时间学习培训。挤压時间积极主动开展通过自学，在不上一个月的時间里通过自学了10余份上级领导下达的相关纠风文档。谦虚向企业里的业务流程能人开展求教，积极主动学习培训专业知识。根据一段时间的勤奋自身的基础知识和专业知识都逐步提高。二是严格纪律。作为一名纠风党员干部，仅有管好自身，才有资质、有工作能力领导干部教育他人。因此，在工作上留意对自身标准化、严格要求，“慎权、慎欲、严以修身”，严格遵守廉政建设的工作纪律要求，严苛管束自身的观念和工作中个人行为。严格管理自身的家属，不可以运用自身的权力办私事、谋取私利。三是认真工作。在工作上主动地听从、服务项目于大局意识，主动地把自己的工作中同全部纠风总体工作中联络起來，主动地把搞好做好本职工作为推进改革的关键着力点。坚持不懈标准化、严格要求，勤奋搞好做好本职工作和搞好主抓工作中，顺利完成上级领导和领导干部交到的每日任务。根据一段时间的勤奋，自身主抓承担的工作中都获得了一定的考试成绩，展现出了身心健康蓬勃发展的好趋势。

　　三、确立方位，制定措施，进一步确保行风建设获得切切实实的实际效果

　　根据积极主动整顿，自身的身上存在的不足获得了一定水平的处理，但求真务实的讲，要彻底消除这种难题还必须一定的時间。为了更好地从源头上解决困难，将来我将在下列好多个层面狠下功夫。

　　一是不断学习不释放压力。进一步摆正学习的态度，塑造学习培训也是工作中，学习好才可以工作中好的核心理念。制订本人学习规划，丰富学习内容，但凡对干好的工作和对工作中有协助的专业知识都努力学习，争取多学深学。另外，进一步灵便学习的方法，不但向书籍学习培训，更向实践活动学习培训、向同志们学习培训。尤其是还需要进一步提高学习效果，突显融会贯通，并把实践活动获得的新工作经验、新专业知识立即升高到基础理论高宽比，保证学用相长。将来，自身除积极参加团体学习培训外，还需要坚持不懈通过自学，用心编写1—2篇有基础理论意识、有认识水平、有指导作用的学习心得体会文章内容。

　　二是实行上级领导法令不走形。坚持不懈大局为重的标准和严以律己的`标准。保证在全局性下行動，在大局意识下精准定位，立在维护保养人民利益工作中的视角去想难题、办事儿，贯彻始终上级领导的法令，保证政令畅通。对上级领导的文档和新精神实质积极主动学习培训领悟，并一丝不苟严格遵守。另外，还需要积极地、创造性开展工作，既要务求自身主抓的工作中纵比提升，又要为全局性工作中奉献自身的智谋。

　　三是坚持不懈意识自主创新不过时。坚持不懈开拓创新，开拓进取，与时期同歩，与楷模为伴，用新的逻辑思维去发觉、处理工作上碰到的各种各样难题，与时俱进工作目标和具体方法。紧紧把握住思想解放这一加速做好工作的总闸，以新的核心理念、新的构思、新的方式，科学研究新情况、处理新难题，完成工作方面有新的发展趋势。

　　四是加强风格不飘浮。持续保持奋发向上、高昂拼搏的精神面貌。提升个人修养，培养优良的习惯养成，塑造自身勇于吃苦耐劳、擅于吃苦耐劳的风格。尤其是进一步弘扬紧密联系人民群众这一党的优良作风和较大优点，进一步下基层，开展认真细致的调查分析，谦虚地为领导干部与同事学习培训问计。对于农村基层存在的不足编写调查研究报告，明确提出有创造力的看法、构思和对策。

　　五是充分发挥带头作用树标竿。勤奋在工作上保证立言、立行、立业。争取保证工作成绩一流，日常生活规范一般；精神面貌一流，工作中标准一般；为人民服务一流，做官作派一般。进一步保证，坚持不懈工作第一，集中注意力谋出路，众人皆知本人名与利；坚持不懈遵规守纪，纪律严明，不搞自由思想；坚持不懈本人服从组织，不刚愎自用；坚持不懈五湖四海，以诚相待待人接物，不搞亲亲疏有别疏；坚持不懈保证言行一致，表里如一，不搞欺上瞒下；坚持不懈恰当应用权利，坚持不懈用权为民，不搞贪污受贿。为此，充分运用带头作用，在众多机关人员中树起榜样。

　　提升个人修养，提升本人政冶涵养，并不是一朝一夕能保证的，因而，在之后的工作上，务必提升政治思想学习培训，持续提升本人政治理论知识水准和工作中水准，真保证根据查摆发现问题，根据纠正推动工作中发展趋势。

医院临床科室自查自纠报告 篇7

　　一、基础管理

　　自从确定我院为定点医院后，医院成立了以朱永院长为组长，张传盈副院长为副组长，各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。

　　二、医疗文书

　　对于医保病人，我们象对待其他病人一样，客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药，对于带药严格限量，杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查，使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

　　三、规章制度

　　我院完善一系列规章制度，对于医保病人要求出示医保证及身份证，认真查对，严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人，有科室主任出具转诊证明，然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度，充分体现病人/家属的知情权，最大限度的保证医疗安全。

　　四、基本医疗药品目录

　　对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用小型（规定之内）的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。

　　五、医疗服务质量

　　我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中，我院再次取得全区第二的好成绩。

　　六、医疗费用控制

　　我院严格按照盛市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元，其中药品费用低于50%。

　　七、医保费用结算

　　对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定，随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后，随时将有关信息传送至医保处。

　　一、科学规划，规范操作。

　　20xx年，我区乡镇卫生院建设列入国债建设项目。我局严格按照“统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置”的要求，认真规划，确定对凤凰乡卫生院、河市镇卫生院进行新建，计划建筑面积556平方米（凤凰乡卫生院278平方米、河市镇卫生院278平方米）。规划批复后，严格按照统一风貌的要求进行方案设计、效果图

　　制作，会审通过后开展设计。项目于12年4月11日在发展计划局立项，我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标，整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开，受到了相关监督部门的肯定和好评。

　　二、加强管理，确保安全、进度、质量。

　　我们明确了各部门职责，国土、凤凰乡和河市镇负责落实了建设用地，环保部门负责落实了环评审批，规划和建设部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理，发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中，招标公告期满后，及时与中标单位签订合同，在签订合同前，征求相关部门和专业人士的意见，严格按照政府投资工程的规定签订合同，严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子，由局长任组长，分管副局长任副组长，抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责，全力配合，确保了项目推进。两所乡镇卫生院于20xx年5月8日开始施工，8月28日全部竣工验收。

　　三、加强资金管理。

　　我局严格执行卫生项目建设资金管理规定。项目建设以来，中央预算内投资建设专项资金50万元（每所乡镇卫生院各25万元），已全额到达专户。区财政计划配套20万元（每所乡镇卫生院各10万元），实际配套26.0888万元（凤凰乡卫生院16.8408万元、河市镇卫生院 9.2480万元），配套资金进入专户。我们设立了专用帐户，实行专款专用，支付工程款必须填制《政府投资资金划拨申请表》，施工单位、工程监理单位、项目办、财政领导小组分别加注意见后才能划拨，确保了资金安全。

　　四、质量效益分析。

　　20xx年8月28目，我区乡镇卫生院建设顺利完工，实际建筑面积599平方米（凤凰乡卫生院302平方米、河市镇卫生院297平方米）。所有项目功能布局均按《乡镇卫生院建设指导意见》和《湖南省乡镇中心卫生院、一般卫生院、防保型卫生院和建设基本标准》执行，确保建设项目功能、布局、质量达到设计图和施工规范的要求。

　　项目建设启动以来，我局严格按照“五统一”，尤其是“统一风貌”的要求实施建设。各项管理制度健全，管理措施到位，合同协议严密、可靠、规范，经几次督查，项目建设中不存在“人情工程”和“回扣工程”，不存在随意变更项目建设内容地点、建设规模等问题，资金不存在截漏、挪用、挤占等违纪违规行为。

　　总的来说，通过自查，我区乡镇卫生院建设项目工程质量达到了设计图和施工规范的要求。乡镇卫生院的建成将极大地改善了凤凰乡和河市镇居民的就医条件，使广大居民切实体会到党和政府的温暖，为我区经济和社会发展、构建和谐社会作出我们应有的贡献

医院临床科室自查自纠报告 篇8

　　根据赣助中心〔20xx〕29号《关于开展全省各级各类学校学生资助资金专项检查工作的通知》精神，我校对20xx年秋季—20xx年秋季学生资助工作落实情况进行了自查，现将自查情况汇报如下：

　　20xx年—20xx年，我校先后为40名贫困高中毕业生提供了高考入学政府资助金，共发放政府资助金20万元。新生入学提供路费4人，发放资金0.2万元。

　　20xx年秋季—20xx年秋季，我校先后为181名贫困普通高中生提供了国家助学金，共发放国家助学金13.495万元。

　　20xx年秋季—20xx年秋季，我校先后为3439名贫困学生提供了寄宿生生活补助，共发放贫困寄宿生生活补助费166.1625万元。我校认真贯彻落实有关文件精神，切实强化普通高中国家助学金、义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助费专项资金管理，扎实推进义务教育阶段贫困家庭学生寄宿生生活费发放的工作步伐，确保了政策的顺利实施。实施贫困生补助工作是一项民心工程，阳光工程，关系群众的切身利益，涉及面广，政策性强，为把好事办实，实事办好，我们从以下几方面做起：

　　一、广泛宣传发动：

　　我们首先认真学习了有关上级文件精神，利用学期开学初和召开的家长会及晨会广泛宣传“普通高中国家助学金”、义务教育“贫困寄宿生生活费补助”、“高考入学政府资助金”、“普通高校新生入学路费资助”的政策和意义，做到家喻户晓，深入人心。

　　二、严格操作程序

　　1、制定了“新余市第十六中学寄宿生生活补助、经费发放实施方案”。

　　2、组建了“贫困寄宿生生活费补助”领导小组。

　　3、确定“贫困寄宿生生活费补助”的范围和对象。

　　4、制定了“新余市第十六中学普通高中国家助学金评审发放实施方案”。

　　5、制定了“新余市第十六中学贫困家庭学生高考入学政府资助金申请条件及程序(含宣传单)”。

医院临床科室自查自纠报告 篇9

　　为了进一步加强学校财务管理，规范财经行为，提高财经使用效益，完善财务监督，充分发挥财务工作在学校教育教学工作中的重要作用，促进农场各学校工作能更好更快地开展。按区教育局《关于开展全区中小学财务规范化检查的通知》的文件精神，农场教育总支高度重视，成立专班，于20__年4月21日开始，在全场学校范围内开展自查自纠活动，现将情况总结如下：

　　一、自查过程与结果

　　自查过程分为三个阶段进行。

　　(一)动员部署阶段(4月21日——22日)

　　1、制定实施方案，成立专班。总支召开“财务规范化检查”活动领导小组，会议研究“财务规范化管理”活动的开展，制定《武湖农场教育总支财务规范化检查实施方案》，并按照《关于开展全区中小学财务规范化检查的通知》要求的10项内容，责任到人，明确要求。

　　2、宣传发动。召开“财务规范化检查”活动动员大会，部署工作，加强宣传，营造氛围。

　　3、学习讨论。组织农场各学校校长、书记认真学习区有关文件精神，学习《武湖农场教育总支财务规范化检查实施方案》，开展以“财务规范化检查”为主题的专题会，明确“财务规范化检查”活动的目的、意义、内容和要求，提高思想认识，积极自觉地参与活动。

　　(二)组织实施阶段(4月23日——25日)

　　1、自查自纠。总支核算点及各农场所属各学校认真对照《关于开展全区中小学财务规范化检查的通知》要求及10个重点问题，全面、客观地分析现状，认真开展自查自纠，撰写自查报告。

　　2、建章建制。农场各学校针对自身管理存在的薄弱环节，进一步修订和完善现行的规章制度、管理规范、工作程序以及各项管理措施等，使学校管理充分体现人性化、规范化、科学化。

　　3、督导检查。农场教育总支根据有关方案，参照区督导检查方式，形成自己的督导检查制度，掌握动态、查找问题、发现典型。

　　4、重点整改。总支根据督导检查的结果，针对还存在的问题，分析原因，制定整改方案，完善整改措施，落实整改责任，切实解决实际问题。

　　5、监督评议。总支聘请教育行风监督员10名(社区代表、家长代表、学生代表)，形成第三方力量监督反馈机制。对违规行为必须监督整改到位，情节严重、影响恶劣的严格按照有关规定实行责任追究，对有严重违规行为的要依照有关规定进行处分。

　　6、绩效考核。将落实财务规范化管理纳入教育绩效目标管理，年底，对各项工作的评估都要结合此项工作情况进行。

　　(三)分析总结阶段(4月26日——27日)

　　1、全面总结。总支核算点于5月1日前将本单位“财务规范化检查”活动的开展情况、经验和体会进行全面认真地总结和评估，并向教育局财务审计科交书面总结材料。

　　2、经验交流。农场教育总支组织场内经验交流活动，推介先进经验，树立典型。

　　3、分析总结。教育总支对在“财务规范化检查”活动中表现突出的优秀的学校进行表彰，并在全场范围内作经验交流。

　　自查结果：

　　按照区教育局文件规定，农场各学校按总支核算点要求通过深入自查，各学校财务管理均按照国家有关财经法规来执行，收入、支出全总纳入核算点法定帐目统一核算，未侵点、截留国家和单位收入，没有单独帐户，未设任何形式的“小金库”。

　　1、按照上级财务管理的有关政策和法规，农场中小学核算点及各学校都建有严格的财务及财产管理制度，并做到了责任到人，落实到位，没有违规操作的现象。农场10所学校均按规定编制，执行20__年预算，都严格按月编制会计报表。

　　2、严格按财政局、教育局的有关要求和各学校实际编制了学校收支预算，学校的一些重大收支，事前都召开了校委会，事后都进行了常规公示，倘若因工作事特殊情况的需要面要变更预算，则按照相关审批手续进行变更，没有擅自修改和变动现象。

　　3、依照校产管理制度的规定，各单位所有的财产都登记造册，做到专人管理，因学校需要而购置或使用的，都有教代会或教师代表参加的校委会的审查通过。对于重大资产购买或是涉及基建项目的支出，都附有合同、结算表和其他的相关材料。10所学校都能严格执行专款专用原则，没有挪作他用。

　　4、严格执行支出审批制度，所有大额支出都事前召开了校委会，事后进行了常规公示，各学校每年在教代会或是全体教师会上都作了财务报告，并获得了通过，接受财经审查小组的监督。

　　5、各学校都严格加强预算内、外资金的管理。预算处的收入全额缴入财政专户，严格执行了“一票三证”，“收支两条线”，所有款项支出，均全部使用省财政部门统一制定的财政收据。没有出现公款私存的现象。

　　6、按照财政集中支付要求，现金管理采取备用金制度，按照现金管理有关规定，农场教育总支及农场所属学校均严格按照财务制度执行，核算点严格监管各校财政资金的支出，没有以任何形式进行私存私放。

　　7、农场各中、小学都能做到帐目清晰，手续齐全。各校均无私设“小金库”和公款私存等违规现象。各项均在银行开设有学校公用资金帐户，并做到收支有据，账目清楚。

　　8、学校各项经费支出，都严格遵守各项财经纪律和财务轨制，无乱之滥用和浪费铺张等现象。对于大额款项支出，均有经由经办人、证实人签字，对于涉及基建等项目的支出，都附有合同、结算表和其他相关材料。

　　9、各校对于学校的资产增减，都做了较好的登记，做到出入有据。

　　10、作为财务核算点，严格按规定办理支付各学校的帐务，能规范办理各种支付业务和帐务处理，能及时向各学校反馈财务信息。

　　二、经验与做法

　　积极开展“财务规范化检查”工作是全面贯彻党的xx大精神，落实科学发展观，严肃财经纪律，规范财经行为，提高资金使效益的一项重大举措。农场教育总支认真按照区教育局《关于开展全区中小学财务规范化检查的通知》的相关要求，深入推进财经管理制度化、规范化、精细化，促进教育事业又好又快发展，办好人民满意的教育。

　　1、宣传发动，统一思想。自黄陂区教育局分别召开财务规范化检查的工作会后，农场总支迅速召开了班子成员会和全体校长、书记会。深入学习了区教育局《关于开展全区中小学财务规范化检查的通知》。总支书记刘斌要求大家认真学习有关文件和会议精神，正确认识开展此项活动的重大意义，要求大家要认真对待专项检查工作，明确财务规范化工作是深入贯彻落实党的xx大精神，加强廉政建设，从源头上遏制和防止腐败，规范财务收支活动的重要举措，是教育和保护干部的需要。要求大家，对照“自查自纠表”认真开展自查自纠，做到不走过场，不留死角，及时发现和解决存在的问题。

　　2、成立专班，明确责任。

　　成立武湖农场教育总支财务规范自查自纠专项治理工作领导小组：

　　组长：刘斌

　　成员：陈启业

　　陈代千

　　冯汉文

　　占才斌

　　周谋新

　　曾微

　　杜绍兵

　　农场所属学校按总支方案要求也相应成立财务规范专项治理工作小组，制定工作方案，实行工作责任制。总务室，财会室均按区教育局文件要求在各校范围内开展自查自纠，发现问题及时整改。

　　3、广泛宣传，形成氛围。通过办专栏、挂横幅、广播、黑板报等措施，在整个校园内，让全体教职员工都能了解财务规范化检查的内容，对照自身可以更好地查找问题。通过广泛地宣传，全体教师对财务规范化的目的、意义有了全面地认识，廉洁从教的行为得到增强。与此同时，各学校召开家长会广泛听取意见，深入了解学校工作中的不足，积极争取家长和学生的配合，强化工作的针对性和实效性。

　　4、对照要求，自查自纠对照区教育局工作文件精神及“财务规范化检查”中的10项内容，积极开展自查自纠活动。

　　三、问题及整改

　　通过农场教育总支专班和所属学校专班认真细致的清理检查，目前虽然尚未发现违规违纪的现象，但通过清理检查，进一步加强了我场各学校财务规范化管理，严肃了财经纪律，加强了对各学校领导干部的法制教育，强化了财务监管职能，确保了各项资金收之合法，用之有据，查之有凭，使用更加科学、规范。在自查、自纠活动中，我们也发现，为了方便各学校报帐，在没有违反大原则地前提下，对于较小额帐目，我们偶尔开绿灯，没有严格按规定执行，造成财务管理上的不够规范、严谨。对照本次检查，我们知晓其中不妥，今天将一定加以改正。

　　在今后的工作中，我们将会进一步完善相关财务制度，全面分析和总结财务管理中存在的问题，并认真做好整改，力争做到清理工作不留死角，进一步规范财务管理，完善财务工作。

医院临床科室自查自纠报告 篇10

　　一、指导思想

　　根据XX县新农合办公室通知精神，结合本镇的实际，为确实保障人民群众的切身利益，根据镇村一体化管理办法、XX县新型农村合作医疗实施方案及相关法律法规，为确保新农合资金安全运行特制定本方案。

　　二、工作原则

　　1、自查自纠与重点督查相结合自查自纠由XX镇分管领导及合管办人员组织实施，对全镇的所有卫生室进行全面的督查。

　　2、查摆问题与学习教肓相结合通过对群众走访和调查督导，查摆梳理出存在的主要问题，研究分析原因，开展政策学习、思想教肓，增强镇村医生执行新农合政策的自觉性。

　　3、整改规范与建章立制相结合针对存在的问题，立即进行整改，确保按政策规定规范操作、规范运行。在此基础上，制定完善各项规章制度，明确要求，按章办事，使新农合工作走向制度化、规范化。

　　三、实现目标

　　通过自查自纠和整改，使我镇的新农合工作走向正规化，真正做到在严格执行政策规定的情况下，把经济效益和社会效益相统一，把追求社会效益放在首位，把人民群众利益放在首位，切实改变服务态度，提高服务质量，降低医药费用，让群众满意，让党和政府放心。

　　四、方法与步骤

　　1、自查自纠阶段。6月6日--6月7日，对全镇16个村卫生室进行全面的自查。

　　2、全面整改阶段。6月7日--6月8日，结合全镇查出的自身存在的问题和不足进行整改，并限期纠正。

　　3、总结阶段。6月8日--6月9日将全镇的.自查自纠的整改结果以书面材料向县合管办汇报。

　　五、整改重点

　　1、是否严格执行处方书写与管理规定，能否确保处方的真实性、唯一性，检查药品费用是否合理。

　　2、是否严格执行《基本用药目录》和《诊疗项目》。

　　3、走访群众，调查是否有乱收费的现象，在就诊中是否清楚减免比例。

　　4、检查镇村医生的原始报销单据与群众的证内书写是否一致。

　　5、检查镇村医生的库存药品是否执行药品统一配送规定。

　　六、具体要求

　　1、要高度重视。新农合工作是一项重大的民生工程，涉及到我镇一万多人民群众的切身利益，镇党委政府高度重视、社会各界普遍关注，在自查自纠和整改中要严格认真，确保能够查出问题、解决问题。

　　2、要精心组织。此次整改规范，是我镇合管办自我要求、自我加强，解决我镇新农合工作在实施过程中存在问题的重在举措。要立足自身、查找问题、解决问题，力争使问题发现在萌芽状态，解决在萌芽状态。

　　3、要严明纪。自查自纠和整改工作一项严肃的工作，我们要明确责任、分工负责、认真组织开展，凡包庇掩盖、不认真整改，以后暴露问题的，将追究当事人的相关责任。

　　卫生院

　　20xx年x月x日

医院临床科室自查自纠报告 篇11

　　根据新泰市教育局会议文件通知精神，我校召开校务会，传达贯彻落实通知精神，对20xx年暑期关于教师禁止有偿办补习班工作进行了周密部署。

　　一是加强领导。

　　我校成立由毛尚辉校长任组长，万相奎 常立宾任副组长，校委会成员组成的有偿家教专项治理工作领导小组，实行“一把手”负总责，分管负责人具体负责的工作机制，明确工作要求，落实责任分工，按序时进度开展工作，及时关注社会舆情，强化正面宣传，通过专项整治活动，提升教育整体形象，营造良好的社会氛围，确保此次有偿家教专项整治工作取得实实在在的成效。

　　二是提高认识。

　　及时将上级会议及文件精神发布到校园网，组织全体教师认真学习文件及相关的法律法规，吃透文件精神，全面熟悉、把握省、市关于师德师风建设的相关规定要求，增强依法从教、自觉抵制有偿家教的自觉性，引导全校教师恪守教师职业道德规范，践行师德，创先争优，不为利所惑，自觉远离有偿家教，维护教师形象，争做人民满意的教师。

　　三是自查自纠。

　　我校积极开展教师有偿家教自查自纠活动，严禁在职教师利用职务之便动员、诱导、暗示或强制所教学生参与课外辅导并向学生收费；

　　严禁在职教师违规利用在校内给学生补课或以各种名目租赁校外房屋举办收取费用的各种形式的教学行为；严禁在职教师以家属名义违规开办寄读所、补习班，或以亲友为由接受学生在家寄读并收取费用；严禁学校教师相互之间介绍家教生源、为退休教师和社会其他人员介绍生源、为社会各类短期培训班和其他常设教育机构组织生源从中获利；严禁在职教师私自在社会各类短期培训班代课和在其他常设教育机构或社会团体组织的教育教学活动中兼职兼课并领取报酬；严禁学校领导指使、默许、授意、纵容班主任和科任教师在校内、外收费办班补课，或将校舍和场地出租、出借给校外人员开展以小学生为对象的有偿补习活动。

　　针对以上六大违规家教的行为，督促教师立即停止。对于有禁不止，继续从事有偿家教的，严肃查处，追究责任。

　　四是家校联动。

　　通过家校平台向广大家长宣传有偿家教的社会危害性，号召家长自觉抵制盲目为孩子补课行为。指导学生利用暑假开展读书、实践活动，鼓励学生走进社会，拒绝盲目补课，真正把时间还给孩子，把健康还给孩子。通过家校联手，营造一个学校、家庭、社会“三位一体”的抵制在职教师有偿家教的良好氛围。公开举报投诉电话，设立举报投诉箱，全方位接受学生、家长和社会各界的监督。

　　通过专项整治工作，营造了良好的社会氛围，树立和维护学校及教师的良好形象，提高了社会满意度，取得了阶段性的成果。为了不让有偿家教现象出现“反弹”，我们将继续努力，接受社会监督，纯洁教师队伍。

　　南王联小

　　xx年x月x日

医院临床科室自查自纠报告 篇12

　　我委根据文件精神，从12月上旬起，结合本单位的实际情况，对本单位会计基础工作情况进行了认真的自查，现就自查情况报告如下：

　　一、财务收支情况

　　在财务工作过程中，本单位严格按照《会计法》的规定，依法设置会计账簿，并保证其真实完整，根据本单位实际发生的业务事项进行会计核算、填制会计凭证、登记会计账簿、编制财务会计报告。严格执行国家有关财务法规，所发生的各项业务事项均在依法设置的会计账簿上统一登记、核算，依据国家统一的会计制度的规定进行会计核算，确保数据真实、有效。在安排支出时，分轻重缓急，保证常规与重点支出需要，既体现实际工作需要，又考虑财力可能，根据办公室各项工作任务，在财力可能的情况下，有保有压，确保重点，统筹安排，合理支出。

　　二、单位内部控制制度建立和执行情况

　　根据本单位工作实际，在建立并实施内部监督与控制制度过程中，制定了《财产管理制度》。建立和完善各项制度的同时，相关人员在工作过程中严格遵守这些规章制度，有效地实施了内部监督和控制，保证了会计工作的真实性、完整性以及单位财产的安全，加强了对本单位财产物资的监督与管理，杜绝了各种漏洞的发生，达到了以下三点要求：

　　1、明确了记账人员与审批人员、经办人员的职责权限，使其相互分离、相互制约，以明确责任，防止舞弊，各项业务事项得以有序进行。

　　2、明确了财务收支审批程序与审批人的权限和责任，规范了各项资金的使用，提高了资金使用效益。

　　3、明确经费支出的范围和开支标准，采取各种有效措施控制经费开支，杜绝了浪费现象的发生。

　　三、固定资产管理和使用情况

　　为了加强固定资产管理和使用，在固定资产购置时，严格按照政府采购程序进行采购，并根据有关规定，建立了账簿、款项和实物核查制度，通过建立健全制度，会计人员对各项财物、款项的增减变动和结存情况及时进行记录、计算、反映、核对等。一方面做到账簿上所反映的有关财物、款项的结存数同实存数一致;另一方面通过账簿记录和记账凭证，原始凭证的核对，保证账账相符。无固定资产不入账，公物私用及其他违规问题。

　　四、存在问题

　　通过自查，我委在财务管理和财务工作过程中还存在一些不足，在实施内部监督制度和内部控制制度时，还未能完全达到《会计法》所规定的要求，预算管理制度、财务分析制度、稽核制度尚未建立健全，今后要进一步完善这方面的制度，实行更有力的措施，力求将这方面的工作做得更好。

医院临床科室自查自纠报告 篇13

　　根据区国家保密局《转发〈关于做好机关、单位保密自查自评工作的通知〉》（新密办〔20xx〕1号）要求，我社高度重视，对照《机关、单位保密自查自评标准》，进行了全面的自查自评，现将自查自评情况报告如下：

　　一、保密工作落实情况

　　我社对所收到泄密文件，均指定专人进行妥善处理，保证了涉密文件、记录、信息等在传递、使用过程中的安全，未出现过失、泄密问题，供销社保密自查自评工作报告。我社设有保密室，并按要求安装了密码柜，所收到的泄密文件全部存放在密码柜中，按时清退泄密文件。所有电脑都配备了杀毒软件，并定期进行杀毒与升级。通过自查，我社的保密工作基本做到制度到位、管理到位、检查到位。

　　二、主要做法

　　（一）领导重视，强化组织领导。成立保密工作领导小组，严格落实保密工作。主要领导经常听取保密工作情况汇报，对保密工作提出明确要求，及时研究解决相关问题。班子成员以身作则，自觉学习，掌握保密制度，签订保密承诺书，做到懂法、知法、执法，在广大干部职工中树立起有法必依、有章必循、违法必究、令行禁止的作风。

　　（二）重点突出，狠抓工作落实。定期以主要部门和主要领导为重点检查对象，对计算机和移动存储介质违规外联和特种木马为检查重点，以查促管，及时采取防范措施，坚决切断涉密信息流向互联网的所有渠道。

　　（三）宣传教育，增强保密意识。为加强我社涉密人员保密安全意识，采取多种方式、多渠道，对相关人员进行宣传教育，并将各类保密工作文件转发至各股室，要求结合实际，认真组织学习，并抓好贯彻落实，确保计算机及其网络安全。

　　（四）完善措施，严格制度规范。加强制度建设，是做好计算机保密管理的保障。为了构筑科学严密的制度防范体系，我社不断完善各项规章制度，规范计算机及其网络的保密管理，主要采取了以下措施：

　　一是贯彻执行上级保密部门文件的有关项规定和要求，不断增强依法做好计算机保密管理的能力；

　　二是完善各项涉密及非涉密计算机及网络管理制度；

　　三是规范涉密信息的流转，严格执行“涉密信息不上网，上网信息不涉密”的原则。

　　（五）督促检查，堵塞管理漏洞。为了确保计算机及其网络保密管理工作各项规章制度的落实，及时发现计算机保密工作中存在的泄密隐患，堵塞管理漏洞，我社十分重视对计算机及其网络保密工作的督促检查，采取自查与抽查相结合，常规检查与重点检查相结合，定期检查与突击检查相结合等方式，对计算机进行防范措施的落实情况进行检查。

　　三、存在问题及整改措施

　　通过自查，我社对保密工作有了进一步的明确，同时，也发现了一些存在的薄弱环节。个别同志对保密工作认识不到位，保密意识不强等。今后我社将发现的问题作为整改的重点，具体整改措施如下：

　　（一）定期召开保密工作领导小组会议，研究保密工作，做到年初有计划，年中有检查，年终有总结。坚持保密工作与日常工作同步安排部署，落实岗位责任制。

　　（二）探索建立涉密人员管理长效机制，明确涉密人员的资格和范围，认真落实保密承诺书签订工作，落实脱密期管理措施。进一步加强涉密载体的清理和管理，重点抓好涉密计算机、涉密移动存储介质、办公自动化设备和手机使用的保密管理。

　　（三）健全建立保密规章制度，对保密工作要分工明确，责任落实到人，保密日常管理工作要规范有序。

　　多年来，我社在区国家保密局领导下，保密工作逐步规范化、制度化，没有出现涉密事故。今后，我社将按照这次检查的精神和要求，把保密工作落到实处，确保保密工作安全可靠万无一失。

医院临床科室自查自纠报告 篇14

　　根据xx市卫生健康局关于开展医疗机构医疗质量安全专项整顿行动的通知要求，对全院以及重点科室进行了全面的检查。现将自查结果汇报如下:

　　一、我院医疗质量、安全管理基本情况:

　　(一)建立健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。

　　制定了以院长为组长、副院长为副组长、院委会成员以及各科室负责人为成员的医疗质量管理小组，明确了以院长为医疗质量管理第一负责人。制定了医疗质量及安全管理方案，健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案的要求，定期对各科室进行监督检查，督促核心制度的落实，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

　　(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

　　我们通过每月一次职工大会的形式，对全员进行质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。加强法律、法规及规章制度的培训。每季度举办一次“医疗质量安全”培训。召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，找出核心问题和整改措施，召开科主任、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

　　加强三基、三严的培训与考核，按照三基培训考核计划，各科室每季度必须考核一次，医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核，参考率、合格率务必达95%以上。

　　(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了医疗纠纷防范和处理机制。

　　(四)护理管理方面

　　(1)护理管理组织

　　能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

　　(2)护理人力资源管理

　　每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

　　(3)临床护理管理

　　树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处。严格落实护士规章制度。高度重视健康教育工作，制定了健康教育内容。

　　(五)、医院感染管理

　　(1)建立健全了医院感染管理组织

　　根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务副院长担任医院感染管理办公室主任，

　　(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实

　　我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任到人。每月召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

　　(3)加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识。

　　(4)认真开展落实了医疗废物、污水排放、医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品统一购进、储存和发放，“三证”齐全。各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中收拢，禁止重复使用和回流市场。安排专人对污水排放进行管理与监测。

　　(六)、药品管理

　　每月检查药库毒、麻、精神特殊药品管理情况，核对剩余数量、核实售出药品去处是否真实。查是否有“四无”药品，有无假、劣、过期和变质药品。

　　二、存在问题:

　　(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

　　个别医务人员质量安全意识不够高，对首

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