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工伤认定报销委托书

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工伤认定报销委托书(通用3篇)

工伤认定报销委托书 篇1

  工伤认定报销委托书:_____________人力资源和社会保障局:________________

  本人________________,于________________在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托________________前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

  受委托人姓名:_____________

  性别:________________

  联系电话:_____________

  工作单位及职务:_____________

  经常居住地:_____________

  委托权限:________________

  委托人:_____________

  日期:________________年__________月__________日

  受委托人:_____________

  日期:________________年__________月__________日

工伤认定报销委托书 篇2

  委托单位名称_______

  住所地_______

  法定代表人或主要负责人姓名:_______职务:_______

  受委托人姓名:_______性别:_______年龄:_______

  工作单位:_____________________

  住址:_____________________

  电话:_____________________

  现委托_______在我单位与_______一案中作为我方参加诉讼的委托代理人。

  委托权限如下:

  委托单位: 公章

  受委托人:

  年 月 日

工伤认定报销委托书 篇3

  委托人:_________________签订地点:_________________

  受托人:_________________签订时间:_________________

  第一条?委托人委托受托人处理事务。

  第二条?受托人处理委托事务的权限与具体要求

  _________________________________________

  第三条?委托期限自____年____月____日至____年____月____日止。

  第四条?委托人(是/否)允许受托人把委托处理的事务转委托给第三人处理。

  第五条?受托人有将委托事务处理情况向委托方报告的义务。

  第六条?受托人将处理委托事务所取得的财产转交给委托人的时间、地点及方式

  ________________________________________

  第七条?委托人支付受托人处理委托事务所付费用的时间、方式

  ________________________________________

  第八条?报酬及支付方式

  ________________________________________

  第九条?本合同解除的条件

  ________________________________________

  第十条?违约责任

  _______________________________________

  第十一条?合同争议的解决方式:本合同在履行过程中发生争议,由双方当事人协商解决;协商不成的,按下列第___种方式解决:

  提交_____委员会_____;

  依法向人民法院起诉。

  第十二条?其他约定事项

  第十三条?本合同未作规定的,按《_____》的规定执行。

  委托人(章):__________________________

  住所:________________________________

  法定代表人(签字):___________________

  电话:________________________________

  开户银行:___________________________

  编码:___________________________

  受托人(章):__________________________

  住所:________________________________

  法定代表人(签字):___________________

  电话:________________________________

  开户银行:___________________________

  编码:___________________________

  委托书?|?委托书范本


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