医师实习报告格式及

医师实习报告格式及（精选3篇）

　　时间如白驹过隙，让人有些措手不及。一年的临床实习结束，我心里充满不舍和感恩。成为一个医德高尚、医技高超的医师一直是我的梦想，这是一篇实习医师实习报告，接下来让我们一起看看吧!

　　三月，注定是一个承载希望、收获和离别的季节。20xx年的三月，我们怀着期待和憧憬，踏进了湘潭市二医院实习;20xx年三月，我们满载收获即将离去。回想这一年的点点滴滴，感动、辛酸、不舍……

　　实习，是从理论走向实践、从学校进入临床的关键，对于医学生至关重要。我实习的第一个科室是神经内科，这于我这样一个对临床一无所知的人来说，是一个巨大的挑战。刚开始我会因为问病史而害羞脸红，会因为看到输液管有几个很小的液泡忘记报告老师而担心一个晚上。所幸的是我遇到了一个好老师，她包容我的无知和不安，从最基本的开始教我，怎样开化验单，如何写入院记录，询问病史时要照顾病人的情绪，量血压要注意的事项等等。因为神内是第一个科室，又是医院的重点科室，实习生能做的事不多，但是对于能做的每一件事，我都会在老师的指导下认认真真的完成。神经内科的病人，多数是中风、偏瘫的老年人，老师和病人之间的交流，让我获益颇多。一个好医师，不仅要治疗身体上的疾病，还有会进行心理开导。在神经内科的实习，让我对临床有了初步的了解和浓厚的兴趣。

　　在骨脑外科的实习相对于神经内科来说，轻松很多。因为有了神经内科实习的经验，很多事情做起来得心应手。在骨脑外科，我学会了穿脱手术衣、外科洗手、换药、拆线等无菌操作。和老师一起上手术台，从一开始的不适应血腥到后来的习以为常，对我来说都是很大的进步。

　　在心内科，我对冠心病、高血压病、主动脉夹层等疾病有了更进一步的了解。做心电图，并自己试着分析，也开始写病志，对临床工作进一步熟悉，同时也第经历了病人的死亡。看着一个鲜活的生命，因为疾病的折磨而变得虚弱，最终抢救无效停止呼吸，那种心境很复杂。而在妇产科，每迎接一个新生命的降生都会充满惊喜和感动。对生命的喟叹，对逝去惋惜，对生活的感恩，都坚定了我当一名好医生的决心，并时刻鞭策着我风雨一路向前。

　　呼吸内科是我最喜欢的科室，在这个科室老师教我怎样和病人谈话，病志的书写规范，医嘱的更改等，一个病人从入院到出院，每一个过程都有我的参与，这让我感到自豪和骄傲。和老师一起做胸穿，听呼吸音，阅片，谈论病人的病情变化，在轻松愉快的氛围下学到更多的东西。我对临床的程序、方向有了清晰的思路，工作起来更得心应手。之后的消化内科、中医科、耳鼻喉等科室，我一如既往的认真实习，上班请教老师，下班后回寝室结合病例看书。老师传授的经验，结合所学的知识让我对常见疾病都有了很大了解，能做出相关诊断和治疗。老师的认可，通过努力所取得的进步，都让我信心倍增。

　　心肾内科是我实习的最后一站，冠心病、高血压病、糖尿病肾病、尿毒症是最主要的疾病。因此我对高血压病、冠心病也有了更深入的认识，也知道了很多以前未见过的化验，如HCY评估高血压预后，抗核抗体测定对自身免疫系统疾病的诊断意义等。对病人态度的重要性在这个科室显得尤为重要，每次看到病人主动找我老师看病都特别羡慕。作为一个医生，技术高的同时还要医德好，如此才能使病人放心托付。在心肾内科我还见识到了尿毒症的危险性，得了尿毒症就等于和死神牵了手，只能靠血透维持生命。每次看到尿毒症病人做完血透虚弱的样子就特别辛酸，恨不能为他们减轻痛苦。医学也有其到不了的领域，这也注定了所有杏林学子要不断研究攻克，开疆辟土。

　　时间如白驹过隙，让人有些措手不及。一年的临床实习结束，我心里充满不舍和感恩。成为一个医德高尚、医技高超的医师一直是我的梦想，一年的实习经验让我离梦想更近了一步。毕业后走上临床，我将会以更加积极、务实等心态，对待医生这份崇高的职业。

　　黄家驷院士总结协和办学经验是提出的“基础知识、基本理论、基本技能、严格要求、严密方法、严肃态度”这一“三严三基”的方针，在国内医学界得到普遍认同，为我国医学人才的培养奠定了坚实的基础。那么，这样的基础是怎样一回事呢？年轻医生们怎样才能打下一个坚实的基础呢？

　　首先要明确的是，打基础是一个过程。老医学专家们认为，临床医生们的这一过程需要5－10年时间才能完成，可以称之为“基础年”。这一阶段主要是当好住院医师，打下的医学基础质量，含金量。吴阶平院士认为，这10年是医生们的自然成长阶段，主要是感性认识，逐步取得经验积累和业务进步。

　　可现实中，许多年轻医生对从医头10年的基础积累过程缺乏认识，缺少思想准备，收获与进步不大，有不少人甚至停滞不前了或后退了，很难攀上第二或第三个10年的高层阶梯。

　　看一看前辈的做法，了解他们当年是怎样打基础的，无疑会对我们大有裨益。吴阶平院士讲自己做实习医生、住院医师时的经历，核心是“为做好医生学本领”。当时，不论在病房见习还是听课、读书，吴老都是本着学本领的目的，对临床中的所见所闻，教师和上级医生的言行举止，分析问题的方法，各种学术活动，都进行观察和思考，努力从中学到本领。他举例说，诊疗了几例阑尾炎后，感到临床表现、病理表现、手术难度有不少差异。遂给自己提出要求，术前尽量分析炎症的程度，腹膜腔内的反应，阑尾内有无粪石，阑尾的位置等，在病历中记录对上述问题的看法、根据。为达目的，在病史采集、体检、临床分析中更加细致周到。同一个病例，有意识地对待后，所取得的经验远多于一个简单的诊断。因此，学本领成为他成长的开始，也是人生的转折的开始。因为第一个10年的基础打好了，就很容易攀上吴阶平院士所说的医学人生的第二个阶段，即自学成才阶段。

　　吴英恺院士做实习医生、研究生、住院医生时的做法和体会斯，不着急、细心看、多思考、当好助手，从多帮到多会。他常常在鞋盒盒抽屉中练习打结的基本功。重视学会和掌握好“床旁艺术”，即细心听取病史介绍，系统进行体格检查，反复进行临床观察，在此基础上进行临床分析，做出临床判断。他要求自己每进一步都要在学术上有所进步，刻苦钻研，自强不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院医生视也重视学本领，他介绍的钻研阑尾炎诊治绝活，其过程和方法有如一副精彩的金字塔攀登图。

　　初入医门，搭基础就是学本领，学的是临床专业技术的基本功，并不断实践，总结成自己的经验。同时，还要兼顾其他多个方面的基础学习和训练，如科学思维能力、与同事和病人交流沟通的能力、应用临床流行病学等相关学科知识的能力、临床科研能力等，不断从理论上提高认识。经验和认识发生了质变，就会使自己的临床水平跃上一个新的台阶。

　　客观地说，在5－10年的临床过程中，每位成功的医生都会有几次或多次这样的质变，每次都会登上一个新的台阶。基础攀登的过程，就是这样的岁月的时空中不知不觉地逐步走完了它的历程，医生们也逐步地走向成熟。

　　一.实习目的：

　　1、巩固和加深课堂所学理论知识，培养学生理论联系实际的能力、动手能力、实事求是的科学态度、刻苦耐劳的工作作风和互相协作的团队精神；

　　2、熟练掌握常用测量仪器（水准仪、经纬仪、钢尺）和工具的操作和使用方法；

　　3、掌握导线测量、三角高程测量和三、四等水准测量的观测与计算方法，掌握地形测量的测、算、绘技能；

　　4、培养一丝不苟的测绘技术工作态度、培养吃苦耐劳、团结友爱、集体协作的精神。

　　二.实习要求

　　要求掌握测量仪器的使用，了解其检验和校正的方法；掌握测绘的基本技术和基本方法，提高学生的实际作业能力；学习和掌握大比例尺数字测图的基本概念和技术。

　　三.实习任务

　　1.小组上交成果及资料：

　　1）导线点及水准路线示意图及野外记录；

　　2）水准测量及导线测量的外业观测原始记录本；

　　3）内业计算及精度评定说明书；

　　4）指定实习范围的一幅标准图幅的1：500地形图。

　　注意：外业观测原始记录及地形图绘制一定要使用2h及以上铅笔

　　2.个人上交成果：实习报告一份

　　四.实习时间

　　第一章测区概况

　　一.测区地理位置：**省**市**区**科技大学测图实习基地之场地三。位于**科技大学校园内，东以j6-5教学楼东侧的南北路的东边界，东大约至j3楼西边的南北路，北大约到j1教学楼南侧的墨水河

　　二.测区气候特点：属于海洋性季风气候年平均气温12.3℃降雨量年平均值680.5mm，全年雨量集中在7、8两个月，终年多东南和西北两个风向。年平均风速4.9m/s,各月平均风速以3月为5.6m/s,9月最弱为4.1m/s。

　　第二章选点

　　一.选点要求

　　l安全性。便于安置仪器，考虑地面湿滑、来往车辆等对人身和仪器安全的影响。

　　l实用性。点位间通视良好、便于测角量距。

　　l便利性。导线点选好后须做好标记，便于寻找。

　　二.导线布设

　　以已知点i116点为1号点，导线边在80~150米范围内，均匀分布各区，便于控制整个测区。并使相邻边长之比小于3：1

　　三导线布设示意图

　　第二章平面控制测量

　　第一节仪器工具

　　dj6经纬仪一台，脚架1个，花杆1根，测钎1副，钢尺1把，皮尺1把

　　第二节水平角测量

　　1.经纬仪的安置

　　经纬仪的安置，包括对中和整平两个内容

　　安置方法：

　　①用三角架架腿对中

　　使架头大致水平，架头中心大致对准测站标志，先在适当位置踩实一条架腿，两手分别握另外两条架腿，在移动架腿的同时，从光学对中器的目镜中观察，使对中器的十字丝中心对准测站标志为止。

　　②用三角架腿粗平

　　伸缩三角架的架腿，在移动架腿的同时，使基座圆水准泡居中，使照准部大致水平。

　　③脚螺旋精平，平移基座精确对中

　　④照准部大体水平后，可旋动脚螺旋使照准部水准管气泡居中，使照准部精确水平，，检查仪器是否对中，如不对中，则平移基座，精确对中，在调脚螺旋进行照准部精平，如此反复直到精确对中和照准部精确水平为止。

　　2.测回法测水平角

　　①经纬仪安置好后，先将经纬仪竖盘放在盘左位置，松开水平制动扳扭，转动照准部，使望远镜大致瞄准a点上的标杆，然后，拧紧水平制动扳扭，用微动螺旋使望远镜精确的瞄准a点（一般瞄准标杆的底部）读取水平读盘读书a1，记入水平角观测记录手簿内

　　②松开水平制动扳扭，按顺时针方向转动照准部，用上述方法精确瞄准b点，读取水平度盘读数b1，记录，即完成半个测回。

　　③倒转望远镜，使竖盘位于盘右位置，这次用望远镜先精确瞄准b点，读取水平度盘读数b2，记录

　　④松开水平制动扳扭，逆时针方向转动照准部。用望远镜精确瞄准a点，读取水平度盘读数a2，记录。完成一个测回。

　　⑤进行第二个测回，盘左，用望远镜瞄准a点后，转动水平度盘使读数比原来读数增加90度，再按上述方法再测一个测回。这样可以减小由于水平度盘不平整所造成的误差。

　　3.水平角作业要求

　　4.评价：在进行水平角测量时，每个测站保证每个车站的精度，做到步步有检核，这是我们顺利一次测完达到要求的法宝。

　　第三节距离测量

　　1.仪器：钢尺

　　2.直线定线：当两点间的距离大于钢尺长度时，需分段丈量，故量距时和水平角测量同时进行。

　　第四节内业计算

　　一，导线点坐标计算

　　注意事项：在内业计算前，先进行角度闭合差检验，根据各测回成果计算的闭合导线角度闭合差不得超过40″

　　1.闭合导线角度闭合差：

　　2.计算角度改正数：

　　3.计算改正后的角度：

　　4.推算方位角：

　　5.计算坐标增量：

　　6.计算坐标增量闭合差：

　　7.计算全长闭合差及其相对误差：

　　8.精度满足后，计算坐标增量改正数：

　　9.计算改正后的坐标增量

　　10.计算导线点的坐标

　　二.评价

　　在进行内业计算时，角度的改正数往往不能整除，所以改正数就不能平均分配，我们遵守的原则是大角度配大改正数，小角度配小改正数。

　　内业计算一定要认真，我们在计算时就由于抄错一个数导致后面描图出现大的误差，检查了很久才检查出来，是前面一个数据错了，并导致后面全错了，浪费了很多时间，所以内业计算一定要认真，仔细。

　　第三章高程控制测量

　　一.仪器：ds3水准仪

　　二.方法：双面尺法以四等水准测量要求施测

　　三.水准测量原理

　　利用水准仪提供的一条水平视线，借助水准尺来测定地面两点之间的高差，从而由已知点的高程和测得的高差，求出待测点的高程。

　　四.水准仪的使用

　　步骤

　　1.安置水准仪

　　2.粗略整平

　　先用双手同时内（外）转动一对脚螺旋，使气泡未居中而位于脚螺旋之间，再转动另一只脚螺旋使气泡居中。

　　3.瞄准水准尺

　　①在瞄准水准尺之前，先进行目镜对光，使十字丝成像清晰

　　②松开制动螺旋，转动望远镜，利用望远镜筒上的缺口和准星，瞄准水准尺，然后再拧紧制动螺旋

　　③转动物镜对光螺旋进行对光，使尺子的影像看的十分清晰，并转动微动螺旋，使尺子的像靠近十字丝竖丝的一侧，以便于读数

　　④消除视差为了检验对光质量，可用眼睛在目镜后上下微微晃动，若发现十字丝与目标影像有相对移动，则须重新进行对光，直到眼睛上下移动而水准尺上读数不变为止

　　4.精确整平

　　5.读数

　　读数按照后黑——前黑——前红——后红的顺序读数

　　四.水准测量的检核

　　同一同一水准尺的红面与黑面读数（加尺常数后）之差不超过4mm，黑红面高差之差（在红面所测高差上减或加100mm又不超过5mm，取其平均值作为该站的观测高差。

　　五.水准测量的内业

　　1.水准路线闭合差的计算

　　2.高差闭合差的允许值

　　3.水准路线闭合差的分配

　　4.水准高程点的计算

　　第四章地形图测绘

　　一.仪器

　　经纬仪、小平板仪、半圆仪、皮尺等

　　二.方法

　　极坐标定点法施测碎部点

　　三.步骤

　　1.测图前先准备好图纸，将聚酯薄膜图纸用夹子固定在图板上，按本图幅西南角坐标值在图上标出各坐标格网线的坐标，并展绘控制点。

　　2.在测站（假定测站的高程）安置经纬仪，量取仪器高。选择起始方向（零方向），并将水平度盘配置为0°00′00″；

　　3.在图纸上找出测站位置，确定方向线，用小针将半圆仪圆孔中心钉在该测站点。标尺员按一定路线选择地形特征点并竖立视距尺，观测员瞄准标尺读出视距、中丝读数、水平度盘读数和竖盘读数。距离测量时，比较近的距离直接用皮尺量取水平距离。记录员算出水平距离、高程并报告给绘图员。绘图员根据数据绘出碎部点位置。

　　地貌点的测定要求：点与点之间的间距约10米。

　　4.及时将所测碎部点，连接绘成地物，勾绘等高线。对照实地进行检查。

　　5.按地形图图式的要求，描绘地物和地貌，并进行图面整饰、清洁。

　　第五章实习感想

　　为期10天的测量学实习已经结束。回顾这两周的实习生活，虽然不得不接受黑色肤色的自己，不得不感受精疲力竭的真谛，可是我们在收获一种技能的同时，也收获了一段值得回味的经历。

　　由于测量学是一门实践性很强的学科，而测量实习对培养学生思维和动手能力、掌握具体工作程序和内容起着相当重要的作用。虽然我们在学校有过类似的测量，但是难度根本无法与野外相比，我们的目的在于在测量实习中巩固课本中所学的知识，解决遗留的问题，发现学习中的不足，弥补遗漏掉的知识点。

　　每天早晨，我们抗拒疲劳，披星戴月，踩着朝露，扛着仪器，大刀阔斧的走向我们的实习基地；烈日下，我们挑战极限，在酷暑中，我们挥洒我们的汗水，展示我们的风采；晚上，我们整理内业，相互交流。我们的不怕苦、不怕累，团结协作的精神，来自与我们对知识的渴望，来自与我们对建设祖国的强烈愿望。

　　通过这次实习我充分理解理论联系实际的重要性，理解理论并不代表能充分使用，在实际操作过程中我们遇到了很多问题，但经过我们的摸索，很多都克服了，不能独自克服的，我们也通过寻求其他同学和老师的帮助克服了。可以说这次实习不仅锻炼了实际的动手能力巩固了所学的理论知识，还充分加强了同学与同学、同学与老师之间的感情。我相信这一次实习一定会成为我们大家在大学生活中难以忘怀的美好记忆！

　　参考文献

　　《测量学》教材中国矿业大学出版社

　　《城市测量规范》cjj8-99

　　《三四等水准测量规范》gb12898

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