正规劳动仲裁申请书

正规劳动仲裁申请书（精选23篇）

正规劳动仲裁申请书 篇1

　　申请人：姓名，性别，年龄，住所，电话。

　　申请事项：追加杜__、张__(杜__的妻子)为被执行人。

　　事实和理由：

　　根据福__人民法院(20__)X民终字第__X号民事判决书确定的权利义务，申请人已向贵院申请对债务人__X实施强制执行。

　　经贵院查实，__有限公司已于20__年11月24日因不按照规定接受年检已被工商部门吊销企业法人营业执照。该公司章程载明公司法定代表人为杜__，股东出资情况为__TY投资有限公司持股58%，杜__个人持股42%。20__年10月27日，申请人与__TY投资有限公司签订《还款协议书》，TY公司承诺按股权比例承担浦城____水电开发有限公司工程欠款的58%，即1895695.2元。

　　《公司法》第一百八十一条第(四)款规定“依法被吊销营业执照、责令关闭或者被撤销”的公司，应当由股东组成清算组;第一百八十四条规定“在解散事由出现之日起十五日内成立清算组，开始清算”，第一百八十六条还规定“清算组应当自成立之日起十日内通知债权人，并于六十日内在报纸上公告。债权人应当自接到通知书之日起三十日内，未接到通知书的自公告之日起四十五日内，向清算组申报其债权。”据此，__有限公司在被吊销营业执照的情况下，应当依法通知申请人(债权人)申报债权。但迄今为止，该公司既未成立清算组，也从未通知申请人申报债权，明显存在逃避债务、严重损害公司债权人利益的主观故意。《公司法》第二十条第三款规定“公司股东滥用公司法人独立地位和股东有限责任，逃避债务，严重损害公司债权人利益的，应当对公司债务承担连带责任”，杜__作为该公司的法定代表人及主要股东应对该公司拖欠我司42%的工程欠款，即1372744.8元承担连带责任。

　　__有限公司章程载明，杜__的妻子张__在该公司持股比例为10%。最高人民法院关于适用《中华人民共和国婚姻法》若干问题的解释(二)第二十四条规定“债权人就婚姻关系存续期间夫妻一方以个人名义所负债务主张权利的，应当按夫妻共同债务处理。”故婚姻关系存续期间的债务，除法律文书确定其为个人债务外，推定为夫妻共同债务，可以执行夫妻共同财产，共同财产由债务人一方的配偶占有时，可以追加其配偶为被执行人，即应当依法追加杜__及其妻子张__为被执行人。

　　基于上述实事和理由，申请人谨向贵院申请追加杜__、张__为本案被执行人。

　　此致

　　__人民法院

　　申请人：

　　20__年 月 日

正规劳动仲裁申请书 篇2

　　申诉人王__，男，汉族，1980年2月24日出生，住...........。联系电话.......。

　　被申诉人浙__有限公司，住所地温岭市______。

　　法定代表人____联系电话______X

　　申请事项

　　一、 裁决双方解除劳动合同关系;

　　二、 被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下：

　　1、 一次性伤残补助金：1600元/月X10个月=16000元;

　　2、 一次性工伤医疗补助金：1725.4元/月X7个月=12077.8元(06年台州职工月平均工资为1725.4元);

　　3、 一次性伤残就业补助金：1725.4元/月X7个月=12077.8元;

　　4、 停工留薪期工资：(36天+105天)X53.3元/天=7515.3元;

　　5、 住院护理费40元/天X36天=1440元;

　　6、 营养费1000元.

　　以上各项共计50110.9元。

　　三、 被申诉人承担本案仲裁费。

　　事实与理由

　　20__年10月28日，申诉人与被申诉人签订劳动合同，确立劳动关系，合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于20__年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主，同岗位月平均工资为1600元。20__年10月5日，申诉人在车间整形取锅时，被冲床压伤右手，造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损，环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤后前后住院36天，被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残，经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴[20__]2-5144号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月，现申诉人为维护自身合法权益，依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定，诉至贵院，望依法支持诉请。

　　证据及其来源

　　一、 申诉人身份证明;

　　二、 被申诉人工商登记材料;

　　三、 申诉人门诊病历、医院休息证明;

　　四、 住院病历

　　五、 工伤认定决定书;

　　六、 劳动能力鉴定结论书;

　　七、 劳动合同;

　　八、 证人证言。

　　此致

　　温岭市劳动局劳动仲裁委

　　申诉人：王__

　　20__年4月21日

正规劳动仲裁申请书 篇3

　　申请人：

　　被申请人：

　　请求事项：

　　1、 请求增加裁决被申请人向申请人支付__年__月至__年__月未签订劳动合同的双倍工资的差额工资共计人民币10000元;

　　2、 请求增加裁决被申请人为申请人补缴__年__月至__年__月期间的社会保险费。

　　事实和理由：

　　1、申请人__年入职被申请人单位，担任__一职，直至__年__月__日解除劳动关系。申请人入职后，签订了一份自__年X月X日至__年__月__日为期X年的劳动合同(证据X)，劳动合同期满后，申请人继续在被申请人单位担任保安，而被申请人亦一直未及时签订劳动合同，双方形成事实劳动关系，直至双方劳动关系解除。根据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条第一款规定，被申请人应支付申请人__年__月至__年X月的双倍工资的差额工资，共计人民币10000元。2、申请人__年X月__日入职被申请人单位后，被申请人一直未给申请人办理相关社会保险。根据《中华人

　　民共和国劳动法》第七十二条、七十三条，《中华人民共和国社会保险法》第十条等相关规定，被申请人__公司应当给申请人__X补缴劳动关系存续期间的社会保险费。

　　此致

　　__区劳动争议仲裁委员会

正规劳动仲裁申请书 篇4

　　申请人:姜__,男,1969年1月23日出生,汉族,住安徽省合肥市包河区__乡__村__村民组x号.

　　被申请人:合肥__印刷有限责任公司,住所地为合肥市__路x号.

　　法定代表人:孔__,系该公司董事长,联系电话0551-4__x490.

　　申诉事项:

　　1、请求依法裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系;

　　2、请求依法裁决被申请人向申请人姜__补发克扣的工资4000元以及克扣工资经济补偿金1000元;

　　3、支付因未及时签订劳动合同而产生的'双倍工资22000元;

　　4、加班工资179670.3元以及因未及时支付加班工资而应支付的经济补偿金为44917.58元;

　　5、经济补偿金44235.15元;

　　6、年休假工资报酬26205.75元;

　　7、补缴19__年12月至20__年5月期间以及至劳动合同解除之日的各项社会保险;

　　事实与理由:

　　自被申请人合肥__印刷有限责任公司(以下简称“__公司”)于19__年x月x日注册成立至今,申请人姜__就一直在该公司工作.准确来说,姜__是于19__年8月5日至合肥市__印刷厂上班的,该印刷厂系__公司的前身.上班工作近15年,被申请人__公司既没有与申请人签订劳动合同,也没有依法按时为申请人缴纳各项社会保险.工作期间,__公司不仅不能及时发放工资,而且加班也不依法支付加班工资,更甭提依法给予申请人年休假或年休假工资报酬.被申请人__公司的这些行为严重侵害了申请人的各项合法权利.

　　为维护申请人的合法权益,特依法向贵院申请仲裁,望依法裁如所请.

　　此致

　　合肥市包河区劳动人事争议仲裁院

　　申请人:__

　　20__年X月X日

　　附:1、劳动争议仲裁申请书副本一份;

　　2、证据若干份;

　　3、赔偿清单一份:

正规劳动仲裁申请书 篇5

　　申请人： ，男， 年 月 日生，汉族，住广东省____________

　　住址：

　　被申请人：广州______有限公司，

　　地址：白云区_________________

　　法定代表人： 电话：

　　请求事项：

　　1、被申请人支付申请人工资81400元;

　　2、一次性伤残补助金17600元;

　　3、一次性伤残就业补助金17600元;

　　4、一次性工伤医疗补助金4400元

　　5、护理费10000元;

　　6、住院伙食费2400元;

　　7、返还押金5000元

　　以上合计人民币1384000元。

　　事实和理由：

　　20__年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20__年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20__年4月6日认定为工伤，20__年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

　　第一次医疗终结时间至20__年2月10日止，第二次医疗期从20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20__年5月直至现在20__年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月_10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。

　　现具申请，请求你委依法仲裁。

　　此致

　　___劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20__年 _月__日

正规劳动仲裁申请书 篇6

　　申请人:陈金清，男，汉族，1957年7月28日出生，福建省莆田县东埔乡梯吴村西亭17-2号，现住本市高新六路绿港花园5号楼5单元2楼1号。

　　被申请人：西安高科(集团)新西部实业发展公司 住所：西安市电子一路西段18号

　　法定代表人：段先念，董事长。

　　申请人诉被申请人商品房买卖合同纠纷一案，贵委已于20__年9月29日作出(20__)西仲字第2524号受理通知书受理，现增加如下仲裁请求，请依法合并审理：

　　1.裁决被申请人向申请人支付逾期履行产权登记义务违约金：20__年9月30日至提请仲裁日为39377.7元，提请仲裁日次日起至裁决确定日的违约金数额请仲裁庭依法确定。

　　2.因前项请求而增加的仲裁费及相关费用由被申请人承担。

　　事实和理由：

　　申请人与被申请人于20__年11月14日签订了一份商品房买卖合同，该合同为被申请人提供的格式条文。合同约定被申请人将其开发的位于西安高新区长安科技产业园内J区第25幢4单元4层4403号房子出卖给申请人，并约定房屋交付使用后400日内将办理产权登记须由被申请人提供的

　　资料报产权登记机关备案。合同签订日，申请人即依约向被申请人支付首付款48374元，并通过中国银行按揭支付150000元。20__年10月22日被申请人向申请人交付房屋，但截至申请人提请仲裁时，被申请人虽经多次请求仍不履行办理产权登记之义务。

　　被申请人的前述行为已明显违约，根据《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条之规定，申请人要求被申请人全面履行合同义务，并承担违约责任。但商品房买卖合同未就此种情形约定违约金，也未确定损失赔偿额的计算方法。现依据《最高人民法院关于审理商品房买卖合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》(法释[20__]7号)第十八条以及《中国人民银行关于人民币贷款利率有关问题的通知》(银发[20__]251号)第三项之规定，参照中国人民银行公布的金融机构一年期人民币贷款基准利率，请依法裁决被申请人向申请人支付截至提请仲裁日之违约金39377.7元

　　[(7.29%_84+7.47%_270+7.2%_23+6.93%_21+6.66%_28+5.58%_26+5.31%_281)_(1+50%)_198374/360]。由于裁决日尚不确定，提请仲裁日后之违约金数额处于变动状态，该部分违约金以及有关仲裁费用，请仲裁庭依法裁决由被申请人承担或向申请人支付，以切实维护申请人合法权益。

　　此致

　　西安仲裁委员会

　　申请人：

　　年 月 日

正规劳动仲裁申请书 篇7

　　申诉人：_，男，汉族，198x年x月x日出生，

　　身份证号：

　　住住址：

　　通讯方式：

　　代理人：_，_律师事务所律师

　　电话：

　　被诉人：四川建设劳务有限公司（劳务派遣单位）

　　法定代表人：_

　　职务：总经理

　　住所地：

　　通讯方式：

　　被诉人：四川_建设工程有限公司（用工单位）

　　法定代表人：_

　　职务：总经理

　　住所地：

　　电话：

　　申请事项：

　　1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

　　2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元（司法鉴定书确认）。

　　3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

　　3、请求裁决被诉人补交申诉人于20_年2月26日开始参保至今的社会保险费（包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险）。

　　4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

　　5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元（解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充）。

　　6、请求裁决被诉人支付申诉人20_年2月致20_年11月的加班工资24000元

　　事实与理由：

　　20_年2月_应聘到四川_建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20_元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20_年3月_被四川_建设劳务有限公司劳务派遣到四川_建设工程有限公司的项目工地上工作，20_年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20_年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会（成劳鉴字〔20_〕2457号）评定为工伤伤残9级。20_年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

　　1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金（其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月）。

　　2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得22000元的赔偿（即11月的工资赔偿）。

　　3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

　　为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

　　此致

　　敬礼！

　　成都市劳动仲裁委员会

　　申诉人：

　　20_年7月26日

正规劳动仲裁申请书 篇8

　　申请人：撤销劳动仲裁申请书A有限公司

　　地址：

　　电话：

　　法定代表人：职务：

　　被申请人：

　　住所:

　　电话：

　　请求事项：撤销北京市X区劳动争议仲裁委员作出的京X劳仲字[]第CCC号仲裁裁决书。

　　事实和理由：

　　一、仲裁裁决书认定事实错误

　　本案事实是：X年X月X日，申请人与被申请人签订了期限为Y年的劳动合同，合同于XX年XX月XX日到期。合同期满前，申请人提出维持原来的待遇，按原合同履行，被申请人不同意，并申请合同期满后辞职。X年XX月XX日，双方结清工资，办理交接手续后终止了劳动关系。

　　以上事实有申请人在指定的期限内提供并经过质证的证据予以佐证，同时被申请人当庭也表明合同到期后无续约意向。但北京市X区劳动争议仲裁委员，直接以申请人主张的事实“BBB不予认可，撤销劳动仲裁申请书A公司未就其主张提交证据加以证明”为由对上述事实予以否定，导致认定事实严重错误。

　　二、仲裁裁决书适用法律错误

　　由于劳动争议仲裁委员会在认定事实上的错误，导致适用法律上严重错误。在上述情形下解除劳动合同，符合《劳动合同法》第46条第(五)项规定的用人单位支付经济补偿金的除外条款，“除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定(劳动合同期满的)终止固定期限劳动合同的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金”。根据该条规定，申请人无须向被申请人支付经济补偿金。

　　综上所述，北京市劳动争议仲裁委的仲裁裁决书，在认定事实及适用法律存在严重错误，导致错误裁决，为此特根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，请求贵院依法裁定撤销该裁决书。

　　此致

　　北京市第一中级人民法院

　　申请人：

　　年月日

正规劳动仲裁申请书 篇9

　　申请人：吉__，男，____年8月12日生，汉族。

　　工作单位：__省__县__公司。用工性质：聘任制。

　　住址：__省__县大槐树镇李堡村.

　　被申请人: __省__县__公司

　　地址：__省__县

　　劳动仲裁请求事项:

　　1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

　　2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月;2、一次性就业补助金3000元×9月;3、一次性伤残补助金3000元×8月。

　　事实与理由:

　　___年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经__县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于___年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

　　由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：

　　__年__月__日

正规劳动仲裁申请书 篇10

　　请求事项：

　　1、 要求被申请人为申请人出具解除劳动合同证明书;[d2]

　　2、要求被申请人一次性支付申请人__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日包括400元手机补贴在内工资9365.58元及25%额外经济补偿金2341.40元;

　　3、 要求被申请人一次性支付申请人__年7月17日至__年8月20日期间加班工资6099.32元及25%额外经济补偿金1524.83元;

　　4、要求被申请人一次性支付申请人超过一个月未签订书面劳动合同按双倍工资标准另外支付__年8月17日-8月20日计4个工作日的工资2758.64元;

　　5、 要求被申请人一次性支付解除劳动合同半个月工资标准的经济补偿金4983元及50%额外经济赔偿金2491.5元;

　　6、 要求被申请人按照申请人工资标准为其缴纳__年7月17日至__年8月20日的各项社会保险;

　　以上共计人民币29564.27元。

　　事实与理由：

　　申请人女士于__年7月17日进入被申请人公司，任国际贸易部经理职位。双方口头约定，劳动合同期限为1年，月工资15,000元，手机通讯补贴为500元/月。由于被申请人未依法为申请人缴纳社会保险费，未依法支付加班费等，__年8月20日，申请人与被申请人解除劳动关系，并根据公司要求办理了交接公司文件、电子文档等相关手续离开公司。截至今日，被申请人除支付申请人__年7月28日至__年8月5日工资4,500元、100元手机通讯补贴[d3]外，尚未支付其在公司工作期间(__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日)的工资报酬及手机补贴，并且公司一直未依法与女士签订书面劳动合同、未依法为其缴纳社会保险、未依法支付加班费、未支付解除合同的经济补偿金。

　　根据相关法律法规的规定，申请人提出请求理由如下：

　　1、被申请人应当为申请人出具解除劳动合同证明书。申请人已经按公司要求办理工作交接，双方已经解除劳动合同。根据《劳动合同法》第五十条规定，“用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明”，所以被申请人应当为申请人出具解除劳动合同证明书。

　　2、申请人于__年7月17日到岗开始工作，月工资为15,000元，按照被申请人公司规定每月5日支付上月工资，__年8月5日，被申请人支付了申请人__年7月28日至8月5日的工资4500元，但截至今日，被申请人一直拖欠__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日工资。

　　根据《劳动合同法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定，公司应当“及时足额支付劳动报酬”，“用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金”。

　　按照双方约定月工资15,000元，每月21.75个工作日为标准，申请人日工资为689.66元，__年7月18日、7月19日和__年8月6日至8月20日共计13个工作日工资合计8965.58元，另外，根据双方的约定，被申请人应当每月支付申请人手机通讯补贴500元，但截止今日，被申请人仍然拖欠申请人手机费通讯补贴400元。所以，申请人要求被申请人一次性支付拖欠的工资包括通讯补贴在内总额为9365.58元及25%额外经济补偿金2241.40元。

　　3、累计平时加班为36.5小时，休息日加班为一天。根据《劳动法》第四十四条的规定，用人单位安排劳动者延长工作时间的，支付不低于工资的百分之一百五十的工资报酬;休息日安排劳动者工作又不能安排补休的，支付不低于工资的百分之二百的工资报酬。根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》的规定，“用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，以及拒不支付劳动者延长工作时间工资报酬的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金”。

　　根据申请人为每天8小时工作制，每月21.75个工作日，月工资15,000元，则申请人的小时工资为86.21元，所以被申请人应支付申请人加班费为6099.32元及25%额外经济补偿金1524.83元。

　　4、申请人__年7月17日到岗，被申请人应该在__年8月16日前与申请人签订书面劳动合同，但是截止__年8月20日，双方解除劳动关系之日，被申请人也没有向申请人提出及签订任何书面劳动合同。

　　根据《劳动合同法》及《劳动合同法实施条例》的相关规定，所以申请人要求被申请人一次性支付超过一个月未签订劳动合同按双倍工资标准另外支付__年8月17日至8月20日(计4个工作日)工资2758.64元。

　　5、根据法律法规，被申请人应当依法为申请人缴纳社会保险，但是被申请人没有依法为申请人缴纳各项社会保险，所以申请人提出解除劳动合同。根据《劳动合同法》第三十八条、第四十六条、第四十七条及《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第十条的规定，申请人要求被申请人一次性支付解除劳动合同按北京市平均工资三倍计算的半个月工资标准的经济补偿金4983元及50%额外经济赔偿金2491.5元。

　　6、根据《劳动法》、《劳动合同法》等法律法规规定，公司应该依法为员工缴纳社会保险，任何单位不得少缴、不缴、拒缴。所以，申请人要求被申请人按照申请人工资标准为其缴纳__年7月17日至__年8月20日的各项社会保险。

　　此致

　　北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会

　　申 请 人：

　　委托代理人：

　　年 月 日

正规劳动仲裁申请书 篇11

　　申请人姓名：---

　　性别:-

　　出生年月：--年-月-日

　　民族:-

　　住址：

　　邮编：

　　电话：

　　工作单位：----

　　邮编：-

　　电话：-

　　被申请人名称：--

　　住所地：

　　邮编：-

　　法定代表人：--

　　职务：--

　　电话：--

　　请求事项：

　　一.依法裁决被申请人支付申请人20--年9月的双被工资2750元。

　　二.依法裁决被申请人支付申请人法定休假日，双休日以及工作日延长劳动时间的加班工资，合计2283元。

　　三.依法裁决被申请人补缴申请人20--年8月和9月的社会劳动保险费，基数为1369。

　　申请人于20--年8月1日起于被申请人建立劳动关系，当时被申请人口诉试用期为一个月，工资为900元;第二个月转正后一个月为1200元。两班倒，一天9个小时，一个月3天休息，双休日正常上班。直至第二个月9月25日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，8月份工作日延长劳动时间共计76.36个小时，双休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延长劳动时间共计31.36个小时，双休日加班4日;法定假期中秋节1日;被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付9月份的双倍工资2750元。

　　根据《江苏省工资支付条例》第二十条规定用人单位安排劳动者加班加点，应当按照下列标准支付劳动者加班加点的工资：

　　(一)工作日延长劳动时间的，按照不低于本人工资的百分之一百五十支付加点工资;

　　(二)在休息日劳动又不能在六个月之内安排同等时间补休的，按照不低于本人工资的百分之二百支付加班工资;

　　(三)在法定休假日劳动的，按照不低于本人工资的百分之三百支付加班工资;

　　因此被申请人应该支付8月1日至9月25日的加班工资2750元。

　　根据《劳动法》第七十二条规定用人单位和劳动者必须依法依法参加社会保险，缴纳社会保险费。因此被申请人应补缴8月和9月的社会劳动保险费，基数1369。

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：

　　__年__月__日

正规劳动仲裁申请书 篇12

　　申请人：王X，女，汉族，__年10月29日生，住址：__省__市，电话：

　　被申请人：____X工程有限公司，法定代表人：陈__ 地址：__x市长安区东二环，电话：

　　请求事项

　　一、请求裁决被申请人为申请人补缴自__x年12月起__x年2月劳动关系存续期间的各项社会保险。

　　二、请求裁决被申请人支付拖欠申请人的11月至2月份工资共计7000元。

　　三、请求裁决被申请人支付申请人因未签订书面劳动合同而应付的双倍工资共计21400元整。

　　四、请求裁决被申请人支付申请人经济补偿金20__元整。

　　事实与理由

　　申请人与__x年12月27日应聘到被申请人处工作，职位为会计，试用期一个月，x__年1月27日经公司实际负责人董X__意转正，并注明转正后工资为前三个月1800/月，其后工资为20x__月，工资发放形式为转账支付，每月月末发上个月工资。被申请人未与申请人签订书面劳动合同，也未为申请人缴纳相关社会保险。

　　申请人入职后工作兢兢业业，获得了公司肯定，但在__x年下半年由于未能及时回收工程款造成公司财务紧张等原因，被申请人从11月份开始拖欠申请人工资，申请人于是在__x年初提出辞职，在向公司负责人董__提出辞职并讨要工资时均被其以公司没钱、若辞职需等招到新的会计后办理完交接等等理由拖延，故申请人又一直在被申请人处工作到__x年2月底，现被申请人财务状况改善但仍未恶意拖欠申请人的工资。

　　被申请人未与申请人签订书面劳动合同，违反了《劳动合同法》相关规定，应依《劳动合同法》相关规定赔偿申请人自入职第二个月起十一个月的双倍工资。同时，为员工缴纳社会保险也是用人单位必须履行的义务。申请人因被申请人原因提出辞职，亦符合主张经济补偿金的法律规定。因此申请人请求贵委依法支持相关请求，维护申请人的合法权益。

　　此致

　　__x长安区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年 月 日

正规劳动仲裁申请书 篇13

　　申请人 对 年 月 日向九江市劳动人事争议仲裁委员会提出与 的仲裁申请，现提出撤回。

　　撤回仲裁申请理由：

　　此致

　　九江市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年 月 日

　　附注：1.申请人系自然人的，应写明姓名;申请人系法人或其他组织的，应写明名称，并加盖公章。

　　2.本申请书应用钢笔、圆珠笔书写。

正规劳动仲裁申请书 篇14

　　申诉人：__×，女，1980年10月2日出生，住武汉市汉阳区__×号。

　　第一被诉人：武汉__×股份有限公司

　　住所：武汉市经济技术开发区__×

　　法定代表人：__×

　　第二被诉人：武汉__×有限责任公司

　　住所：武汉市经济技术开发区__×街

　　法定代表人：__×

　　请求事项：

　　1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

　　2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

　　3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

　　4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

　　5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

　　6、仲裁费用由被诉人连带承担。

　　事实与理由：

　　申诉人于20__年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的.劳动合同，20__年3月19日合同期满后双方分别于20__年3月和20__年3 月又续签了为期3年的合同，合同于20__年3月19日到期。20__年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉__×有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、DCS操作员、行政文员等工作。

　　在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20__年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

　　为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

正规劳动仲裁申请书 篇15

　　申诉申请人：广州(市)--房地产有限公司

　　住址：--市天河东路--号

　　法定代表人：刘王心电话：--------

　　被申诉人：张三思

　　申请要求：

　　1、裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

　　2、被申诉人承担仲裁费用。

　　理由与事实：

　　略

　　此致

　　广州市天河劳动仲裁委员会

　　--(市)--房地产有限公司

　　20--年11月8

正规劳动仲裁申请书 篇16

　　申请人：王强王强_，男，汉族，电话：_____住所：___________邮编：__

　　被申请人：王强王强___________住址：__________邮编：___法定代表：___职务，总经理电话：___

　　申诉请求：

　　一依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20_年9月8日到20_年10月9日双倍工资计20_元;

　　二依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;

　　三依法裁决被申请人现金支付申请人20_年9月和20_年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

　　四依法裁决被申请人现金支付申请人20_年9月至20_年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)

　　五依法裁决被申请人现金支付申请人20_年12月1日至20_年3月5日工资8861.11元六依法裁决被申请人现金支付申请人20_年1月至2月的住房公积金200元(每月100)

　　七依法裁决被申请人现金支付申请人20_年年终奖2750元。合计金额：22497.15元

　　事实与理由：

　　申请人于20_年09月08日起与被申请人建立劳动关系，那时被申请人口诉试用期为一个月，工资为20_元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

　　现根据[劳动合同法]第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20_—09—08日到20_—10—09日工资计20_元;

　　根据[劳动合同法]第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿，计4469元(一年半)被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计1650元。被申请人未按时支付20_年12月1日至20_年3月5日工资8861。11元和年终奖一个月工资2750元。

　　被申请人没有为申请人缴纳20_年1月至2月住房公积金200元。

　　根据劳动部[关于印发的通知]，应按以下标准支付工资：

　　(1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的，按照不低于劳动合同规定的.劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20_年9月至20_年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：

　　__年__月__日

正规劳动仲裁申请书 篇17

　　请人：张三，男，生于____年10月6日，系襄樊市__公司职工，住襄樊市襄城区__路__号，电话：

　　被申请人：襄樊市__公司(要求写全称，不可错一字)。

　　住所地：襄樊市襄城区__路__号。

　　法定代表人：___，系被申请人董事长(厂长，经理等)。

　　邮政编码：______

　　仲裁请求：

　　1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;

　　2、请求裁决被申请人支付申请人____年_月至____年_月的工资____元。

　　3、劳动争议仲裁申请书

　　事实和理由：

　　我从___5年3月到商场上班，公司没给我们任何福利。直到___年12月才重新和我们签订劳动合同从___年开始办理社会保险。可直到现在都没有办理，我只好交了辞呈，理由是未依法办理社保，可是人事部不接受辞呈说我的理由不对。我只好告诉他们我8月1号就不去上班。事实上他们也作好了工作安排。我不知我现在怎样做了

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：

　　__年__月__日

正规劳动仲裁申请书 篇18

　　申诉人:___，女，19__年10月2日出生，住武汉市汉阳区___号。

　　第一被诉人:武汉___股份有限公司

　　住所:武汉市经济技术开发区___

　　法定代表人:___

　　第二被诉人:武汉___有限责任公司

　　住所:武汉市经济技术开发区___街

　　法定代表人:___

　　请求事项:

　　1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

　　2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613。8元;

　　3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974。45元;

　　4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

　　5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

　　6、仲裁费用由被诉人连带承担。

　　事实与理由:

　　申诉人于20__年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20__年3月19日合同期满后双方分别于20__年3月和20__年3月又续签了为期3年的合同，合同于20__年3月19日到期。20__年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉___有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

　　在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20__年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

　　为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：申请书模板

　　__年__月__日

正规劳动仲裁申请书 篇19

　　申请人：

　　住所地：

　　法宝代表人：

　　被申请人：姓名，民族，年月日出生，住省市区楼室。

　　请求事项：

　　请求依法撤销人仲案字[20xx]第号仲裁裁决书;

　　事实与理由：

　　区劳动人事争议仲裁委员会在审理申请人与被申请人之间的劳动争议时，违反法定程序，直接导致认定事实错误，基于此做出的的常钟劳人仲案字[20xx]第2号仲裁裁决书显失公正。为此该裁决符合依照中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第四十九条规定“违反法定程序”的申请撤销条件，故特现提出申请撤销。

　　一、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定，“当事人在仲裁过程中有权进行质证和辩论。辩论和质证终结时，首席仲裁员或者独任仲裁员应当征询当事人的最后意见。”

　　在本次仲裁中，仲裁员作出事实认定的关键证据为，裁决书中所称的“本委调查收集的证据，公司提交区劳动监察大队年检材料20xx年12月正常工资薪金收入明细表”

　　对这份关键证据，仲裁员在取得后未由申请人进行质证。更未征询申请人的最后意见，即直接用此证据做为判决根据。显然违反了中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定，剥夺了申请人的质证权利和辩论的权利。

　　正是由于仲裁庭没有对该份证据进行证据，没有在取证后征询申请人的最后意见，申请人没有对该份证据质证和发表意见，仲裁员又未对该证据内容进行认真审查，导致仲裁裁决认定事实错误。

　　该份证据公司提交给区劳动监察大队年检材料20xx年12月正常工资

　　薪金收入明细表，是申请人将申报个人所得税的表格直接抄送给劳动监察大队的。工资一项，该表格中并没有结构分项，只有总数。根据该表根本不能推算出是否发放了争议的加班费。该份明细表与申请人提供的工资发放表并无矛盾之处。根据这一表格仲裁庭不采信申请人提供的工资发放表没有任何道理。

　　该份证据为“20xx年12月正常工资薪金收入明细表”，而申请人与被申请人之间的劳动争议区间为“20xx年12月至20xx年5月”。该证据与本案没有任何关联性。用距离双方争议时间七个月后的与本案没有关联性的证据作为裁决依据显然是错误的。

　　二、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第46条规定，裁决书由仲裁员签名，加盖劳动仲裁委员会印章。

　　该份裁决书并无仲裁员签名。

　　综上，申请人认为，[20xx]第号仲裁裁决书的作出违反了法定程序，裁决书本身缺少法定签名要件，依法应予撤销，恳请中级人民法院依法审查，撤销。

　　此致

　　中级人民法院

　　申请人：

　　20xx年月日

正规劳动仲裁申请书 篇20

　　申诉人：__，女，出生__年__月，现住____号，身份证号码：__联系电话：____委托代理人(特别代理)：__，男，__年__月__日出生，身份证号码：___，联系电话：____。

　　被申诉人：___ 住所地：____ 联系电话：____ 法定代表人：__，系公司___

　　仲裁请求：

　　1.请求裁决被申诉人支付拖欠的基本工资1800_125%=2250元。

　　2.请求裁决被申诉人支付经济补偿金0.5_3000=1500元。

　　3.请求裁决被申诉人支付拖欠的加班工资2896{3000 21.75_(103天 7)_2｝+1931(3000 21.75_7_2)=4827元。

　　4.请求裁决被申诉人支付未依法签订劳动合同的双倍工资3000+3000+1200=7200元。

　　5.请求责令被申诉人为申诉人补缴20__年7月1日-20__年10月__日期间的社会保险费用。

　　事实与理由

　　我叫__，我是20__年7月1进入被申诉人__公司(以下简称新兴公司)工作的，20__年10月__日提出辞职，期间的工作情况大致如下：1、新兴公司没有依法与我签订书面劳动合同，也没有按照法律规定为我购买任何社会保险。2、双方只是口头约定工资3000元/月，实行每周工作6天、每天工作7.5小时的工作制度(法定每周工作5天，每天8小时)，而新兴公司实行该综合计算工时工作制又没有通过劳动行政部门的审批。3、20__年8月1日-20__年10月12日，被申诉人不仅没有及时支付基本工资，还在约定的工作日外安排我加班7天，也没有给我支付任何加班工资。

　　20__年10月__日，鉴于被申诉人新兴公司迟迟没有依法与我签订劳动合同和为我缴纳任何社会保险，我感到自己的权利严重地受到侵害，于是向被申诉人新兴公司提出了辞职，但在离开新兴公司的那天，新兴公司既没有按照《工资支付暂行条例》第九条、第十三条之规定及时支付基本工资和加班工资，也没有按照《劳动合同法》第四十七条之规定及时支付经济补偿金，只是一个月后向我补发了2400元的基本工资，尚欠基本工资1800元、加班工资4827元，对经济补偿的事更是只字不提。

　　综上所述，被申诉人相应的违法行为已经严重侵犯了我的合法权益，今特依据相关劳动法律法规的规定向贵院提起诉讼，恳请贵院能为我主持公道，谢谢!

　　此致

　　申诉人：

　　年 月 日

正规劳动仲裁申请书 篇21

　　申诉人：

　　被申诉人：

　　请求事项

　　1、解除申诉人同被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同;

　　2、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20__年11月至今拖欠的工资96000元;

　　3、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;

　　4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;

　　5、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20__年1月至解除合同日拖欠的劳动保险金21000元;

　　6、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;

　　7、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;

　　8、裁令被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;

　　9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。

　　事实与理由

　　申诉人自1979年1月16日年起即在被申诉人烟大建设集团有限公司处工作，并签订劳动合同。20__年烟大建设集团内部调整，申诉人所在部门名称变更为烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司(后变更为烟大建设集团第十六建筑安装有限公司)。烟大建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同烟大建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。自20__年1月开始，被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险，自20__年11月开始，被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资，20__年，申诉人在工作期间受伤，被认定为九级伤残，被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已，申诉人不得不向被诉人烟大建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同，并要求被诉人烟大建设集团有限公司、烟大建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益，特诉诸贵委，望裁如所请。

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：申请书模板

　　__年__月__日

正规劳动仲裁申请书 篇22

　　申请人：

　　地址：

　　法定代表人：

　　被申请人：

　　申请撤销事项：

　　申请人与被申请人因支付经济补偿金争议一案已经由__市劳动争议仲裁委员会(以下简称仲裁委)审理并作出裁决，该裁决有《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条规定的情形，因此请求法院依法撤销该仲裁裁决书。

　　事实与理由：

　　一、适用法律不当

　　双方签订的劳动合同上面载明的合同期限为20__年x月x日至20__年月18日，仲裁委裁决时的适用的法律条款为：“当事人双方劳动合同期限三个月以上不满一年，适用期不得超过一个月，因此过了试用期”。而事实是该合同约定的固定期限已经超过一年。根据《中华人民共和国劳动合同法》第十九条规定“劳动合同期限一年以上不满三年的，试用期不得超过二个月”;而不是仲裁委认定的不超过一个月，因此仲裁委就当事人双方试用期限显属适用法律不当。

　　二、违反法定程序

　　申请人__有限公司于20__年x月x日收到仲裁委的应诉通知书，上面约定仲裁委给予申请人不低于10日的答辩期，因此申请人的答辩期最迟可以到5月30日。但是在仲裁委出具的通知书上却要求申请人x月x日去开庭，不到庭视为放弃按缺席处理，申请人没有口头或书面承诺放弃答辩期，但是仲裁委却只给了申请人4天的答辩期，申请人(即原审被申请人)享有当然的答辩权利，这是不容置疑的，有权利就要有实现权利的必要条件，答辩期限是条件之一，必须给予保障，仲裁委这样明显显失公平，没有保证申请人的答辩权，同时仲裁委在举证通知书中给申请人的举证期限也只给了4天，给申请人调查取证带来了很大的时间限制。

　　三、仲裁裁决书认定事实不清没有证据支持

　　本案在仲裁过程中，本案被申请人(原审申请人)__年入职并做出纳工作这一主张并没有提供相关证据证明这一时间和岗位，其同时向仲裁庭提交关于工作时间的证据只提供了个人银行卡交易明细，本案申请人(即原审被申请人)__有限公司向仲裁庭对被申请人(原审案件申请人)提交的关于的工作时间证据真实性及与本案的关联性均提出异议，但是仲裁委对我方提出的异议未与理睬，并用结论来证明结论(见裁决书第2页第5段前三行)并采用了推定的时间作为本案起始时间，直接影响了本案的裁决结果，对申请人很不公平。

　　综上，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定，为维护申请人的合法权益，请求人民法院依法对上述裁决予以撤销。

　　此致

　　申请人：__有限公司

　　20__年7月8日

正规劳动仲裁申请书 篇23

　　申请人：__X，男，汉族，1__X年__月__日出生，现住__X市__X区__X路__X号。联系电话：______。

　　被申请人：__有限公司，住所地：__市__区__X路__X号。电话：__X。

　　法定代表人：__X，职务：__X

　　请求事项：

　　一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元_2)。[由整理]　　二、裁决被诉人向申请人支付__X年6月至__X年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2、休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元。

　　以上二项合计：__X元。

　　事实与理由：

　　申请人于____年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。____年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人供给我的____年6月至____年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条能够看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(____年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，____年6月至20__年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元21.75_1.5倍_3个小时_4周_12个月_2年)未付、拖欠我休息日工作时间加

　　班费24893.79元(940元21.75_2倍_8个小时_3天_12个月_2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

　　此致

　　__X市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：__X(签名)

　　年月日

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