新农合双向转诊协作书
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为促进我县医疗卫生事业全面、协调、可持续发展，做到医疗卫生机构优势互补、资源共享，巩固和发展农村合作医疗，为广大人民群众提供优质、便利、廉价的医疗卫生服务，努力解决人民群众“看病难、看病贵”的问题，特制定本方案。
一、双向协作原则
1、患者自愿的原则。从维护病人利益出发，充分尊重病人的选择权，真正使患者享受到“双向转诊”的方便、快捷、经济、有效。
2、分级管理的原则。常见病、多发病、恢复期病人在乡镇卫生院，危重、手术、特殊治疗在县医院。
3、设备通用、技术共享的原则。物理检查结果互认，合理检查、合理诊疗、合理用药，为患者提供优质价廉的医疗服务。
4、无缝式治疗管理的原则。建立起有效、严密、实用、畅通的上、下级转诊治疗渠道，为病人提供整体性、持续性医疗服务。
二、双向转诊条件
符合下列情形之一的，乡镇卫生院将患者转入县医院：
1、临床各科急危重症，基层医疗机构难以实施救治的病例；
2、受诊疗条件限制的疑难复杂病例；
3、突发公共卫生和重大伤亡事件中，处理能力受限的病例；
4、疾病诊治超出医疗机构核准诊疗登记科目的病例；
5、急性传染病病人及原因不明的传染病病人；
6、精神障碍疾病的急性发作期病例；
7、其他因技术、设备条件限制不能处置的病例。
符合下列情形之一的，县医院将患者转入乡镇卫生院：
1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病人；
2、诊断明确，不需特殊治疗的病人；
3、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；
4、需要长期治疗的慢性病病人；
5、老年护理病人；
6、心理障碍等精神疾病，病情稳定康复期病人；
7、一般常见病、多发病病人。
三、转诊流程
1、乡镇卫生院医生填写转诊联系单，交由病员或家属，并与县医院取得联系，由病员或家属凭转诊联系单免挂号直接就诊，必要时转诊单位指派人陪同前往。
2、急症、危重病人直接进入绿色通道，取得联系后，县医院提前做好抢救准备，后补转诊登记。
四、组织保证
1、**县医院双向协作领导小组名单
组长：**院长电话：——
副组长：**业务副院长电话：——
成员：**医务科长电话：——
***办公室主任电话：——
***护理部主任电话：——
***转诊协调，负责接待、分诊、登记、转送、协助转诊患者，联系电话：——
总值班电话：——
——
2、**县医院应急救护组名单
组长：**职务职称
副组长：***职务职称
成员：***职称
***职称
3、乡镇卫生院联系人名单
卫生院名称
院长
职务
联系电话
五、协议书
**县人民医院与乡镇卫生院双向转诊协议书
甲方：**县人民医院
乙方：卫生院
为整合医疗卫生资源，建立新型医疗服务体系，使群众得到经济、便捷、连续的医疗卫生服务，经甲乙双方协商、卫生局批准，就开展社区医疗卫生服务合作达成如下协议：
l、乙方在开展医疗卫生服务过程中，凡遇危、急、难、重症病人，不宜在乙方处诊治时，应及时与甲方联系，并转送到甲方诊治或请甲方会诊。
2、乙方在孕产妇系统管理中，凡所有筛检出的高危孕产妇，应及时转送甲方继续实施进一步管理，以确保孕产妇安全。
3、乙方限于功能定位和医疗条件而不能开展的诊疗、检查项目，应优先介绍患者来甲方处诊疗和检查。
4、甲方对乙方转送的急、危、重病人和高危孕妇，应及时组织会诊处理，开通“绿色通道”，为病人提供优质、便捷的服务。
5、甲方承担对乙方卫技人员的进修、培训任务，并不定期组织医疗专家去乙方协助工作，以互相促进，共同提高。
6、甲方应及时向乙方提供所转送病人的有关诊疗资料，推荐需后续康复治疗的病人去乙方。
7、乙方发生医疗纠纷时，根据乙方要求，甲方尽力提供技术上的帮助，
并协助乙方顺利解决医疗纠纷。
8、乙方凡遇技术、设备、人员等困难，甲方全力予以支援。
9、其它未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。
10、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，报卫生局一份。
甲方：代表签字：
乙方：代表签字：
签约日期：2XX年月日
六、服务保证
1、**县医院简况
●二级甲等医院，爱婴医院，省司法厅命名“**县司法医学鉴定中心
●床位*张，设置内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科、理疗科、中医科及泌尿、男性和糖尿病等专科门诊
●专业技术人员*名，其中高级职称*名，副高级职称**名，中级职称**名，医师及护师**名。
●拥有**、**、****等先进设备
●配备金杯救护车*辆，农村巡回医疗车*部，车载便携b超、心电图机、血球分析及尿液分析仪，可随时随地为病员检查治疗，并具备远程转诊能力
●建有急救、抢救绿色通道，应急救护队随时出诊
2、**县人民医院承诺：
●随时应诊，有求必应，在技术、设备、人力等方面无条件支援乡镇卫生院
●24小时值班，设应急热线……
●设绿色通道，有危重病员先抢救后缴费，需手术直接进手术室手术
●可随时请***专家来我院手术或护送转入上级医院，进入上级医院绿色通道
●严格按照《河北省医疗服务价格规范收费》
●遵守医德规范，为患者提供优质服务
●转归平稳和慢性病患者带治疗方案送回所在地卫生院继续治疗，并长期提供随诊回访服务
●长期、实时到乡卫生院进行技术指导和人员培训
附件1：
上转转诊单
（由乡镇卫生院填写）
编号：卫生院
患者姓名：性别：年龄：家庭住址：
初步诊断：
就诊时间：年月日时分
转出时间：年月日时分
诊疗经过（包括具体用药情况）：
目前情况：
注意事项：
转出医院院长意见及签名：
患者或家属意见及签名：
接诊人员签字：
接诊时间：年月日时分
附件2：
下转转诊单
卫生院：
编号：
患者姓名：性别：年龄：家庭住址：
就诊时间：年月日时分
转诊时间：年月日时分
诊断：1、
2、
目前情况及下一阶段治疗意见：
经治医师签名：
医务科盖章：
接收人员签字：
交接时间：年月日时分
一、双向协作原则
1、患者自愿的原则。从维护病人利益出发，充分尊重病人的选择权，真正使患者享受到“双向转诊”的方便、快捷、经济、有效。
2、分级管理的原则。常见病、多发病、恢复期病人在乡镇卫生院，危重、手术、特殊治疗在县医院。
3、设备通用、技术共享的原则。物理检查结果互认，合理检查、合理诊疗、合理用药，为患者提供优质价廉的医疗服务。
4、无缝式治疗管理的原则。建立起有效、严密、实用、畅通的上、下级转诊治疗渠道，为病人提供整体性、持续性医疗服务。
二、双向转诊条件
符合下列情形之一的，乡镇卫生院将患者转入县医院：
1、临床各科急危重症，基层医疗机构难以实施救治的病例；
2、受诊疗条件限制的疑难复杂病例；
3、突发公共卫生和重大伤亡事件中，处理能力受限的病例；
4、疾病诊治超出医疗机构核准诊疗登记科目的病例；
5、急性传染病病人及原因不明的传染病病人；
6、精神障碍疾病的急性发作期病例；
7、其他因技术、设备条件限制不能处置的病例。
符合下列情形之一的，县医院将患者转入乡镇卫生院：
1、急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病人；
2、诊断明确，不需特殊治疗的病人；
3、各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀；
4、需要长期治疗的慢性病病人；
5、老年护理病人；
6、心理障碍等精神疾病，病情稳定康复期病人；
7、一般常见病、多发病病人。
三、转诊流程
1、乡镇卫生院医生填写转诊联系单，交由病员或家属，并与县医院取得联系，由病员或家属凭转诊联系单免挂号直接就诊，必要时转诊单位指派人陪同前往。
2、急症、危重病人直接进入绿色通道，取得联系后，县医院提前做好抢救准备，后补转诊登记。
四、组织保证
1、**县医院双向协作领导小组名单
组长：**院长电话：——
副组长：**业务副院长电话：——
成员：**医务科长电话：——
***办公室主任电话：——
***护理部主任电话：——
***转诊协调，负责接待、分诊、登记、转送、协助转诊患者，联系电话：——
总值班电话：——
——
2、**县医院应急救护组名单
组长：**职务职称
副组长：***职务职称
成员：***职称
***职称
3、乡镇卫生院联系人名单
卫生院名称
院长
职务
联系电话
五、协议书
**县人民医院与乡镇卫生院双向转诊协议书
甲方：**县人民医院
乙方：卫生院
为整合医疗卫生资源，建立新型医疗服务体系，使群众得到经济、便捷、连续的医疗卫生服务，经甲乙双方协商、卫生局批准，就开展社区医疗卫生服务合作达成如下协议：
l、乙方在开展医疗卫生服务过程中，凡遇危、急、难、重症病人，不宜在乙方处诊治时，应及时与甲方联系，并转送到甲方诊治或请甲方会诊。
2、乙方在孕产妇系统管理中，凡所有筛检出的高危孕产妇，应及时转送甲方继续实施进一步管理，以确保孕产妇安全。
3、乙方限于功能定位和医疗条件而不能开展的诊疗、检查项目，应优先介绍患者来甲方处诊疗和检查。
4、甲方对乙方转送的急、危、重病人和高危孕妇，应及时组织会诊处理，开通“绿色通道”，为病人提供优质、便捷的服务。
5、甲方承担对乙方卫技人员的进修、培训任务，并不定期组织医疗专家去乙方协助工作，以互相促进，共同提高。
6、甲方应及时向乙方提供所转送病人的有关诊疗资料，推荐需后续康复治疗的病人去乙方。
7、乙方发生医疗纠纷时，根据乙方要求，甲方尽力提供技术上的帮助，
并协助乙方顺利解决医疗纠纷。
8、乙方凡遇技术、设备、人员等困难，甲方全力予以支援。
9、其它未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。
10、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，报卫生局一份。
甲方：代表签字：
乙方：代表签字：
签约日期：2XX年月日
六、服务保证
1、**县医院简况
●二级甲等医院，爱婴医院，省司法厅命名“**县司法医学鉴定中心
●床位*张，设置内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科、理疗科、中医科及泌尿、男性和糖尿病等专科门诊
●专业技术人员*名，其中高级职称*名，副高级职称**名，中级职称**名，医师及护师**名。
●拥有**、**、****等先进设备
●配备金杯救护车*辆，农村巡回医疗车*部，车载便携b超、心电图机、血球分析及尿液分析仪，可随时随地为病员检查治疗，并具备远程转诊能力
●建有急救、抢救绿色通道，应急救护队随时出诊
2、**县人民医院承诺：
●随时应诊，有求必应，在技术、设备、人力等方面无条件支援乡镇卫生院
●24小时值班，设应急热线……
●设绿色通道，有危重病员先抢救后缴费，需手术直接进手术室手术
●可随时请***专家来我院手术或护送转入上级医院，进入上级医院绿色通道
●严格按照《河北省医疗服务价格规范收费》
●遵守医德规范，为患者提供优质服务
●转归平稳和慢性病患者带治疗方案送回所在地卫生院继续治疗，并长期提供随诊回访服务
●长期、实时到乡卫生院进行技术指导和人员培训
附件1：
上转转诊单
（由乡镇卫生院填写）
编号：卫生院
患者姓名：性别：年龄：家庭住址：
初步诊断：
就诊时间：年月日时分
转出时间：年月日时分
诊疗经过（包括具体用药情况）：
目前情况：
注意事项：
转出医院院长意见及签名：
患者或家属意见及签名：
接诊人员签字：
接诊时间：年月日时分
附件2：
下转转诊单
卫生院：
编号：
患者姓名：性别：年龄：家庭住址：
就诊时间：年月日时分
转诊时间：年月日时分
诊断：1、
2、
目前情况及下一阶段治疗意见：
经治医师签名：
医务科盖章：
接收人员签字：
交接时间：年月日时分
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