医院突发事件应急预案

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突发事件应急预案

第一节总则
    一、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》 、《 中华人民共和国传染病防治实施办法》以及河北省相关文件、条例等的精神制定本预案。
    二、突发事件是指：
     1 、突发公共卫生事件即：突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
     2 、突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。
     三、当发生上述所列突发事件时，医务科、总值班必须于第一时间到达现场，进行甄别，由主管医疗副院长以及医务科根据事件的性质，涉及的人员数量，所需调用医疗救治和防护设备、药品、医疗器械等物资的情况向总指挥提出启动本预案的建议，由总指挥宣布本预案的启动。
    四、科室、部门应参照本预案制定本科室、部门的相应措施，并有培训、检查落实情况的记录。
   五、处置突发事件过程中，坚持病案书写及管理制度；坚持三级查房制度：坚持会诊制度等保障医疗安全的各项行之有效的规章制度。
    第二节人员准备
    一、各临床科室主任、护士长、急诊科人员全天候准备人员，建立有效的通讯网络，随时准备应付突发事件。
    二、夜间各科值班人员随时准各听从院总值班调遣。
    三、医院根据突发事件的临床特点随时组成具有明显专业特点的专案组，安排专业人员承担主检医师工作，指导临床工作。
    四、科教办公室负责组织、协调全院临床、医技科室应急措施的人员培训。
    五、全院各部门主任，负责将《应急预案》灌输至本部门内的每一位职工（包括临时工），并定期进行演练。
    六、指挥中心及医务科接到需派出医疗队任务时，白夭由科室主任根据要求迅速做出人员安排，报医务科组队；夜间由院总值班根据专业需求从值班医生中选派，并通知当事科室主任进行人员补充。
    七、总务科全面负责外出医疗队的生活支援、医务科全面负责外出医疗队的业务支持。
    第三节报告制度
    一、任何部门及个人对突发事件必须立即据实报告医务科或院总值班，不得隐瞒、缓报、谎报告内容包括：
     1 、病、伤人员数量。
     2 、病伤情况。
     3 、参与救治科室。
    二、医务科或院总值班根据职责迅速向主管院长汇报。
     1 、突发事件的性质。
     2 、病、伤人员数量及病、伤状况。
     3 、参与救治科室。
     4 、需要调用的人员、药品及设备。
    三、主管院长亲自或委托医务科按照程序向上级医疗卫生行政部门报告。
    四、医务科定期向全院通报疫情。
    五、医院指派医务科专人负责突发事件或疫情，上报保卫科负责向公安部门提供所需信息；任何部门和个人未经批准不得向外界散布有关突发事件的信息。
    六、遇有下列情况之一者，需立即报告医务科或院总值班：
     1 、发生或可能发生传染病暴发、流行的。
     2 、发现甲类传染病（霍乱、鼠疫）和乙类传染病中sars 、aids 、炭疽的患者、病源携带者以及疑似病人。
     3 、发生或可能发生重大食物中毒和职业中毒事件。
     4 、发生或可能发现原因不明的群体性疾病（发生人数）。
     5 、发生剧毒物品、放射源物品丢失。
     6 、接诊重大意外事故、知名人士、外籍及境外人员、保健对象、大型活动的特殊情况、飞行事故、重大社会治安事件群体患者。
    第四节突发公共卫生事件应急预案
    一、主要责任科室：
    医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科。
    二、各责任科室定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练；并储备一定数量的所需防护用品。
    三、传染病预警机制
     1 、全院及各部门，为了落实“早发现、早隔离。早治疗”的工作要求，必须建立相应的预警机制
     2 、预警分级
     ① 三级预警：外地出现疫情，本市无新病例或疑似病例在保证正常医疗秩序的前提下，由医务科及时组织人员进行业务培训，采购中心及总务科提供必要的物资储备。
     ② 二级预警：本市出现疫情，本院接诊疑似或确诊病例，未开放隔离区时，做好全面启动应急预案的准备，加强消毒隔离制度的监督指导和医务人员个人防护措施的落实，保证医疗工作的正常进行。
     ③ 一级预警：全面启动本预案，开放隔离区，整合医疗资源，停止探视。
    四、突发事件应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，并准备后备梯队人员，服从院突发事件应急指挥部的统一安排。
    五、强调各科协同，局部利益必须服从整体利益。
    六、严格执行各项诊疗常规。保证病历资料的科学性及完整性。
    七、设置警戒线，所有参加救治的人员均有义务阻止无关人员进入救治区域，并防止患者及可疑人员离开。
    八、sars 及肠道传染病的应急预案另附。
    九、救治科室保留病人呕吐物、排泄物及血液标本。
    十、未经批准，病人排泄物不得随意处置。
    十一、在市、区cdc 人员到来之前，医务科人负责流行病学调查，划定对象，实施监控措施。
    十二、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院患者。
    十三、未经批准，任何科室不得私自转出病人。
    第五节突发灾害性事件及社会治安事件应急预案
    一、主要责任科室
    医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科、药剂科、总务科
    二、各责任科室定期组织全体人员相关知识、技能的培训及演练；并储备一定数量的所需防护用品。
    三、突发事件应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，并准备后备梯队人员服从院突发事件应急指挥部的统一安排。
    四、强调各科协同，局部利益必须服从整体利益。
    五、严格执行各项诊疗常规，保证病历资料的完整性及严肃性。
    六、设置警戒线，所有参加救治的人员均有义务组织无关人员进人救治区域，并防止患者及可疑人员离开。
    七、按照统一要求，主治科室负责在患者左胸前分别挂上相应色带（死亡为黑色；轻、中、重伤为红、黄、蓝色色带）。
    八、对于需手术治序的患者，尽可能安排在大手术室进行，并根据需要开放门诊科室手术室。
    九、和市血液中心保持密切联系，保证血液供应。积极使用自体血回输技术，减少血液需求。
    十、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院的患者。
    十一、未经批准，任何科室不得私自转出病人。
    第六节保障工作
    一、人力资源保障
    1 、派出人员的统计及分类管理。
    2 、调配院内人力资源。
    3 、兑现奖惩。
    二、信息保障
    1 、档案室负责收集相关疾病的最新态势，了解最新的诊断标准、诊序方法。
    2 、计算机中心维护信息系统，做到信息准确，运行正常。
    3 、档案室随时根据上级部门的有关要求，填写表格，进行上报。
    三、设备保障
    1 、总务科保证重点部门设备完好，随时可用．
    2 、随抢救进程及时提供所需设备。
    3 、随时进行抢救设备的现场维修。
    四、后勤保障
    1 、总务科保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给。
    2 、保证电力、热力、通风、水源的供应。
    3 、保证通信畅通，并具有随时增加通信的能力。
    4 、保证运输车辆的完好，未经有关部门批准，不得随意调用急救车。
    5 、保证临时设施的建设。
    6 、总务科保证参与抢救人员的膳食供应。
    7 、总务科保证医务人员临床使用衣物的及时洗涤及更新。
    五、安全保障
    1 、遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时，保卫科及时提供人员，并设立专人进行保安，阻止无关人员进人隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。
    2 、遇有突发灾害事件及社会治安事件时，保卫部门必须及时对电力、热力及通讯部门采取保护措施。
    3 、与公安部门保持联系，实施对嫌疑人的监控。
    六、生活保障
    1 、院办、党办负责做好医务人员的思想政治工作，做好对医务人员家属的解释与安抚工作，并帮助解决实际困难。总务科保证参加抢救的医务人员的食宿及身体健康。
    2 、总务科保证参加抢救的医务人员食宿及身体健康。
    第七节突发事件医疗救助实施细则及流程
    一、突发事件医疗救助实施细则
突发事件为：
    1 、化学物品中毒；
    2 、批量消化系统中毒（食物）;
    3 、批量呼吸系统传染病；
    4 、批量消化系统传染病。
    5 、批量外伤（车祸、公共场所挤压伤、爆炸等；               
突发事件地点：
    1 、本市本区；
    2 、本市外区；
    3 、外地；
    4 、本院。
突发事件的抢救分类：
    1 、院前抢救；
    2 、院内抢救。
突发事件的通讯系统手段：
    1 、电话2 、手机3 、网络4 、人工。
突发事件的交通工具：
    1 、救护车（120 ) ;
    2 、本院车辆；
    3 、出租车；
    4 、社会车辆。
突发事故的信息传递系统：
    1 、总值班；
    2 、医务科；
    3 、急诊科；
    4 、主管副院长；
    5 、院长；
    6 、各级卫生局／cdc ;
    7 、其它医院：
    8 、政府相关部门；
突发事件的指挥系统：
    1 、院长；
    2 、主管副院长；
    3 、医务科、护理部；
    4 、各科主任；
    5 、各级医师；
    6 、医疗、护理、行政职能部门；
    7 、上级指挥部。
突发事件的物资准备：
    1、药品；
    2 、物资器械（气管插管、气管切开包、担架、各类夹板、颈托、绷带、手电筒、蜡烛简易呼吸器. 
    3 、救护车；
    4 、棉上衣、口罩、帽子、手套、对讲机；
    5 、食品、水。
上述物品放在指定位置，有关人员必须清楚。
突发事件的外派医疗队：
    1 、领队：院长／副院长／医务科／科主任。
    2 、人员依突发事件派出专业人员并定人数，一般医生5 人、护士3 人。
    3 、人员依上级需要而定出哪一级专业人员承担。
    4 、按专业不同分别确定派出人员名单。
    5 、院内接到通知后应在不超过30 分钟内，人员、物资、药品、救护车均必须到达指定部位集合共同出发。
    6 、随时与医院指挥部联系通报情况。
    7 、服从现场指挥部和上级指挥部的安排。
    8 、做好自身必要的安全、防护、避免医疗队人员伤亡；
突发事件的外派医疗队：
    1 、化学物品中毒：
    ① 领队：院长／副院长／医务科／科主任。
    ② 队长：1 人（临时确定）。
    ③ 队员：护士2 名、内科系统医师l 一2 名、外科系统医师l 一2 名。

2 、消化系统（食物）中毒、消化系统传染病：
    ① 领队：院长／副院长／医务科／科主任。
    ② 队长：1 人（l 临时确定）。
    ③ 队员：护士2 名、内科系统医师1 名、外科系统医师1 名。
    3 、呼吸系统传染病：
    ① 领队：院长／副院长／医务科／科主任。
    ② 队长：l 人（临时确定）。
    ③ 队员：护士2 名、内科系统医师1 名、外科系统医师1 名。

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