当事人自行解决交通事故协议书范文

当事人自行解决交通事故协议书范文（精选3篇）

当事人自行解决交通事故协议书范文 篇1

　　事故时间________________年___月___日___时___分

　　事故地点________________

　　a 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________　　交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________　　b 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________　　交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________　　事故事实：

　　当事人a由___向___行驶，当事人b由___向___行驶。因当事人a___有《通告》第八条第___项过错行为，当事人b___有《通告》第八条第___项过错行为，造成a车_________位置与b车____________位置接触。　　当事人签字：a____________; b ____________　　赔偿协议：

　　1. 当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。

　　2. 当事人a同意______日内将当事人b车修复。

　　3.当事人a同意赔偿当事人b事故损失费_______________元(大写); 付款情况_________。

　　当事人签字：a____________ ;　b____________。

　　说明：

　　1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。

　　2.撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。

　　3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达成协议的，应当迅速报警等候处理。

　　4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

当事人自行解决交通事故协议书范文 篇2

　　甲方(肇事方)：____________，性别____，民族____，出生年月________，住址________________，身份证号码________________，联系电话：____________________。

　　乙方(受害方)：____________，性别____，民族____，出生年月________，住址________________，身份证号码________________，联系电话：____________________。

　　丙方(见证人)：________________。

　　____年____月____日____点在____________________，甲方因________________，致使乙方________________，后在________医院治疗，经治疗医院同意，乙方于________年____月____日痊愈出院，乙方的住院费用已经由甲方结算完毕。现甲、乙双方根据《交通事故认定书》责任划分和各自过错程度，经双方充分协商，自愿达成如下协议：

　　一、甲方一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写：____________元整)给乙方，此费用包括了乙方出院后的医药费、检查费、营养费、护理费、误工费等与此事故相关的一切费用。

　　二、本协议双方签订后，在____________的主持见证下，甲方将该费用交付乙方，并由乙方签署“现已收到人民币____________”字样，乙方保证不再追究甲方的任何责任(包括民事、刑事等)，也不再采取其他等行为。

　　三、乙方需无偿配合甲方进行保险理赔等工作，及时提供保险理赔等相关证据和手续。

　　四、甲、乙方保证在此协议签字后，双方不得反悔，甲、乙双方的所有权利义务已处理完毕，互不追究法律责任，本协议签订后，任何一方不得向另一方提出其他任何请求。如有反悔应向对方支付违约金________元(大写：________元整)。

　　五、甲、乙双方确认，本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响，不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解，是在完全平等协商的基础上达成的。

　　六、见证方保证本协议给付的赔偿金能够到达真正的权利人。

　　七、本协议经三方签字生效，一式三份，三方各执一份，自签字之日起生效。

　　甲方(签字)：________ 乙方(签字)：________

　　____年____月____日 ____年____月____日

　　丙方(见证方)：：________ ____年____月____日

当事人自行解决交通事故协议书范文 篇3

　　事故时间________________年___月___日___时___分

　　事故地点________________

　　A 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________

　　交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

　　B 姓名________________驾驶证档案编号或住址________________电话________________

　　交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________

　　事故事实：

　　当事人A由___向___行驶，当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为，当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为，造成A车_________位置与B车____________位置接触。

　　当事人签字：A____________; B ____________

　　赔偿协议：

　　1. 当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。

　　2. 当事人A同意______日内将当事人B车修复。

　　3.当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_______________元(大写); 付款情况_________。

　　当事人签字：A____________ ; B____________。

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