在全州农村卫生工作现场会暨基层卫生与妇幼保健工作会议上的讲话

    各位领导、同志们，这次会议参观了建始县农村卫生工作现场，表彰了XX年度的先进单位，建始县介绍了先进经验，其他县市交流了工作体会，通报了全州XX年度孕产妇死亡评审情况，琚兆清副局长向大会作了工作报告，琚局长报告总结成绩充分、查找问题准确、安排工作具体，税书记作了重要讲话，对全州卫生人才建设、农村卫生工作、妇幼卫生工作、社区卫生工作提出了很高要求、寄予了殷切希望。请大家认真贯彻落实。下面我就贯彻会议精神和有关工作提几点要求。
    一、迅速行动，加快卫生创建步伐
    及时向党委政府领导汇报，争取党委政府高度重视。3月15号前将创建农村居民健康工程先进县、“百镇千村”示范卫生机构、卫生乡镇、卫生村创建方案报州卫生局基妇科。认真研究各项创建评分标准和考核办法，找出差距，再添措施，狠抓落实，实现创建目标，为县市党委政府争光，为全州卫生系统争气。
    二、进一步提高妇女儿童健康水平
    进一步落实住院分娩补助政策，不断提高住院分娩率特别是高危产妇住院分娩率，努力降低孕产妇死亡率。今年孕产妇死亡率的目标是22/10万以下，从谭斌院长通报的XX年孕产妇死亡率评审情况，我州降低孕产妇死亡率的空间很大。高度重视孕产妇保健和儿童保健系统管理，开展婴儿和5岁以下儿童死因分析，采取得力措施，进一步降低婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率。婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率的目标是11‰、14‰以下。今年孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率的考核年度时间已经过半，请各县市认真分析死因，落实有力措施，努力实现控制目标。各县市XX年婴儿和5岁以下儿童死因分析报告及对策3月底前报州局基妇科。花大力气狠抓补服叶酸任务的真正落实，州妇幼保健院要加强检查指导，州局将定期通报进展情况，并将补服叶酸纳入卫生工作目标考核内容，严格考核。
    三、努力提高基本公共卫生服务项目质量
    居民健康档案不仅要追求数量，更要提高质量。要深刻吸取安徽省怀远县居民健康档案造假被央视焦点访谈曝光的教训。各县市要积极向政府汇报向财政部门沟通，按规定正确使用基本公共卫生服务专项经费，不要挪用、挤占、截留、改变用途、平衡预算。如此大额资金，中央政府和省级政府一定会秋后算账。
    四、预防和打击“两非”常抓不懈
    全州人口和计划生育工作会议上，州委书记肖旭明、州长杨天然、副州长吴红娅对卫生部门履行计划生育部门职责、预防和打击两非、为控制出生人口比提出了严格要求。同时还通报了XX年查处的9起两非及相关案件。我们在3月4号召开的全州医政中医工作会议上通报了这9起案件，今天机会难得，县市卫生局主要领导到会，也让大家掌握一下情况，这9起案件是恩施市清江医院未取得资质擅自开展人工终止妊娠手术，特别是为符合计划生育规定怀孕的孕妇施行终止妊娠手术；利川市同仁门诊部没有获准计划生育技术服务许可，开展药流手术和引产手术；来凤县康复医院非法取环、药流、人流、引产、输卵管吻合术；宣恩县医院妇产科未经宣恩县人口计生部门审批开展医学需要的人工终止妊娠；巴东县长江医院擅自开展上环、人流、人工终止妊娠；巴东县清太平镇白沙坪村卫生室谭秋爱购买b超未在巴东县卫生局登记备案，擅自开展计划生育技术服务；建始县花坪乡卫生院妇产科医生朱以杰不仅不履行查验人工终止妊娠手术同意书义务，反而在计划生育对象家中为对象施行了引产手术；咸丰县妇幼保健院违规开展人工终止妊娠手术服务；咸丰县高乐山镇卫生院违规开展人工终止妊娠手术服务。在今年全州人口和计划生育工作会议上，州委州政府对仅仅给予通报批评的三起案件提出了批评，要求相关县市和部门及时处理到位，请相关县市卫生局长及时依法处理。打击“两非”、综合治理性别比失衡是卫生部门义不容辞的责任，州卫生局逢会必讲，发的文件多，组织的检查也不少，但发生的案件多，发现的案件少。请州卫生监督局、县市卫生局、县市卫生监督局认真反思。要切实履行职能，出重拳、出实招，严处罚，对违法违规的医疗机构和医务人员坚决不能说情、坚决不能迁就，对其处罚不能手软、不能同情，计划生育是国策，是一票否决，你同情了违法违规者，到时没有人同情你！因此，要狠抓医务人员职业操守教育、狠抓警示教育、狠抓制度落实、狠抓日常管理、狠抓专项检查、狠抓严肃查处。州局将对卫生部门履行计划生育部门职责情况纳入卫生工作一票否决。对履行职能不够、预防两非措施不力、打击两非不力、查处违法违规行为不到位的县市、单位和个人，不予申报和评为先进。州局基妇科为州卫生局履行计划生育职责的牵头机构，负责综合协调、对外联络、信息沟通、资料收集、情况上报。建议县市明确相应机构履行职责。计划生育工作是党委政府的重点工作，更是头疼的工作，涉及到县市委书记县市长的政绩和前程，我们换位思考，如果我们不把计划生育的部门职责履行好，书记县市长们会高兴吗？党委政府会支持我们吗？！我们的困难和问题党委和政府会解决吗？！我们狠抓各项规定落实，认真履行部门职责，局长们不仅不挨党委政府的批评，而且规避了问责风险，何乐而不为？！
    五、狠抓社区卫生这个薄弱环节
    我们要积极争取政府支持，逐步解决社区卫生机构全额人员编制，增加基础设施建设、人才队伍建设、日常运转等经费。加快社区基本公共卫生任务的落实，提高社区卫生服务质量，尽快缩短我州社区卫生服务与其他地区的差距。
    六、加大卫生人才建设力度。今年省委省政府将对市州党委政府进行目标考核，其中卫生有三项指标：千人医师、千人病床、新农合参合率。千人病床、新农合参合率可以实现目标，难度最大的是千人医师指标。此项工作同样涉及县市委书记县市长的政绩，一方面我们要争取县市党委政府重视支持，大幅增加卫生人才招录计划，另一方面要引导符合考试资格的医务人员加强自学，及早准备执业医师考试，争取更多的同志能够通过执业医师考试。
    此外，国家已明确提高新农合政府筹资标准，但很多政策不很明了，各县市不要急于调整补偿比例，给省州政策明确后再作调整。
    武陵山试验区已经启动，请县市将需要建设的项目落实好土地，完成项目建议书。
    请县市卫生局将此次会议精神落实情况3月20号前报州局基妇科。
    建始县委县政府高度重视这次会议，建始县卫生局、各有关单位为会议做了大量艰苦细致的工作，我谨代表州卫生局和与会代表向建始县委县政府、向建始县卫生系统、向建始县有关单位表示衷心的感谢！

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