小学生外出的请假条

小学生外出的请假条（通用3篇）

　　尊敬的老师：

　　您好!

　　由于原因，不能正常参加上课，特向老师请假，时间累计为天节课，恳请老师批准!

　　此致

　　敬礼

　　请假人：

　　班级：

　　年月日

　　班主任准假签名：___________

　　______老师:

　　我因_______________________原因，需请假___(天或节)，从__月__日__时【节】-----__月__日__时【节】，去往地点__________________，请假期间有效联系方式________________，离校后的一切安全责任自负，特恳请老师批准。

　　__年级__班学生(签字)

　　：______家长意见：

　　班主任意见(签字)：

　　门卫放行情况：

　　备注：本假条暂由门卫保存，每周五放假后交安全管理办公室统一保存、管理直至期末。

　　时间：____年___月___日

　　尊敬的：

　　本人已经学习《东北大学手册》，保证在外出期间严格执行学校及学院的各项纪律。期间人身安全问题由个人负责，并保证按时返校。若违反学校、学院的有关规定，造成一切后果，责任自负。

　　致此

　　敬礼！

　　X年XX月XX日

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