简易离婚协议书范本

简易离婚协议书范本（通用14篇）

简易离婚协议书范本 篇1

　　协议人：， 男，×年×月×日出生，汉族，住××市路号

　　协议人：， 女，×年×月×日出生，汉族，住××市路号

　　协议人双方于×年××月××日登记结婚，×年××月××日生育一子，取名。现协议双方夫妻感情确已完全破裂，经双方协商一致，自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议：合同范本

　　一、与自愿离婚。

　　二、儿子由抚养，由每月给付抚养费×元，在每月号前付清;直至付到18周岁止，18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

　　三、夫妻有座落在路号的楼房一套，价值人民币××万元，现协商归所有，由一次性给付现金××万元。房内的家用电器及家俱等等（见清单），双方同意作价××万元，归所有，向张某支付××万元。

　　四、夫妻无共同债权及债务。

　　五、可在（时间）接儿子到其居住地，于（时间）送回居住地;如临时探望，可提前×天与协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

　　本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

　　协议人： 协议人：

简易离婚协议书范本 篇2

　　男方：，汉族，25岁，××省××县××乡××村人，住本村。

　　女方：，汉族，23岁，××省××县××乡××村人，住本村。

　　男女双方×年9月1日结婚，×年××月生一女孩，现就离婚事议达成如下协议，供双方遵照执行：

　　1、男女双方都同意离婚。

　　2、婚生女跟随男方共同生活，女方肖每月给付生活费300元，以现金形式每月5日前给付，男方保证女方每月至少可探望女儿一次，时间定为每月最后一个星期日，由女方负责接送。

　　3、中电视机一台（康佳29#），冰箱一台（新飞双门210L），洗衣机一台（小鸭全自动）、组合音响一套归女方李所有;组合家具一套（床、床头柜、大衣柜、梳妆台）、沙发一套、茶几一个、床上用品一套、厨具一套（包括锅、碗、液化汽灶及抽油烟机）归男方所有;各人衣服归个人所有，个人生活用品 （女方首饰、化妆品、男方剃须刀等）归个人所有。无共同债务。

　　4、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。

　　5、此协议一式三份，男女双方各持一份，交婚姻登记机关一份。自双方签字后生效。

　　男方：（签字，按手印）   女方：（签字，按手印）

　　20xx年×月×日     20xx年×月×日

简易离婚协议书范本 篇3

　　协议人：×××， 男，××××年×月×日出生，汉族，住××市×××路×××号

　　协议人：×××， 女，××××年×月×日出生，汉族，住××市×××路×××号

　　协议人双方于××××年××月××日登记结婚，××××年××月××日生育一子，取名×××。现协议双方夫妻感情确已完全破裂，经双方协商一致，自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议：合同范本

　　一、×××与×××自愿离婚。

　　二、儿子×××由×××抚养，由×××每月给付抚养费×××元，在每月××号前付清;直至付到18周岁止，18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

　　三、夫妻有座落在××路××号的××楼房一套，价值人民币××万元，现协商归×××所有，由×××一次性给付×××现金××万元。房内的家用电器及家俱等等(见清单)，双方同意作价××万元，归×××所有，×××向张某支付××万元。

　　四、夫妻无共同债权及债务。

　　五、×××可在××(时间)接儿子到其居住地，于××(时间)送回×××居住地;如临时探望，可提前×天与×××协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

　　本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

　　协议人：××× 协议人：×××

简易离婚协议书范本 篇4

　　___，男，生于__年_月_日，汉族，____公司员工，住__市__路__号___室;

　　___，女，生于____年_月_日，汉族，无业，住__市__路__号___室。

　　___与___于____年__月__日经人介绍结婚，婚前了解不深，认识三个月后即结婚，婚后因性格不和，经常吵闹，无法共同生活。因结婚时间很短，没有子女，没有共同财产，双方一致同意离婚，达成如下离婚协议如下：

　　1_双方自愿离婚，达成一致意见;

　　2_没有夫妻共同财产，没有财产争议;

　　3_没有子女;

　　4_婚前___带过来的财产仍属于女方个人所有，由女方带走。

　　协议人：___(签名)

　　___(签名)

　　____年__月__日

简易离婚协议书范本 篇5

　　协议人：×××， 男，××年×月×日出生，住××市×××路×××号。

　　协议人：×××， 女，××年×月×日出生，住××市×××路×××号。

　　协议人×××、×××双方于××年×月×日在××区人民政府办理结婚登记手续。××年×月×日生育儿子×××。因协议人双方性格严重不合，无法继续共同生活，夫妻感情且已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

　　一、方某与王某自愿离婚。

　　二、儿子方××由女方抚养，由男方每月给付抚养费600元，在每月5号前付清;直至付到18周岁止，18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。(也可一次性付清抚养费)。

　　三、双方有夫妻共同财产座落在××路××小区××室商品房一套，价值人民币××万元，现协商归女方×××所有，由女方一次性给付男方×××现金38万元，此款在本协议签订后的第二天付清;此房内的家用电器及家俱归女方所有。

　　四、夫妻无共同债权及债务。若有债务，在谁的名下则由谁来承担。

　　五、方某可在每月的第一个星期六早上八时接儿子到其居住地，于星期日下午五时送回王某居住地，如临时或春节探望，可提前一天与王某协商，达成一致意见后方可探望。

　　本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

　　协议人： 协议人：

　　日期 日期

简易离婚协议书范本 篇6

　　男方：_________，汉族， ______年____月____日生，住__________________ ， 身份证号码__________________。

　　女方：_______汉族， ______年____月____日生，住___________________ ，身份证号码______________________。

　　男方与女方于______年____月相识，并于______年____月____日在_________民政局登记结婚，婚后于______年____月____日生育一儿子/女儿，名_________。因____________________________致使夫妻双方感情破裂，且已无任何和好可能，现经双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

　　一、男女双方均自愿离婚

　　二、子女抚养、抚养费及探望权

　　儿子/女儿_________由_________方抚养，随_________方生活，由_________方按以下方式向_________方支付抚养费(包括生活费、教育费和医疗费)。

　　□_________方于______年____月____日前一次性支付抚养费_________元给_________方。

　　□_________方应于每月____日向_________方账号为____________________________的_________银行卡支付抚养费_________元。

　　(从以上两种抚养费支付方式选择一种)

　　在不影响孩子学习、生活的情况下，_________方每月可以前往_________方处所探望孩子____次。具体探望方式为：前往探望/接出探望，探望的具体时间为每月的第____个星期____早上______点到当天下午______点。

　　如_________方不按照上述时间将孩子送回，_________方有权拒绝其今后继续探望孩子。

　　节假日及特殊情况下子女的探望______________________________________________。

　　三、夫妻共同财产的处理

　　(1)存款：_________方名下存款_________元，_________方名下存款_________元，共计_________元，双方各分一半，为_________元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但_________方应于______年____月____日前一次性支付_________元给_________方。

　　(2)房屋：登记于夫妻双方名下的房产共____处，其中，由夫妻共同所有的位于____________________________的房产所有权归_________方所有， 房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，_________方必须协助_________方办理变更的一切手续，过户费用由_________方负责。_________方应当于_________方户口迁出____日内向其一次性支付房屋差价_________元。

　　(3)其他财产：婚前双方各自的其他财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品

　　及首饰归各自所有(附清单)。

　　四、债务的处理

　　□双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。

　　□双方确定在婚姻关系存续期间发生的债务由双方共同偿还：

　　______年____月____日向_________方所借债务_________元，由_________方偿还; ______年____月____日向_________方所借债务_________元，由_________方偿还; ______年____月____日向_________方所借债务_________元，由_________方偿还; _________方还应于______年____月____日前向_________方一次性支付差价_________元。

　　(从以上两种抚养费支付方式选择一种)

　　五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任

　　双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述______________________外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

　　本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前两年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

　　六、经济帮助及精神赔偿

　　因_________方生活困难，_________方同意一次性支付补偿经济帮助金_________元给_________方。上述_________方应支付款项，应于______年____月____日前支付完毕。

　　七、违约责任的约定

　　任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应向_________方付违约金_________元/按__________________支付违约金。

　　八、协议生效时间的约定

　　本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

　　九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向_________人民法院起诉。

　　男方：_______ 签名：______________

　　______________年 _______月_______ 日

　　女方：_______ 签名：______________

　　_______年 _______月 _______日

简易离婚协议书范本 篇7

　　男方：甲 女方：乙

　　甲(是名字)_乙(是名字)于19xx年1月1日在北京市石景山区某民政局领取结婚证，同时享有法律效率，成为合法夫妻。

　　20xx年，由于我们感情破裂(写出理由)，深知不能共同在生活下去，经过协商，夫妻双方甲(是名字)_乙(是名字)同意离婚，并以书面形式达成共识，具体内容如下。

　　1.写出你们的条件和财产分割内容。

　　2.______________

　　3______________

　　具体事宜，如上所述，甲(是名字)_乙(是名字)对此并无异议，此协议，一式两份，甲(是名字)_乙(是名字)各执一份。

　　特此声明，此协议签字后，立即生效。

　　男方：

　　女方：

　　20xx年1月1日

简易离婚协议书范本 篇8

　　男方：某某，男，汉族，_年_月_日生，住____________，身份证号码：_______________

　　女方：某某，女，汉族，_年_月_日生，住____________，身份证号码：_______________

　　男方与女方于_年_月认识，于_年_月_日在_登记结婚，婚后于_年_月_日生育一儿子/女儿，名_。因_致使_感情确已破裂，已无和好可能，现经_双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

　　一、男女双方自愿离婚。

　　二、子女抚养、抚养费及探望权：

　　儿子/女儿_由女方抚养，随同女方生活，抚养费由男方全部负责，男方应于_年_月_日前一次性支付_元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费_元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的__银行帐号：__________)。

　　在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可探望女方抚养的孩子。(/男方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每月探望的时间不少于一天。)

　　三、_共同财产的处理：

　　⑴存款：双方名下现有银行存款共_元，双方各分一半，为_元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于_年_月_日前一次性支付_元给女方/男方。

　　⑵房屋：_共同所有的位于___的房地产所有权归女方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于_年_月_日前一次性补偿房屋差价_元给男方。

　　⑶其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

　　四、债务的处理：

　　双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(/方于_年_月_日向___所借债务由_方自行承担……)

　　五、一方隐瞒或转移_共同财产的责任：

　　双方确认_共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

　　本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

　　六、经济帮助及精神损害赔偿：

　　因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费_元。上述男方应支付的款项，均应于_年_月_日前支付完毕。

　　七、违约责任的约定：

　　任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金_元给对方(/按支付违约金)。

　　八、协议生效时间的约定：

　　本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

　　九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向___人_法院起诉。

　　男方：______女方：_______

　　签名：______签名：_______

简易离婚协议书范本 篇9

　　协议人：×××， 男，××××年×月×日出生，汉族，住××市×××路×××号

　　协议人：×××， 女，××××年×月×日出生，汉族，住××市×××路×××号

　　协议人双方于××××年××月××日登记结婚，××××年××月××日生育一子，取名×××。现协议双方夫妻感情确已完全破裂，经双方协商一致，自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议：

　　一、×××与×××自愿离婚。

　　二、儿子×××由×××抚养，由×××每月给付抚养费×××元，在每月××号前付清;直至付到18周岁止，18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

　　三、夫妻有座落在××路××号的××楼房一套，价值人民币××万元，现协商归×××所有，由×××一次性给付×××现金××万元。房内的家用电器及家俱等等(见清单)，双方同意作价××万元，归×××所有，×××向张某支付××万元。

　　四、夫妻无共同债权及债务。

　　五、×××可在××(时间)接儿子到其居住地，于××(时间)送回×××居住地;如临时探望，可提前×天与×××协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

　　本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

　　协议人：××× 协议人：×××

简易离婚协议书范本 篇10

　　协议人：×××， 男，××××年×月×日出生，汉族，住××市×××路×××号

　　协议人：×××， 女，××××年×月×日出生，汉族，住××市×××路×××号

　　协议人双方于××××年××月××日登记结婚，××××年××月××日生育一子，取名×××。现协议双方夫妻感情确已完全破裂，经双方协商一致，自愿离婚、财产分割及子女抚养事宜达成如下协议：合同范本

　　一、×××与×××自愿离婚。

　　二、儿子×××由×××抚养，由×××每月给付抚养费×××元，在每月××号前付清;直至付到18周岁止，18周岁之后的有关费用双方日后重新协商。

　　三、夫妻有座落在××路××号的××楼房一套，价值人民币××万元，现协商归×××所有，由×××一次性给付×××现金××万元。房内的家用电器及家俱等等(见清单)，双方同意作价××万元，归×××所有，×××向张某支付××万元。

　　四、夫妻无共同债权及债务。

　　五、×××可在××(时间)接儿子到其居住地，于××(时间)送回×××居住地;如临时探望，可提前×天与×××协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。

　　本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

　　协议人：××× 协议人：×××

简易离婚协议书范本 篇11

　　甲方：____，____年____月____日出生，___族，现居住________，身份证号码：________.

　　女方：____，____年____月____日出生，___族，现居住________，身份证号码：________.

　　双方于____年____月____日在________的民政部门登记结婚，现因男女双方感情不和，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依照《婚姻法》的规定达成如下协议：

　　一_男方____与女方____自愿离婚。

　　二_子女的抚养：

　　双方于____年____月____日生育有____，取名____，离婚后____直接抚养生活，由____每月给付抚养费(包括生活费_教育费_医疗费)1500元，在每月1日前付清，直到孩子完成高中教育，高中教育阶段后的有关费用双方日后重新协商。

　　三_夫妻共同财产的分割：

　　夫妻双方婚后购有________，离婚后，该套房屋归女方所有。

　　夫妻双方共有房屋内的家用电器及家具等，离婚后归____所有。

　　四_债权债务等

　　夫妻无共同债权及债务。

　　五_离婚后，由____补偿____人民币____元。

　　六_双方各自名下的其它私人财产(如首饰_衣服等)归各自所有。

　　上述协议事项，双方保证切实履行，协议内容如有隐瞒_欺骗，责任自负。

　　立协议人：

　　男方：_______ 女方：_________

　　___年___月___日

　　(本协议一式三份，当事人双方各执一份，交婚姻登记机关存档备案一份)

简易离婚协议书范本 篇12

　　男方：×××，汉族，25岁，××省××县××乡××村人，住本村。

　　女方：×××，汉族，23岁，××省××县××乡××村人，住本村。

　　男女双方××××年9月1日结婚，××××年××月生一女孩×××，现就离婚事议达成如下协议，供双方遵照执行：

　　1、男女双方都同意离婚。

　　2、婚生女×××跟随男方×××共同生活，女方肖××每月给付生活费300元，以现金形式每月5日前给付，男方保证女方每月至少可探望女儿一次，时间定为每月最后一个星期日，由女方负责接送。

　　3、中电视机一台(康佳29#)，冰箱一台(新飞双门210L)，洗衣机一台(小鸭全自动)、组合音响一套归女方李××所有;组合家具一套(床、床头柜、大衣柜、梳妆台)、沙发一套、茶几一个、床上用品一套、厨具一套(包括锅、碗、液化汽灶及抽油烟机)归男方所有;各人衣服归个人所有，个人生活用品 (女方首饰、化妆品、男方剃须刀等)归个人所有。无共同债务。

　　4、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。

　　5、此协议一式三份，男女双方各持一份，交婚姻登记机关一份。自双方签字后生效。

　　男方：×××(签字，按手印)　　　女方：×××(签字，按手印)

　　20××年×月×日　　　　 20××年×月×日

简易离婚协议书范本 篇13

　　协议人：×××， 男，××年×月×日出生，住××市×××路×××号。

　　协议人：×××， 女，××年×月×日出生，住××市×××路×××号。

　　20xx年双方经人介绍认识，于20xx年5月22日在湖北省汉川市人民政府民政部门登记结婚，20xx年12月30日生一名女孩，名叫，由于婚后性格差异，没有一定的感情基础，没有夫妻之间共同话语，常为生活小事争执，夫妻间已无感情而论，致使夫妻关系恶化、破裂，现双方协议离婚。

　　一、田军涛、胡小艳无法共同生活，经协商自愿离婚。

　　二、双方婚后生育女儿由母亲监护与抚养，其生活费、抚养费、教育费由父亲田军涛每月6号支付1500元，直到成人为止。

　　三、女方胡小艳名下：都会5栋3楼3房产归男方所有，其房贷由男方由军涛负责。女方须与男方到公证处公证房产归属，其后过户办手续，女方应配合男方田军涛办理产权变更登记手续及办理货款主人变更手续。

　　四、男方归还婚后借女方壹拾伍万元，按15个月分期支付，每月6日支付到帐。

　　五、双方婚前婚后的一切债务纠纷由各自负责，与对方无关。

　　六、离婚后，一方不得干扰另一方生活。

　　七、本协议经双方签字后，持有效的法律文书生效时具有法律效力，双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

　　九、此协议一式三份，自婚姻登记颁发《离婚证》之日起生效，双方各执一份，婚姻机构一份。

　　男方(签字)： 女方(签字)：

　　年 月 日 年 月 日

简易离婚协议书范本 篇14

　　男方：____，男，汉族，____年__月__日生，住______，身份证号码：

　　女方：____，女，汉族，____年__月__日生，住______，身份证号码：

　　男方____与女方____于____年__月认识，于__年__月__日在____登记结婚，婚后于__年__月__日生育一儿子/女儿，名______.因____致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

　　一、男女双方自愿离婚。

　　二、子女抚养、抚养费及探望权：

　　儿子/女儿______由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责，男方应于__年__月__日前一次性支付______元给女方作为女儿的抚养费(男方每月支付抚养费__元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的____银行帐号：)。

　　在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。(/男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。)

　　三、夫妻共同财产的处理：

　　(1)存款：双方名下现有银行存款共______元，双方各分一半，为______元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但男方/女方应于____年____月____日前一次性支付 元给女方/男方。

　　(2)房屋：夫妻共同所有的位于____的房地产所有权归女方所有，__房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于____年____月____日前一次性补偿房屋差价______元给男方。

　　(3)其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

　　四、债务的处理：

　　双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(____方于__年__月__日向____所借债务由__方自行承担……)

　　五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

　　双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

　　本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前__二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

　　六、经济帮助及精神赔偿：

　　因女方生活困难，男方同意一次性支付补偿经济帮助金____元给女方。鉴于男方要求离婚的原因，男方应一次性补偿女方精神损害费____元。上述男方应支付的款项，均应于__年__月__日前支付完毕。

　　七、违约责任的约定：

　　任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金____元给对方(/按______支付违约金)。

　　八、协议生效时间的约定：

　　本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

　　九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向____人民法院起诉。

　　男方：(签名) 女方：(签名)

　　____年____月____日 ____年____月____日

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