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高血压肾病病理表现是什么

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说到高血压和肾病大家都是有所了解的,但是高血压肾病有许多人是不知道的,其实高血压肾病是由于原发性高血压,而引起的肾脏疾病,对肾脏功能是有一定伤害的,长期高血压不下来的话会对肾脏有一定的伤害,一旦这两种病,同时存在的时候那么高血压肾病对身体的伤害是特别大的,下面我们就来讲述一下高血压肾病的病理表现及检查。

高血压肾病病理表现

良性高血压肾硬化症患者年龄多在40~50岁以上,高血压病史5~10年以上。早期仅有夜尿增多,伴微量白蛋白尿,继之出现蛋白尿(一般为+至++),部分患者可出现少量红细胞尿。高血压可导致其他脏器并发症:动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。

恶性高血压肾硬化症恶性高血压,舒张压>130毫米汞柱,血尿(显微镜下血尿甚至肉眼血尿),蛋白尿,甚至少尿无尿,化验肾功能血肌酐迅速升高,短期内就可发展至尿毒症。常伴随恶性高血压其他脏器损害,如头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降甚至失明、心脏扩大,心衰。

高血压肾病检查

1.体检

长期高血压(≥140/90);有的出现眼睑和/或下肢水肿、心脏扩大、眼底检查动脉硬化性视网膜病变。当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性高血压肾硬化症。伴高血压脑病者可有相应神经系统表现。

2.化检

尿常规蛋白+至++,伴或不伴潜血。24小时尿蛋白定量多在2克以下。其他检查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍,血尿素氮、肌酐升高等。

3.影像学检查

B超示肾脏早期多无变化,发展致肾衰竭时可出现肾脏不同程度缩小。核素检查早期即可出现肾功能损害。心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。

4.肾活检

宜在医生建议下根据具体病情进行。

以上内容就是针对高血压肾病的病理表现及检查的全部介绍,一旦发现有高血压肾病的病情出现时,一定要及时的治疗,只有在严格的控制血压情况下才能够使病情得到控制,最好的治疗方式就是要把血压降至到正常的范围之内,这样才不会对身体造成很大的损害。


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