医院纠纷和解协议书

医院纠纷和解协议书（精选5篇）

医院纠纷和解协议书 篇1

　　甲方： 医院

　　地址： 联系电话： 邮政编码：

　　乙方： 性别： 年龄： 身份证号码：

　　住址： 联系电话： 邮政编码：

　　与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属

　　(若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)

　　甲、乙双方就患者 (身份证号码： ) 于 年 月 日至 年 月 日因诊治在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号)期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

　　1、(简述治疗经过) 。

　　2、(患者的现状) 。

　　3、(是否需要继续治疗以及如何治疗) 。

　　4、如患者已经死亡，乙方是否同意做尸检：□同意;□不同意。

　　5、甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

　　6、补偿数额和给付方式：

　　甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币 元。

　　7、乙方自甲方给付补偿款后，不再以任何理由就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方责任。

　　8、违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则向对方支付违约金 元。

　　9、本协议一式 份，甲乙双方各执一份， ，附件一份，为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。

　　10、本协议自双方签字、盖章之日起生效。

　　甲方：(盖章) 乙方：(签字)(患者本人)

　　甲方代表：(签字) (患者家属)

　　签订日期： 年 月 日

医院纠纷和解协议书 篇2

　　乙方：(患者或其家属)

　　鉴于患者曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

　　第一条 本协议相关数据如下：医调常识-医疗纠纷律师网

　　职工平均工资： 元

　　城镇居民平均生活费： 元

　　城镇居民最低生活保障金： 元

　　第二条 补偿项目及计算方法

　　甲方同意向乙方补偿下述款项：

　　第三条 甲方同意于本协议生效后*日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

　　第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方以支付的全部款项，且不得已本协议作为其主张权利的依据。

　　第五条 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

　　甲方：×××医院 乙方：

　　代表：

　　日期： 日期：

医院纠纷和解协议书 篇3

　　一、当事人及委托代理人

　　甲方：，

　　男，汉族，

　　现年 岁，

　　身份证号码：

　　委托代理人：

　　乙方：

　　委托代理人：

　　二、制作调解书的背景

　　甲、乙双方因 案，现乙方已以甲方涉嫌经济诈骗为由向x派出所报案，该所也以甲方涉嫌经济诈骗为由采取强制措施。因甲方在此事中，也是被人蒙骗，现在 的主持下，双方就本案涉及的基本事实及相关内容达成了一致意见，特制订本《调解协议书》。

　　三、双方一致的意见

　　(一)、甲方同意一次性赔偿乙方经济损失人民币壹拾叁万圆整(￥130000.00元)，并以下述第四款规定的方式支付乙方;乙方将原收条原件交还甲方，并就本协议约定的款项出具新的收条交付甲方。

　　(二)、乙方在甲方以下述第四款规定支付赔偿款后，应立即向机关申请撤销此案，承诺使甲方获得释放。并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的任何刑事或民事责任。

　　(三)、本《调解协议书》自当事人及委托代理人签收之日起发生法律效力。

　　(四)、甲方应在《调解协议书》生效后五个工作日之内，将所列的所有款项，以银行转帐方式，转到广东律师事务所银行帐户。由该所在乙方向机关申请撤销此案成功，并使甲方获得释放后五个工作日之内负责给付乙方。否则广东律师事务所应将此款退还给甲方。

　　甲方：

　　乙方：

　　委托代理人：

　　委托代理人：

　　年 月 日

　　年 月 日

医院纠纷和解协议书 篇4

　　立协议人：

　　建筑工程公司(下称甲方)

　　百货公司(下称乙方)

　　建筑工程公司诉百货公司建筑安装工程合同纠纷一案，在xx区人民主持下，双方当事人调解结案，调解书已于1999年10月16日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元，于1999年10月16日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息;双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：

　　(一)甲方同意变更xx区人民(1999)x法经字第190号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元，于1999年10月26日前一次付清”的决定。

　　(二)乙方于1999年12月30日前，付款43209. 26 iG;于20xx年3月 0日付款40000元。

　　(三)甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30%计　算滞纳金。

　　(四)本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民一份。

　　甲方：建筑工程，A公司(公章)　乙方：X X百货公司(公章)

　　法定代表人：X X X(章)　　　　　法定代表人：X X X(章)

　　一九X X年十一月二日

医院纠纷和解协议书 篇5

　　甲方：乙方：

　　因经营需要，甲方转让门市房给乙方，经甲、乙双方协商，特签订转让协议如下：

　　一、甲方转让的门市房地址：

　　二、转让金：壹万捌仟元整。移交时一次性付清。

　　三、移交时间：年月日前。

　　四、甲、乙双方的权利与义务：

　　1、甲方负责为乙方协调好房屋租赁等有关工作，负责征得房主的同意，负责为乙方协调与房主签订好本门市房租赁协议书;

　　2、甲方必须于年月日前将本门市房移交给乙方，其后经营收入归乙方所有;

　　3、甲方自行处理好自己的商品，乙方接收本门市房后，重新进货;

　　4、甲方必须将其所有的固定资产(包括空调、玻璃门、门头灯、照明灯等，商品除外)列出清单移交给乙方;

　　5、甲方的债权债务和未明确的帐款由甲方自己负责承担;

　　6、甲方必须清甲方所聘用人员的工资和费用;

　　7、年月日前的`水电费、电话费、网络费、物业管理费等全部由甲方清，甲方须将这些费用算单交给乙方。

　　8、甲方未使用完的房租由乙方在接收本门市房时，一次性付清。

　　五、附则：

　　1、未尽事宜，经甲、乙双方协商后处理;

　　2、甲、乙双方不得违约，如有违约，违约方须赔偿对方的一切经济损失;

　　3、本合同一式两份，经签字盖章后生效，甲、乙双方各执一份。

　　甲方：乙方：

　　签订日期：__年__月__日

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