全程融资合同

全程融资合同（精选3篇）

　　第一条合作事项：甲方委托乙方就目标项目进行全程融资。

　　第二条甲方对项目融资的最低要求和承诺：

　　1.融资额度：_________万元。

　　2.融资期限：_________年

　　3.投资方可控股（是/否），可占股权比例_________%。

　　4.若是固定回报（或贷款）融资方式，甲方愿意支付的年回报利率最高_________％。

　　5.甲方承诺并保证可用自己或他人的如下资产或权证对本次融资做抵押或质押。

　　6.按照甲方公司章程的规定，甲方应召开股东会或董事会就融资一事作出同意的书面决议，并给予现法人代表以相应授权，股东会或董事会决议正本应交乙方一份留存。股东会或董事会应在正式投资（融资或合作）协议签订后三日内批准该项协议。若甲方法人代表不能亲自负责与项目融资相关的事宜，请公司给有关人员授权，明确授权范围，发给授权委托书，以方便该人士的谈判和有关活动。该授权书正本给予乙方一份留存。

　　第三条乙方的权利与义务

　　1.乙方有权在甲方的要求范围内自主与投资商沟通和谈判；

　　2.乙方有权按双方协议约定收取顾问服务报酬；

　　3.原则上，乙方不能逾越甲方的要求，若在融资过程中，投资商或融资对象提出了与甲方要求相违背的事项，则乙方不能擅作主张，应书面征求甲方意见，待甲方正式回复（传真或正式文本）后，乙方再向投资方作出相应答复。

　　4.乙方的主要工作：

　　（1）成立项目专项融资小组，指派小组负责人，以全程负责该项目的融资；

　　（2）到项目方实地考察，并进行审慎调查；

　　（3）根据审慎调查情况，制定该项目的融资策略与融资实施进度计划；

　　（4）制作项目商业计划书；

　　（5）精心挑选切合的投资商；

　　（6）与投资商进行初步沟通和答疑；

　　（7）组织重点投资商到项目方实地考察；

　　（8）协助甲方与投资商等的谈判；

　　（9）负责起草相关的投资协议（草案），公司章程（草案），股东会决议（草案），董事会决议（草案）。

　　（10）协助甲方安排签约仪式。

　　（11）对新公司的组织安排提供建议。

　　5.乙方应每周就目标项目融资进展书面向甲方进行汇报。

　　第四条甲方的权利与义务

　　（1）甲方有权获得按协议约定的相应高质量服务；

　　（2）甲方有权询问并监督乙方在目标项目上的工作进展，乙方应如实详细回答。

　　（3）甲方应如实向乙方告知本协议附件事项，不得隐瞒或虚报；

　　（4）甲方应按乙方要求熟练准备有关针对投资者的提问，不得有误；

　　（5）甲方应对乙方在融资过程中提出的问题和要求在2日内作出书面正式回复；

　　（6）甲方应配合乙方与投资者的谈判，不得无故推迟或拒绝；

　　（7）甲方应友好、周到地接待重点投资商的考察事宜，可按乙方的指示决定是否要求当地政府部门有关领导参加接见事宜。甲方应承担相应的正当考察费用（包括乙方陪同投资商的差旅费，若投资商要求承担其来回的正当交通费，甲方也不应拒绝）。

　　（8）甲方应按协议要求向乙方支付相应服务费用。

　　第五条协议期限：自双方签订融资服务协议之日起至_________年_________月_________日止，因甲方原因导致时间的耽误则相应期限顺延。若在时间到期后，融资工作已进入实质性关键阶段，则经甲方同意，期限可延长，具体由双方签订补充协议进行明确。

　　第六条费用支付

　　1.该项融资服务费用总额按实际融资额的_________%，由甲方向乙方支付。费用支付方式：

　　（1）首付定金，在双方签订全程融资合作协议和保密协议后2日内，甲方支付_________元前期融资服务费定金。

　　（2）在首笔融资资金到达有关账户后7日内，甲方向乙方支付扣除首付定金后的其余款项。

　　2.甲方按乙方要求将费用划至乙方指定账户：

　　账户名：_________，账户号：_________。

　　第七条双方承诺

　　（1）乙方应本着诚信、专业、高效的职业精神为乙方提供优质的服务；

　　（2）甲方为所提供的一切资料负责，并保证其真实性、完整性和合法性；

　　（3）甲方不应要求乙方做出有违强国家和行业法律、法规的事情。

　　第八条违约条款

　　（1）若乙方收了费用后，无故不履行融资相关义务，则甲方有权要求乙方按已经支付金额的双倍返还违约金。

　　（2）若在协议期限内，融资没有成功，甲方也提出终止协议，乙方应无条件向甲方退回已支付定金的50％，协议终止。因甲方原因造成融资工作合理推迟，则协议期限应相应顺延。若甲方要求推迟的时间过长，乙方有权单方终止本协议。

　　（3）若甲方不履行诚信义务，向乙方和投资者隐瞒、虚报相关资料和数据，则乙方有权提前终止服务协议，并要求甲方支付首付定金两倍的违约金。

　　（4）若因甲方原因导致融资工作不能继续进行、投资商资金不能到位，如甲方破产清算；因种种原因甲方中途放弃本协议（如其它资金到位，被收购等）等，则乙方有权要求甲方继续履行本协议，若甲方拒绝继续履行，则乙方有权单方面终止本协议，并要求乙方支付首付定金两倍的违约金，同时保留要求赔偿的权利（包括但不限于因甲方违约造成乙方在投资商领域失信于人的信誉损失等）。

　　（5）若甲方不按本协议约定支付相关款项，则自应支付之日起，每逾期一天，按未支付金额的千分之五支付罚金。

　　第九条甲方和乙方的选择权

　　在签约后的一个月时间内：

　　（1）甲方的选择权：甲方可以终止本协议，并以书面的方式通知乙方，甲方已经向乙方支付的费用不能再要回，乙方也不能要求甲方赔偿因合同终止导致的前期投入等相关损失。本协议提前终止。

　　（2）乙方的选择权：若乙方通过一定时间的工作后，发现感兴趣的投资商较少，则乙方有权终止服务，并书面通知甲方，但乙方应全部退回甲方已经支付的定金，甲方亦不应向乙方索赔。本协议提前终止。

　　第十条合同争议的解决方式：

　　本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决；协商不成，可申请_________仲裁委员会仲裁，或直接向_________人民法院起诉。

　　第十一条本合同一式两份，由双方签字生效，若距离较远，也可传真签字，但需附上签字人的身份证或法人的营业热照传真件。

　　第十二条本协议自双方签字盖章程之日起生效。

　　甲方：_________（公章）乙方：_________（公章）

　　代表：_________（签字）代表：_________（签字）

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　范本一

　　签约地点:

　　签约时间:

　　甲方(资金方):

　　乙方(借款方):

　　一、总则

　　甲方以公司法人全部的经济和法律责任保证,安排好清洁、干净、无犯罪性质的资金为乙方的项目中小企业融资。乙方以公司法人全部的经济和法律责任保证,有能力从银行开出存款单,作为乙方项目开发的中小企业融资条件,并同意以相应项目担保,采取项目拖管的方式中小企业融资。

　　二、中小企业融资及其相关条件

　　1、币种:

　　2、中小企业融资总金额:

　　3、中小企业融资条件:有效期年以上的银行存款单或信用证或保函。

　　4、开证银行:

　　5、借款年限:年期

　　6、一次性贴息%(各种费用:美国银行操作费、美国投资公司佣金、中方中介费等)。7、中小企业融资年利率:%(暂定)。最终确定的利率以甲方打入第一笔款时美联储公布的长期贷款利率为准,而且该利率在借款期限内不变。

　　8、首批过款:万美元

　　9、后续过款:按双方商定的过款计划执行

　　10、查询方式:

　　11、操作方式:银行对银行

　　12、为了监控资金更好地运作,甲方派出两名人员进入项目公司领导层,参与项目的建设和运营(宏观)。

　　13、如因乙方经营不善而造成亏损,到期不能偿还借款时,按中国有关法律进行核定乙方相关资产,以其相关资产划给甲方。

　　三、操作程序

　　1、双方完成一切中小企业融资条件条款谈判前期工作后,首先通过电子邮件或传真对本合同进行签约确认。

　　2、经传真签约确定后3个银行工作日内,双方正式签订本合同,同时乙方提供接款银行坐标及公司有效的法律文本,公司营业执照复印件、法人代码证书复印件、法人代表复印件、董事会关于中小企业融资的决议书、全权委托书等。

　　3、正式签订合同后,乙方应在个月内从银行开出正本银行存款单,并将银行存款单原件扫描件E-mail给甲方。

　　4、甲方银行收到乙方银行开出的正本银行存款单扫描件E-mail后,通过进行查询,经查询无误后在个银行工作日内按乙方要求向接款银行发出付款通知。

　　5、甲方付款通知发出后在个银行工作日内将首批款打到乙方指定的接款银行。

　　6、在第一笔款到位后,余款在个月内全部付清。

　　7、乙方收到全款后,甲方在每年月号之前,凭乙方开户的相关银行向甲方开出的利息单取息,同时银行开出第年的利息单交由甲方。

　　8、乙方开出的银行存款单在月后自行解冻。

　　四、法律依据

　　巴黎国际商会ICC500(1993年)最后修订版条款。

　　五、共同遵守条款

　　本合同一经签约,任何一方不得以任何理由终止或撤消此合同。

　　六、违约责任

　　1、甲乙双方认真执行合同条款;根据ICC500条款,违约方向守约方赔偿合同金额的1%违约金,并承担相应的法律责任。

　　2、本合同执行ICC500条款中,因不可抗力因素、天灾、动乱、战争而造成本协议无法履行时甲乙双方均不承担违约责任。

　　3、不按合同条款操作而导致交易终止或违反合同条款者视为违约。

　　4、乙方保证开出的存款单和有关资料文件为合法真实,如经甲方银行查证发现虚假不实,则视为违约。

　　5、甲方如未能按合同条款向乙方拨款,则视为违约。

　　七、解决纠纷终止

　　双方发生违约纠纷时,任何一方均有权提出仲裁,仲裁地为北京,仲裁机关为中国国际经济贸易仲裁委员会/中国国际商会仲裁院。

　　八、生效及终止

　　1、本合同为中文版,一式两份,双方各执壹份。

　　2、本合同签订后立即生效,双方一致书面同意本合同全部内容,履行完毕即告终止。

　　3、本合同未尽事宜另行制定合同副本,合同副本是本合同不可分割的一部分,与本合同具有同等法律效力。

　　甲方:

　　乙方:

　　范本二

　　甲方:_________________

　　乙方:_________________

　　为有利于双方发展,充分利用双方对外融资的有利因素,加强企业间经济合作,提高经济效益和社会效益,甲、乙双方就融资担保问题经过充分酝酿,共同达成如下合同:

　　一、甲、乙双方本着平等互利、真诚合作、共同发展的原则,在融资领域内进行友好合作。

　　二、甲、乙双方共同确认:双方承担总额度为伍仟万元的贷款责任担保,并同意按照《民法典》履行各自责任。

　　三、在乙方需要担保时,甲方为乙方提供的担保额度总共为万元,不管是乙方中的一家公司还是二家公司;在甲方需要担保时,甲方可以选择乙方中的一家公司,为甲方提供相同额度的贷款担保。

　　四、甲、乙双方在履行互为担保时,最长担保期限不超过三年,贷款必须专款专用,担保方有权对被担保方的贷款使用情况进行监督,期满还清贷款本息时,被担保方应主动向担保方提供还贷凭证,以便对方及时了解。

　　五、任何一方为对方担保时,应如实提供各自财务报表、营业执照、信用证明复印件以及有关企业概况等资料。

　　六、担保方的继受人(包括因改组合并而继受)将受本合同的约束,并继续承担担保责任。未得到对方事先书面同意,担保方不会转让其担保义务。

　　七、担保方代被担保方清偿债务后,有权向被担保方追偿。

　　八、在本合同有效期内,甲、乙任何一方都不得擅自变更或解除本合同,确需变更本合同条款时,应经对方协商同意,达成书面补充合同。

　　九、违约责任

　　甲、乙双方都应遵守本合同的约定,任何一方违约,违约方应向守约方支付违约金×万元,并赔偿守约方的一切经济损失。

　　十、争议的解决方式

　　在履行本合同中发生的争议,由甲、乙双方协商或通过调解解决。协商或调解不成,任何一方都有权向原告所在地的人民法院起诉。

　　十一、合同未尽事宜,双方协商解决。

　　十二、本合同自签订之日起生效。

　　十三、本合同一式二份,双方各执一份,以兹共同遵守。

　　甲方:_________________

　　法定代表人:_________________

　　签约日期:_________________

　　乙方:_________________

　　法定代表人:_________________

　　甲方（投资方）：

　　法定地址：

　　联系方式：

　　传真号码：

　　乙方（项目方）：

　　法定地址：                                

　　联系方式：                                

　　传真号码：                                

　　甲乙双方本着“至诚合作，平等互惠”的原则，针对乙方所提交的“          ” 项目材料，就项目市场前景、规模产能、经济价值、社会效益等方面进行了充分的沟通、交流以及综合评审。根据项目开发价值，并依据《民法典》以及中华人民共和国国务院、发改委等相关部门颁布的法令法规，现甲乙双方本着“共同发展，造福社会”的合作精神，一致同意签订本协议。

　　第一节 项目概况

　　1、项目名称：  

　　2、项目地址：  

　　3、项目批文号：  

　　4、投资总额：           万元（人民币，下同）

　　5、融资总额：          万元（人民币，下同）

　　6、建设周期：      个月

　　7、规模产能：

　　8、项目负责人：   

　　第二节 合作程序

　　9、本协议签订后，乙方需尽快向甲方提供如下材料：

　　1）发改委立项批文或政府开发授权书；

　　2）项目可行性分析报告（项目概况、项目筹建情况、团队构建、市场营销、经营模式、投资估算、投资回收期等）；

　　3）融资申请书（建设进度安排、用款计划、还款计划等）；

　　4）企业营业执照、税务登记证、组织机构代码证、法人代码证、银行开户许可证及法人身份证等证件复印件；

　　5）律师尽职调查报告；

　　6）商业计划书等；

　　乙方需将以上资料复印件以书面形式邮寄给甲方公司，由甲方作为评审依据，并作档案保存。

　　10、根据国际投融资惯例，本协议签订后，甲方应派出专门人员或同时邀请相关投资商一同到乙方项目建设地核实项目真实性。乙方应尽快安排核实事宜，并以商务函形式书面通知甲方进行实地核实。

　　11、如经实地核实证明项目真实有效，且当地投资环境、政治环境、交通环境、税收扶持政策等各方面资源环境与项目可行性报告之分析阐述一致，甲方应立即进入融资谈判程序。甲方承诺：一经启动融资，于     天内首笔融资款      % 共计          万元进入乙方账户。

　　第三节 合作内容

　　12、甲方以融资款或者委托第三方投资商以资金         万元投入，乙方以土地、厂房、项目未来收益、市场、技术、专利等有形（或无形）资产向甲方或第三方投资商进行抵押，由甲乙双方或者乙方与甲方委托的第三方投资商共同进行项目开发。

　　13、甲方融资款或者甲方委托的第三方投资商投资款共计        万元按比例分批进入乙方公司账户，首笔资金       %共计        万元于本协议签订之后的        日内进入乙方公司账户。余下       %款项，根据乙方提交、甲方和第三方投资商审核通过的用款计划分一次或两次到位，以不影响乙方工程建设进度为前提，每批次前后间隔不超过3个月。

　　14、甲乙双方或者乙方与第三方投资商共同成立项目合作公司，公司设董事会，董事会是合作公司的最高权力机构，决定合作公司一切重大问题。公司董事长由乙方公司法定代表人担任。

　　15、合作公司董事会及其组织机构的组建以《中华人民共和国企业法》以及《中华人民共和国企业法实施细则》为依据，并参照甲乙双方或乙方和第三方投资商的共同意愿来完成。

　　16、甲方或者第三方投资商不享有合作公司股份，也不参与合作公司经营管理，不承担合作公司日常经营过程中所发生的一切经济及法律风险。合作公司由乙方负责经营管理，甲方或者第三方投资商委托开户银行或委派财务总监对投资款流向进行日常监督，乙方必须做到资金专款专用，并定期向甲方或者第三方投资商汇报资金使用情况。

　　17、甲方或者第三方投资商享受固定年利率回报，每年按投资款总额     %计算，每年结算一次，每年度12月30日前结清当年利息。到每年度12月底如甲方或者第三方投资商未收到乙方展期付息申请书，而乙方又未及时交纳，则甲方或者第三方投资商有权按投资款总额每天万分之二向乙方征收滞纳金。

　　18、甲方或者第三方投资商与乙方的合作期为三年，乙方自第一年起向甲方或者第三方投资商支付利息。合作期满年后乙方需一次性付清甲方或者第三方投资商资金利息，并还清全部本金。如乙方需要继续使用资金，可于三个月前向甲方或者第三方投资商提交申请，经甲方或者第三方投资商审核认可后，可展期。如合作期满结束，乙方尚不能全额归还本金，甲方或者第三方投资商有权享有合作公司全部或部分股权，并根据所占股份大小有权对企业进行改组、兼并、拍卖、对外租赁、承包经营等。

　　19、甲方应保证资金来源合法清洁，并能满足项目建设需要。在合作期内，如乙方无违约及其他过失行为，甲方不得随意加收利息或其他费用，并不得提前收回资金。如项目由甲方委托第三方投资商投资，甲方应履行监督责任，尽努力协助乙方规避投资商任意加收利息或其他费用。

　　《中华人民共和国企业法实施细则》为依据，并参照甲乙双方或乙方和第三方投资商的共同意愿来完成。

　　16、甲方或者第三方投资商不享有合作公司股份，也不参与合作公司经营管理，不承担合作公司日常经营过程中所发生的一切经济及法律风险。合作公司由乙方负责经营管理，甲方或者第三方投资商委托开户银行或委派财务总监对投资款流向进行日常监督，乙方必须做到资金专款专用，并定期向甲方或者第三方投资商汇报资金使用情况。

　　17、甲方或者第三方投资商享受固定年利率回报，每年按投资款总额     %计算，每年结算一次，每年度12月30日前结清当年利息。到每年度12月底如甲方或者第三方投资商未收到乙方展期付息申请书，而乙方又未及时交纳，则甲方或者第三方投资商有权按投资款总额每天万分之二向乙方征收滞纳金。

　　18、甲方或者第三方投资商与乙方的合作期为三年，乙方自第一年起向甲方或者第三方投资商支付利息。合作期满年后乙方需一次性付清甲方或者第三方投资商资金利息，并还清全部本金。如乙方需要继续使用资金，可于三个月前向甲方或者第三方投资商提交申请，经甲方或者第三方投资商审核认可后，可展期。如合作期满结束，乙方尚不能全额归还本金，甲方或者第三方投资商有权享有合作公司全部或部分股权，并根据所占股份大小有权对企业进行改组、兼并、拍卖、对外租赁、承包经营等。

　　19、甲方应保证资金来源合法清洁，并能满足项目建设需要。在合作期内，如乙方无违约及其他过失行为，甲方不得随意加收利息或其他费用，并不得提前收回资金。如项目由甲方委托第三方投资商投资，甲方应履行监督责任，尽努力协助乙方规避投资商任意加收利息或其他费用。

　　20、乙方保证在合作期内做到资金专款专用，如出现非法挤占、挪用等行为，甲方或第三方投资商有权对乙方进行干涉和制止，直至终止合作。

　　21、本协议一经签订，双方应共同建立相互监督和配合机制，保证合作顺利进行，积极配合对方进行相关信息的反馈与跟踪，及时向对方提供所需要的数据、报告等信息。

　　第四节 特别约定

　　为保证合作顺利进行并取得圆满成功，甲乙双方自愿达成如下条款：

　　22、本协议一经签订，乙方应尽快安排甲方或甲方同时邀请第三方投资商进行实地核实事宜，甲方因此产生的费用由乙方承担，标准为实报实销，以后各方费用各自承担。

　　23、本协议一经签订，乙方须尽快向甲方支付合作保证金        万元。

　　24、如果甲方以融资款对项目进行直接投资，每年享受      %的固定年利率回报；乙方向甲方支付每年利息和归还本金的方式按本协议第三节《合作内容》中第17款、第18款之约定执行。如果甲方以融资款对项目直接投资，则在首笔融资款进入乙方账户时，甲方将乙方交纳的合作保证金退还乙方。

　　25、如果甲方委托第三方投资机构对本项目进行投资，在投资款进入乙方账户后甲方不再退还乙方合作保证金，乙方在甲方应得佣金中扣除，不足部分由乙方再行补给甲方。

　　26、如果甲方委托第三方投资机构对本项目进行投资，则甲方有权收取融资服务费（佣金），佣金的收取按投资款到账总额的  2    %计算。在投资款进入乙方账户、乙方可自由支配后，乙方须在一周付清甲方应得佣金。佣金的支付，实行批到批结。

　　27、甲方承诺：甲方融资款或第三方投资商投资款的首笔        %投资款于       天内进入乙方公司账户。余下      款项，根据乙方提交、甲方或第三方投资商认可的用款计划分一次或两次到位，以不影响乙方工程建设进度为宜。如果是由第三方投资商进行投资，甲方将协助乙方做好与投资商的谈判工作，落实资金到账计划，促进项目工程建设顺利进行。

　　26、本协议签订后，甲方可对项目真实性进行核实，如经核实及终审无误，无不正当理由甲方不得单方面终止合作，应全力保证资金按时足额到位，以满足项目建设的要求。如超过 60 天首笔资金尚未到位，甲方应该及时退还乙方     保证金。

　　27、本合同一经签订，乙方也不得以任何理由终止合作，否则前期向甲方支付的         万元保证金作为对甲方的经济赔偿，甲方不再退给乙方。

　　第五节 补充条款

　　28、保密条款

　　为确保合作顺利进行并取得圆满成功，甲乙双方自愿遵守并切实履行关于项目保密方面的责任和义务。

　　1）合作过程中彼此因信息交流而提供的所有以文字、图像、音像、光碟等为载体的文件、资料、数据、情况说明等，以及双方在洽谈、合作过程中的言行，均在保密范围（双方另有约定的除外）。

　　2）双方所有涉及本项目合作的人员，不得向任何第三方透露本协议书内容，以及其他合作洽谈、项目公证合同内容等涉及本项目合作的任何信息。  

　　3）保密期自本协议签订之日始，合作期满止。保密期内如发生违反本协议保密条款规定的行为，导致有关资料披露、资源流失，造成项目合作无法进行，后果由泄密一方负责。

　　29、信息交流

　　为维护甲乙双方的合法权益，双方在合作过程中的信息交流应遵循如下原则：

　　1）一切通知、请求、商务函件、数据材料等，均需以正式公文形式向对方发出，未经加盖印章予以确认的文件资料、以及以口头方式表达的意见，均不能视为正式依据。

　　2）快递、传真、信函等，一经发出即视为已经传达对方。电子邮件需以电话方式再予确认，方可视为已经传达对方。

　　30、合同的法律效力

　　本协议一经签订，则具有法律效力，但乙方未向甲方支付合作保证金的情形除外。有效期自签订之日生效，至合作期满终止。合同一经签订，甲乙各方均不得单方面毁约，否则，由违约一方负责赔偿另一方全部经济损失。

　　但出现下列情形的除外：

　　1）发生战争、地震等自然灾害，不可抗力因素导致合作无法进行；

　　2）国家产业政策发生重大变化，导致合作无法进行；

　　3）因政府、政策等关系，导致经营机制发生重大变化，如一方实行承包、租凭、联营、合营（兼并重组）、分立等；

　　4）一方发生重大经济、法律纠纷，以及严重亏损等情况，被执法部门强令破产、解散、吊销执照等； 受不抗力及上述其他因素严重影响的一方，在无力继续履行本合同约定的条款时，不承担违约责任。但应及时将情况向另一方通报，甲乙双方共同协商制定补救措施，尽最大努力维护对方合法利益不受损失。在全力减轻或消除对方损失的前提下，可根据事态的严重程度延长、缩短或终止合同履约期。

　　31、争议解决

　　双方在合作过程中如发生未及预知的争议，应本着“求同存异，友好协商”的原则磋商解决。如协商不成，任何一方均可向中国国际经济贸易仲裁委员会申请仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方都具有约束力。

　　第六节 其他

　　32、本项目投资协议书如有未尽事宜，由双方协商签订补充协议，或在办理项目公证时予以补充。补充条款应以本协议约定条款为依据，一经签订则具有与本协议书同等的法律效力。

　　33、协议同签于     ，以下无内容  

　　甲方：                                乙方：                           

　　盖章：                                盖章：

　　法定代表人：                                      法定代表人：                   

　　日期：      年     月     日          日期：     年      月       日

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