幼儿急诊 婴儿出现急诊的原因

幼儿急诊是怎么回事呢，在我们生活中想必大家对于幼儿急诊的情况还是有一定的了解的吧，那么大家知道幼儿急诊症状是什么呢，幼儿急诊护理是什么呢，下面就让我们一起来了解一下幼儿急诊吧。

幼儿急疹又称玫瑰疹，小儿急性发热发疹性疾病是常见的。其特点是在发烧3~5天，退烧后突然下降，皮肤出现玫瑰红色斑丘疹。

病因

人类疱疹病毒6型(HHV-6)是主要病因，其他少见的病因有人类疱疹病毒7型(HHV-7)、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒。

临床表现

1.发热

潜伏期1-2周，平均10天。多无前驱症状而突然发生高热，体温39℃～40℃以上，患儿除了有食欲不振外，一般精神状态无明显改变，但亦有少数患儿有恶心、呕吐、咳嗽、鼓膜炎症、口周肿胀及血尿、极少数出现嗜睡、惊厥等，咽部和扁桃体轻度充血和头颈部、枕部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。

2.出疹

发热3～5天，热突然下降，24小时内体温降至正常，皮疹和发热，皮疹红色斑丘疹，直径2~5毫米不等，压之褪色，皮疹通常发生在面部和颈部和躯干，后来逐渐蔓延至四肢近端。持续1～2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕迹，没有脱屑和色素沉着。部分患儿早期腭垂可出现红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退。

检查

确定诊断主要依据是血清抗HHV-6抗体的检测，也可进行病毒分离或pCR(聚合酶链反应)检测病毒DNA。在发病的第1～2天，白细胞计数可增高，但发疹后则减少，而淋巴细胞计数增高，最高可达90%以上。

诊断及鉴别诊断

2岁以下的婴幼儿突然高热，无其他系统症状，热退时出现皮疹，应该考虑此病。本病需要与麻疹、风疹和川崎病等进行鉴别。与风疹鉴别较为重要，因两者皮疹相似，但风疹患儿热度不高，发热的同时出现皮疹，耳后和枕部淋巴结肿大更明显。而幼儿急疹是高热3-5天后热退疹出。

治疗

轻型患者可卧床休息，给予适量水分和营养。高热时可给予退热剂及对症治疗。但对免疫缺陷的婴幼儿或者严重的病例，则需抗病毒治疗。

预后

本病预后良好，发生严重的并发症很罕见，有HHV-6脑病，儿童肝炎的报道，血细胞综合征，等。

病因流行病学

病原体为人类疱疹病毒6型，病毒颗粒呈球形，直经为200nm。其核衣壳为163个壳微粒组成的立体对称20面体，其内是由双股DNA组成的核心，核衣壳外有一层脂蛋白包膜。无症状的成人患者是本病的传染源，经呼吸道飞沫传播。

胎儿可通过胎盘从母体得到抗体，出生后4个月时抗体阳性率为25%，11月为76%，5岁时90%，17岁时达98%。本病多见于6～18月小儿，3岁后少见，春、秋雨季发病较多，无男女性别差异。

症状

幼儿急疹有两个阶段，在5—15天的潜伏期后，首先出现如下症状

1、体温达到39—40℃，但孩子状态良好。

2、有时出现高热惊厥，但有些孩子还会出现咳嗽、颈部淋巴结肿胀、耳痛等症状。

发病后4天左右进入第二阶段，这时的症状有

1、体温迅速恢复正常。

2、出现细小、清晰的粉红色斑点状皮疹，多分布在头部和躯干部，可持续4天左右。

家庭护理

让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。

给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出。吃流质或半流质饮食。体温超过39℃时，可用温水或50%酒精(需要兑等量的温水，使最终擦拭温度约为25°)为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。

治疗

本病为一自限性疾病，无特殊治疗方法，主要是加强护理及对症治疗。

1.一般治疗

患儿卧床休息，注意隔离，避免交叉感染，要多饮水，给予易消化食物，适当补充维生素B.C等。

2.对症治疗

高热时物理降温，适当应用阿斯匹林5一10mg/(kg·次)，每日2一3次，一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛，可适当补液。

中医治疗早期治宜疏风解表，出疹期宜清热凉血。

相关问题

幼儿急疹会传染吗

幼儿期常突发高热，退热后全身出现玫瑰色的斑丘疹，令父母亲常困惑不解。其实这种情况医学上称为幼儿急疹。幼儿急疹的临床特点是以突发高热起病，热度可高达39.5度以上，一般发热持续3～4天，后体温便突然降至正常。

退热时或退热后数小时至1～2天全身出现玫瑰色的斑丘疹。整个病程约8～10天左右。幼儿急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病。所以是会传染的。如果你的孩子与病儿密切接触，体内缺乏免疫力，就完全有可能被传染。

由于幼儿急疹的潜伏期是是1～2周，所以，这段时间应密切观察你的孩子，如出现高热，应立刻采取措施暂时隔离，以免扩大传染。如果2周后孩子仍安然无恙，说明没传染上幼儿急疹的病毒。幼儿急疹预防的关键，在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。同时，应提倡和鼓励孩子增加运动，提高自身的免疫力，才能从根本上防患于未然。

结语：通过上文的介绍，想必大家对于幼儿急诊是怎么回事都是有了一个比较全面的了解了吧，幼儿急诊在我们生活中还是比较多见的哦，希望上面的文章能够帮助到大家，祝患儿早日康复哦。

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