卫生单位自查报告

卫生单位自查报告（精选3篇）

　　按照《关于对省市级卫生先进单位进行复查整顿的通知》文件精神，我局认真对照《xx市卫生先进单位管理办法》和《x市各级各类卫生先进单位标准》及创建规则，对机关卫生工作进行了全面检查整改，现将自查情况报告如下：

　　一、领导重视，认识到位

　　我局领导班子始终坚持把卫生创建活动做为机关建设的一面旗帜，摆在重要地位，明确班子成员及股室负责人对完成日常业务工作任务与卫生建设负有同等责任。在统一认识的基础上，一是制定了创建规划;二是把卫生创建工作纳入了年度的总体工作计划和考核目标，并把卫生建设作为专项任务，纳入股室负责人职责中。三是成立了局卫生建设领导小组。由局长任组长，副局长任组副长，股室负责人为成员以及办公室具体负责日常卫生创建工作责任机制。齐抓共管机制的建立，从组织上保证了卫生建设工作得以扎实有效地开展。

　　二、加强环境建设，认真开展各项卫生活动。

　　1、抓规范管理，搞好机关环境建设。我们对机关的卫生进行了区域划分，明确责任，落实人员，并由卫生建设工作领导小组成员定期不定期的检查评比，把卫生打扫作为个人年终考评的一项内容，督促每位同志抓好环境卫生建设。全局现已形成每天早上班前自觉打扫卫生的良好风气，每位同志都能认真对自己的卫生区域彻底清理，并注意搞好保洁。各办公室也能做到窗明桌净，办公用品整体有序，地面墙壁干净无蛛网，办公环境干净整洁。同时，我局还积极开展卫生评比活动，按月对卫生状况进行评比，对于卫生打扫不彻底，不经常的同志给予批评并予以10元经济处罚，以此促进机关卫生质量的不断提高。

　　2、抓学习教育，提高干部职工卫生意识。年初机关教育整顿学习中，我们组织干部职工认真学习了国务院《关于爱国卫生工作的决定》、《**省爱国卫生条例》、《*市卫生先进单位管理办法》等有关文件法规，修订完善了机关卫生管理制度，通过学习，教育干部职工从思想上摒弃“牌子到手，创建到头”的意识，充分认识到优美干净的工作环境要靠大家的双手去创造和维护，倍加珍惜和爱护我们省级卫生先进单位的荣誉，进一步提高职工搞好机关环境卫生工作的积极性和自觉性，增强防治疾病和、自我保健的意识，积极开展各项爱国卫生活动，不断巩固和提高卫生先进单位的管理水平，为我县创建省级卫生县城发挥作用。

　　3、全局动员，认真组织开展爱国卫生月活动。今年是我县创建国家卫生城市的重要一年，我局按照县爱卫会统一部署，调集全局力量，集中开展了三次大型卫生大扫除，对机关的角角落落进行了彻底清扫，并对大门前的街角花园和皇城门前的杂草、杂物、垃圾等进行了清理打扫，并每天坚持撒水，作好保洁，积极做好创卫工作。同时在机关内部开展了除四害活动，购买鼠药集中投放，在厕所垃圾池等处喷洒药剂，清除蚊蝇，切断了疾病传播途径，保证了干部职工健康。

　　4、抓设施配套，搞好后勤管理促进卫生建设。为了更好的为干部职工创造一个良好的工作生活环境，我局积极抓好硬件建设，不断改善环境建设。一是及时购置清洁用具，为各办公室配发必备的清洁用具，配齐铁锨、扫帚、簸箕、拖把等工具，夏季还配发杀虫剂、香皂、毛巾等生活用品，为搞好卫生工作提供条件。二是为机关灶更换配备炊具，改善灶房环境，提高饭菜质量。三是加强垃圾台管理。我们对家属区和机关的垃圾台进行了改造，并与环卫站签订了垃圾清用合同，做到垃圾及时清用，防止蚊蝇孳生。四是固定专人每日对机关的厕所等卫生死角进行清理，为大家创造舒适洁净的工作环境。五是绿化美化机关大院。我局先后购置多种花卉，栽植绿化树木和草坪，指定专人管理，形成了四季常绿三季有花的优美环境。

　　三、关心职工健康，积极组织开展保健活动。

　　一是认真执行年休假有关文件规定，积极组织干部职工分期分批轮流休假，使职工的身心得到调整，保持良好的工作状态。

　　二是组织干部职工体检。三月份我们组织全系统干部进行了身体检查，通过六项身体指标检查，使组织和干部职工对个人的健康状况有了明确认识，对检查有重要问题的同志单位要求其及时治疗，并相应的调整工作岗位，给予特殊照顾。

　　三是组织开展义务为职工家属普查身体活动。四月份我门积极与中医学院联系，请中医系实习的学生为我局职工和家属进行了为期一周的常见病的知识宣传和高血压、风湿、皮肤病等慢性病的检查理疗活动，为部分职工和家属解除了病痛，活动取得良好效果。

　　四、存在的不足和整改措施。

　　通过检查，我局在卫生建设方面还存在一些不足：一是部分干部职工的思想认识有所松懈，对于巩固创建成果重视不够。二是在卫生方面还有一些死角，打扫不到位。三是由于基础设施配套不到位，卫生保洁工作还有待加强。四是干部职工开展体育锻炼较少，体育运动氛围不浓。

　　针对以上问题，我局积极制定整改措施，加强各方面工作，努力巩固和提高卫生先进单位建设水平。一是加强对干部职工的教育，提高干部职工对卫生建设意义的的认识。二是采取措施，对门前排水管道进行疏通，改善机关排水，保持门前环境卫生。三是加大环境卫生整治力度，加强检查监督，组织全局开展大扫除，对机关卫生进行认真彻底清理。四是积极组织开展机关文体活动，激发干部职工锻炼身体的积极性和自觉性，增强全局干部职工的身体素质。

　　根据你办《关于开展年度卫生单位复查的通知》，按照县人民政府《关于开展爱国卫生检查考评工作的实施意见》(府发113号)之规定，县档案局于近期对卫生工作进行了认真检查，自查得分95分。现将有关情况报告于后：

　　一、各项卫生制度，自查得分13分。

　　县档案局自年6月创建并授予为市级最佳卫生单位以来，每年都顺利的通过县爱卫办的各项复查。今年我局领导一如既往的重视卫生工作。一是成立了以党组书记、局(馆)长同志为组长，副局长副组长，各股室负责人为成员的卫生工作领导小组，下设卫生领导小组办公室，由办公室同志具体分管，对每年的卫生工作做到年初有计划，有实施方案;年底有自查报告，有卫生工作总结，把全年的卫生工作纳入了工作议事日程。二是我局针对办公区域面宽、人员少的实际情况，聘请了一名专门负责公共区卫生清扫及安全值班的工人，严格执行我局制定的《县档案局关于卫生管理暂行规定》、《公共区域卫生包干责任制》、《会议室及股室卫生管理制度》、《卫生检查评比奖惩制度》、《绿化管理制度》等各项规章制度。股室卫生由股室人员轮流值班，坚持每天打扫，确实做到责任到人，任务到人，奖惩到人，随时保持整洁卫生。同时加强了监督检查，定期对各股室的卫生情况进行检查评比，将每月、每季度的考评情况纳入股室年终目标考核。

　　二、环境卫生和卫生设施，自查得分35分。

　　县档案局(馆)南迁后，在资金十分紧缺的情况下，对环境卫生及时清理，对所需卫生设施及时购买。一是对周边的道路进行硬化，全面实现了道路平坦、整洁。二是对家属院内和办公公共区域进行了整体绿化，培植和购买各种花卉20余种，如今院内和办公区枝繁叶茂，环境优美，为住户、工作人员提供了很好的居住和办公环境。三是档案局聘请的工人每天对厕所、门窗及办公区、住宅区的楼梯进行清扫，对住户和单位产生的垃圾进行定点倾倒，并保持每天过道、楼梯间无乱堆乱放现象。四是每个股室有饮水机，每人有茶杯，有接待来人来客的专用杯，及时做好茶具用后的清洗、消毒。五是及时购买了室内必备的垃圾桶、纸篓、痰孟、烟缸、扫帚、拖把等公共设施，并按单位卫生制度放置合理，整洁。

　　三、消杀工作和宣传教育工作，自查得分24分。

　　我局在工共区域的消杀工作方面由聘请的工人作专职人员，定期对院内花草、办公区域进行消杀。单位库房的消杀工作由馆务股股长负责，每年对库房内投放灭鼠药品，对每柜档案放置抗霉驱虫药，确保档案的绝对安全。在宣传教育方面，我局卫生专栏正在积极筹备当中，至于征订卫生报刊和每年为职工放卫生科教录像1-2次的要求，由于今年我馆争创省一级档案馆，单位资金十分紧张，没有完成好，按要求扣3分，以后将尽快按你办的要求完善好。

　　四、为职工办卫生实事、卫生行为和配合工作，自查得分23分。

　　县档案局本着关心职工的出发点，一是每年局机关支部都要组织全局干部职工(含退休老同志)到疾控中心打预防针，定点到陆军医院为职工作身体健康检查，为全局职工及早发现自身疾病提供了很好的医疗环境。二是积极治理三废，严格控制疾病传染和食物中毒事件的发生。

　　在卫生行为方面，我单位工作有严格的个人行为规范，工作人员上班必须穿戴整洁，不穿奇装异服，不穿拖鞋，不穿背心，不随地吐痰，不乱丢果皮纸屑。

　　在配合工作方面，我们在抓好本局爱卫工作的同时，积极参加辖区和丝街的卫生工作，前不久我单位就参加了清除“牛皮癣”的卫生清理活动，能自觉接受爱卫部门的监督，做到服从指挥，积极参与，超额完成上级交办的任务。

　　一年来，我们在县委、县政府的正确领导下，在上级业务主管部门的具体指导下，特别是在局领导的大力支持下，按照省、市20xx年卫生监督工作考核责任要求，制定了《万荣县20xx年目标管理责任书》，以开展行业整顿、优化发展环境为契机，以餐饮服务食品安全专项整治，打击非法行医、整顿医疗市场秩序为切入点，以职业卫生示范企业创建活动为重点，认真履行法律法规赋予的职责，以依法行政为依托，规范卫生监督执法行为，依法加强对公共卫生和医疗行业的监管，进一步提高工作效率，加大了卫生监督执法工作力度。现将我局20xx年度依法行政目标考核自查情况报告如下：

　　一、完成情况

　　1、卫生行政许可

　　①公共卫生：新开已发公共场所许可证8家，公共场所、生活饮用水卫生许可证发放合格率达到100%;

　　②医疗卫生：县卫生局

　　③放射卫生：发放放射卫生许可1户。放射卫生卫生许可证发放合格率达到80%;

　　④餐饮服务食品安全：新开已办理餐饮服务许可证8家，已进行年检的312家，达不到卫生标准的12家，餐饮服务卫生监督量化分级管理率达100%。餐饮服务卫生许可证发放合格率达到100%;农家乐、小餐饮业(≦50)餐饮服务卫生许可证发放合格率达到80%;

　　⑤职业卫生

　　根据《万荣县职业病防治规划(20xx-2019)》制定职业病防治目标和任务，开展职业健康监护工作，职业卫生示范企业创建活动，摸清全县存在职业危害企业和接触人员底数。健全职业危害企业的职工健康档案。职工健康档案100%。职业禁忌调离率达到100%

　　2、卫生监督检查

　　①、餐饮服务食品安全

　　全县从事餐饮服务行业422家。其中：中型餐馆(100≦500㎡或75-250座)11户，小型餐馆(≦150㎡或75座以下)264户，小吃店31户。快餐店2户、饮品店7户、学校食堂100户，建筑工地食堂7户。从业人员2247个，持有健康合格证1910个，持证率达到85%，体检率达100%，

　　②、公共场所卫生

　　全县公共场所96家，从业人员570人，持有健康合格证500个，持证率达到87%。其中：住宿11户，美容美发34户，洗浴3户，其它48户，新开已发公共场所许可证8家，卫生制度建立率达98%，住宿、洗浴卫生监督量化分级管理率64.2%，消毒符合标准达80%，布局设置合格数88%。

　　③、化妆品卫生

　　11月8日组织卫生监督员，分三片对全县化妆品经营户进行专项监督检查，共出动卫生监督员50人次，我县没有化妆品生产企业，检查化妆品经营单位15家，现在化妆品卫生监督专项整治正在深入进行。

　　④、生活饮用水卫生

　　⑤、职业卫生：全县共有职业危害的企业28户，其中，建材11户，化工类2户，机械制造类3户，石料厂10户，冶金1户，煤炭1户。职工总数685人，接触人数454人，重点用人单位职业健康监护率达85.3%，职工健康档案建档率达90%。确定了示范企业9户，认真开展了职业卫生示范企业创建活动。

　　3、医疗卫生监督

　　医疗市场的监管，历来是我们卫生工作的重中之重，在开展全县医疗市场大整顿活动中，一是我们坚持公正、公开、透明的原则，严格执法，文明执法，不认关系，以视同仁;二是认真细致，发动三级医疗网和社会群众举报非法医疗机构和非法执业行为;建立全方位，全时空监控的同时，结合我们经常性监督检查，进行了详细的拉网式检查摸底，出动车辆85台次，执法人员246人次，覆盖县级医疗机构3家，民营医疗机构1家，监督覆盖率达99%，取缔非法行医“黑窝点”4家，没收药品器械3箱，罚款五千元人民币，查处违法发布医疗广告的医疗机构2家，进一步净化了我县医疗市场秩序，为人民群众的健康和安全就医提供有力的服务保证。

　　①、传染病防治管理

　　民以食为天，医以安为先。20xx年根据局工作安排把医疗市场给了我们监督所。作为医疗服务市场的监督机构，首先认真排查，摸清底子，登记造册，严格审查，建立档案，同时对诊所严格按照规范的要求进行了监督检查。在严格规范执业行为的同时，我们又对全县诊所的消毒工作进行了专项监督监测，要求各诊所必须安装紫外线消毒灯，配置污物桶等必需的医疗设施、设备。全年共随机抽检监测消毒液样品459份，合格391份，合格率85.2%;紫外线消毒效果监测400家，合格392家，合格率98%。对消毒工作不合格的单位，均责令其限期改正。通过上述监督检测，进一步规范了医疗执业行为，预防了医源性感染和医院性感染的发生，提高了医疗服务质量。

　　4、违法案件查处：

　　卫生机构能力建设经费严重不足，连卫生行政处罚案件办理经费都没有。

　　5、投诉举报的处理

　　投诉举报案件1起，移交有关部门处理。

　　6、突发事件的处置(预案、常规储备、现场应急调查)

　　①、突发公共卫生事件应急准备②、突发公共卫生事件

　　7、重大节日活动的卫生监督

　　重大节日活动餐饮服务，公共场所，生活饮用水卫生卫生监督按照上级安排行动。中秋、国庆两节来临，我县食品安全协调委员会，两次召开成员单位会议，制定了实施方案，下发了万食字【20xx】2号《关于在国庆、中秋期间开展食品安全大检查的通知》，对节日期间食品安全大检查进行安排部署，卫生局贾晋玮局长在电视台做了重要讲话，要求各乡镇各职能部门各食品生产经营单位要认识到位、领导到位、工作到位、责任追究到位、安全保障到位。

　　8、卫生监督稽查：

　　①、执法制度稽查：开展行政处罚案卷评查工作。

　　②、监督员管理稽查：申报综合执法卫生监督员33人。

　　③、执法质量稽查

　　根据运城市卫生局【20xx】137号文件，转发《山西省卫生厅关于开展行政处罚案卷评查工作的通知》，我们对2019年1月至20xx年5月31日已结案，及时上报本单位行政处罚案卷自查总结和材料。通过案卷评查，我局进一步规范和完善了执法文书的制作，使法律文书的格式与内容更为规范，案卷归档更加完整，执法程序更加完善到位，应用法律准确无误。自查的主要内容有(一)执法主体是否合法;(二)证据是否确凿;(三)适用法律是否准确;(四)行政程序是否合法;(五)案卷是否完整。餐饮服务和公共场所行政处罚案件总数33件。其中，警告16家，责令改正18家，罚款0家，取缔0家，自觉履行33家，重大处罚案卷数0件，举行听证案件数0件，被依法认定为错案的案件数0件。

　　9、卫生法制宣传教育

　　①、卫生法律法规与卫生知识宣传教育活动：

　　我所在《职业病防治法》宣传周活动中，开展了以“职业卫生示范企业”为主题的创建活动。4月26日-5月1日，我所首先在县城、街道人口集中点设立咨询台，散发宣传资料3000余份，接受咨询人数300余人。其次深入到各厂矿企业同劳动者面对面进行宣传交流，把宣传教育引向深入;这次宣传我所共出动车辆5车次，出动职业卫生监督人员15人次，县电视台进行宣传报道1次。全县存在职业危害企业和接触人数。

　　②、从业人员培训

　　重点对公共场所、医疗市场从业人员进行卫生法律法规和卫生知识培训，不断提高管理相对人的守法经营意识和卫生管理水平。为全县人民营造健康生活的良好环境。20xx年11月12日，我所在在山西华康药业有限公司五楼会议室召开了万荣县餐饮服务公共场所从业人员培训大会，卫生局苏粉丹股长对从业人员进行了餐饮服务公共场所许可受理知识培训。

　　10、卫生监督信息管理：

　　11、监督员的培训和管理

　　我局十分重视卫生监督队伍建设。在机构改革中，尽管我局编制和科室设置数十分紧缺，但仍然保持工作条件与其承担的依法行政工作职责相适应。乡镇卫生监督站建设情况，机构、编制正在积极筹备中。万荣县共有14个乡镇卫生院，其中5个中心卫生院：荣河二院，解店镇卫生院，汉薛中心卫生院，裴庄中心卫生院，光华中心卫生院。卫生监督站：王显卫生监督站，贾村卫生监督站，南张卫生监督站，里望卫生监督站，通化卫生监督站，高村卫生监督站，皇甫卫生监督站，万泉卫生监督站，西村卫生监督站。人员编制情况：中心卫生院设立的卫生监督站每个3人，编制3人，共15人。乡镇卫生监督站每个2人，编制2人，共18人。以上人员已经报县编制办审批中，共计33人。

　　二、 主要做法和经验

　　具体做法是围绕一个主题，开展一项活动，突出三个重点，着力解决制约卫生监督体系改革和发展瓶颈问题，着力解决群众反映的热点难点问题，努力开创卫生监督工作新局面。深入开展行风整顿，规范执法行为，以新思路，新手段，新举措，建立起以“服务先行、监督随后、依法行政”的服务理念和“三到位”的先进管理模式为宗旨(三到位，即监督中腿要跑到位，嘴要说到位，监督文书要写到位)，以优化科室人员组合，树立榜样，推广经验，发挥榜样力量的引领带动辐射作用为措施，开创卫生监督工作新局面。

　　①、加强学习、开展行风整顿：

　　我们紧扣县卫生局行业作风整顿实施方案及工作方法步骤，再次召开了动员会，组织学习了法律法规、业务知识等，并邀请市监督所业务骨干为我们进行了现场快速检验培训。深入学习了《礼仪》、《弟子规》等名篇名著，做到人人有笔记，人人写心得，形成了浓厚的学习氛围，提高了单位的形象。在全卫生系统开展禁烟活动以来，不论在单位办公室还是在下乡监督执法工作中，都能谢绝吸烟，同时给监督单位提供禁止吸烟标志，为2019年全面禁烟行动，奠定基础。再次，进行了礼仪考试，积极参加了县局“健康理念”的演讲比赛。6月18日自编自演了小品《礼仪汇报》节目。通过局领导督导和明察暗访，把这次作风整顿推向高潮，引向深层，卫生监督员素质有了明显的提高，同时统一了收费项目和标准，上下口径一致，局领导率先垂范(包括贾局长)没有说过一个人情费，没有办过一个人情证。在从业人员健康体检和许可证受理方面，由过去被动变为主动。在日常卫生监督工作中，严格监督执法程序，转变了重收费轻服务执法理念，在行政许可审批工作中，进一步简化办事流程，政务中心卫生窗口“一站式”服务，卫生监督执法队伍的形象有了明显提高。

　　②、全面落实目标管理责任制实现行政执法过错责任追究制

　　为推动依法行政工作，年初我所制定了工作方案，成立了领导小组，下发了《万荣县卫生局卫生监督所20xx年推进卫生监督工作方案》，在建立和完善行政执法责任制工作、规范卫生行政许可管理、规范行政处罚、加强执法机构作风建设和效能建设等各个方面作出安排，并进行监督、检查，其检查结果纳入目标管理和年度考核指标，推进了依法行政工作。根据国家和省有关文件精神，结合我县实际，先后制定了《20xx年全县卫生监督工作要点》、《20xx年公共卫生重点监督检查计划》等，明晰了全年卫生监督工作思路，明确了全县卫生监督工作重点，依法保证全县人民的餐饮服务、公共卫生安全。

　　③、执法机关执法责任明晰，推行行政执法责任制、评议考核制和行政执法过错责任追究制。

　　为使行政执法责任制、执法评议考核制和过错责任追究制得以落实，提高对卫生执法行为的监督和控制能力，围绕全县卫生行政执法工作目标，加强卫生监督机构的行政行为和能力建设，促进依法行政水平的提高, 今年10月对卫生监督执法情况进行了以明查、暗访相结合，暗访为主的方式的卫生监督稽查。重点对公共卫生监管、医疗机构监管、卫生行政许可、卫生行政处罚及许可与处罚案卷质量等情况进行稽查测评。稽查中在全县范围内随机抽查了涉及公共卫生的生产经营单位3个，其中餐饮单位2个，公共场所单位2个，饮用水单位1个，职业卫生2个、放射卫生单位1个，医疗机构2个。通过连续多次的卫生执法专项行动，收到明显成效，健康证明持有率、餐饮具消毒暗访抽检合格率明显提高，违法行为发生率有所下降，社会公共卫生总体状况有所好转。对卫生监督稽查中发现的问题，

　　三、存在的主要问题及下一步打算：

　　1、监督机构没有基础设施，卫生监督所租房办公。

　　2、设备情况，卫生监督执法交通工具、调查取证器材匮乏。

　　3、工作方面，个别食品经营户还存在基础设施差、法律意识淡漠、操作不规范等问题，餐饮服务的监管还有待进一步加强。食品安全监管长效机制需要进一步完善。

　　20xx年我们将在“服务理念”和“三个到位”管理模式的基础上继续深化卫生监督体制改革，继续加大执法力度，落实好“四个一”，即：一是落实好在卫生监督行政执法过程中，不断提高科技含量，增大现场取证和现场快速监测等仪器设备的投入使用;二是落实好在餐饮服务、学校食堂、建筑工地食堂大案要案的整治力度，创建餐饮服务示范街亮点工程;三是在餐饮服务监管上，向农村红白喜事“一条龙服务”延伸;四是落实好卫生法制宣传和从业人员的培训，深入到农村、学校、社会的方方面面，彰显卫生监督执法工作的社会地位和形象，以饱满的工作热情，良好的精神状态，全身心的投入到卫生监督工作中去，力争使卫生监督工作再上新台阶，为万荣经济社会转型发展、跨越发展保驾护航。

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