急性心肌梗死溶栓治疗的护理

溶栓是治疗心肌梗死的一个有效的手段，在进行溶栓治疗后，溶栓治疗的护理也是很总要的。护理是对溶栓治疗的评估，可以检测此次治疗的效果。那么急性心肌梗死溶栓治疗护理的内容都有哪些？小编将为大家做一个详细的解答。

1、评估胸痛改善程度

详细倾听患者主诉，每15 min记录一次胸痛部位、性质、程度、持续时间以及有无伴随症状等，随时和医生联系。

2、严密观察生命体征

监测血压、心率、脉搏，尿量，皮肤色泽及末梢循环，及时采取抢救措施。

3、注意实验室检查结果

监测心肌酶谱、心肌钙蛋白、凝血时间，电解质变化。

4、严密观察并发症的出现

（1）出血

出血是溶栓治疗最常见的并发症。应严密观察意识、瞳孔及全身皮肤黏膜变化，有无散在的瘀斑、出血点、血尿、黑便、血性痰，以及注射或穿刺局部有无血肿。尽量避免进行动脉穿刺及肌肉注射。

（2）再灌注心律失常

溶栓后由于梗死血管再通，患者临床症状好转、胸痛症状减轻、ST段恢复期或正常后突然出现心律失常，是判断溶栓治疗的有效指征之一，如抢救不及时可导致猝死。

（3）低血压

低血压可由大面积心肌梗死后心肌收缩力下降，心输出量减少所致，也可能与血容量不足、再灌注性损伤、血管扩张药及合并出血有关，故需严密监测血压的变化。

（4）溶栓后再梗死

患者溶栓后病情无缓解，持续胸痛、烦躁等，或缓解后又出现上述症状，提示梗死面积扩大或未通，应密切观察心电图及生命体征，尽快行再灌注治疗，急诊行经皮冠状动脉介入术。

看过小编的文章大家应该了解到溶栓治疗的护理的重要性了吧，希望能引起大家的重视。如果治疗后的护理不当，也是会引起比较严重的后果。如出现并发症，要尽快采取手段进行控制，避免患者病情出现进一步的恶化。

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