小儿肺炎 它有哪些发病原因
每位家长都很希望自己的孩子能够健康的成长,可是小儿肺炎的出现却会给孩子的身体带来很多的危害。下面我们就一起来了解一下小儿肺炎的发病原因有哪些,看看小儿肺炎有哪些临床表现,看看小儿肺炎的治疗方法是什么。
小儿肺炎多为支气管肺炎,春季时的发病率达到最高,血行传播途径、产前感染小儿肺炎的常见病因。家长若能及时发现孩子的异常症状,并选择适当有效的治疗方式,小儿肺炎是很好治愈的。反之,治疗不当则会使病情变得更为复杂。
四大常见诱因
1、血行传播途径
母怀孕期受病毒如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒,原虫如弓形虫,细菌等感染,病原体经血行通过胎盘、羊膜侵袭胎儿。这是常见的小儿肺炎的病因。
2、产前感染
同样是常见的小儿肺炎的病因。在娩出后24小时以内发病,婴儿出生时多有窒息,复苏后可见呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,逐渐出现肺罗音肺罗音,当空气通过含有分泌物的气管,或通过因痉挛或肿胀而狭窄的支气管时,在呼吸音的基础上,又听到一种附加的呼吸杂音等表现。
3、通过羊水感染
也是常见的小儿肺炎的病因。羊膜早破24小时以上或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠杆菌、克雷白菌、B族链球菌等上行导致感染。胎儿在产前、产时吸入污染羊水而致病。
4、产时感染
分娩过程中的感染需经过数日至数周潜伏期后开始发病,如细菌性肺炎常在生后3-5小时发病,2型疱疹病毒感染多在分娩后5-10天出现症状,而衣原体感染的潜伏期则长达3-12周。产时感染的肺炎患儿因病原不同而临床表现常差别较大,且容易发生全身感染。这是小儿肺炎的病因中比较常见的一种。
症状
1、体温
小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2至3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间也较短,用退热药效果也较明显。
2、咳嗽及呼吸
大多有咳嗽或喘的小儿肺炎的症状,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的鼻翼翕动,口唇发紫。这也说明小儿肺炎的病情严重,不可拖延。
3、精神状态
感冒的孩子,一般精神状态仍较好,能玩。而患小儿肺炎的孩子,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安或昏睡、甚至抽风等。
4、饮食
孩子患感冒,饮食尚正常,或少量进食。但患小儿肺炎时,食欲明显下降,不肯进食。
5、睡眠
孩子患感冒时,睡眠尚正常,但小儿肺炎患儿后,多睡不熟,易醒、爱哭闹,而且夜里有呼吸困难加重的趋势。
小儿是肺炎易发的人群,家长在生活中需要悉心照料孩子的生活琐碎事情,可以帮助预防肺炎病情的发生,如果患有肺炎需要立刻到正规的医院接受治疗,不要耽误病情,不然会带来很大的影响,关于小儿肺炎的治疗方法是很多家长十分关注的问题。
1. 呼吸管理
反复吸净口、鼻、咽分泌物。必要时雾化吸入。确保呼吸道通畅。痰多者积极加强肺部物理诊治。定期翻身拍背。以利分泌物排出。改善肺不张。
2.供氧
根据病情选择鼻导管、面罩、头罩或者鼻塞坚持气道正压给氧。呼吸衰竭时可采用气管插管和机械通气诊治。维持动脉血氧分压在6.65-10.7kpa。同时注意呼吸机应用可能存在的并发症。
3.抗病原体诊治
应针对病原选吃药物,细菌性肺炎者可参照败血症选用抗菌药。医院内感染者耐药菌产生率较高。应根据当地病原菌特点选择抗菌药。并结合药敏试验结果调整药物。
4.肺泡表面活性物质的应用
肺部炎症可使肺泡表面活性物质大量灭活。致使表面活性物质不足。肺泡塌陷。补充肺泡表面活性物质可有作用改善肺功能。减少机械通气及用氧时间。
5.并发症诊治
合并心力衰竭时应用洋地黄或者毛花苷C纠正心力衰竭。合并脓胸或者脓气胸时及时行胸腔穿刺或者胸腔闭式引流。
预防
一、婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人
儿童有呼吸道感染时不出门,流行季节少串门,不到公共场所去。父母感冒时应尽可能少接触年幼子女,接触时应带口罩。
小儿患病要做到早诊早治,要求家长当患儿仅有发热、咳嗽时可在家中及诊所治疗;当患儿有呼吸增快、轻度呼吸困难时在诊所应用青霉素或中药治疗;如出现鼻 扇、三凹征等明显呼吸困难时,应在诊所注射1次青霉素和适当剂量的强心剂毒毛旋花子贰K或西地兰后送大医院治疗。注意不要包裹太严密,要使患儿呼吸通畅,以免窒息。
二、做好儿童的计划免疫
特别是麻疹活疫苗和百白破混合制剂的注射,以减少继发肺炎的发生。积极提倡母奶喂养,合理添加辅食。积极预防佝偻病、营养不良等。提倡户外活动,多晒太阳。培养良好的饮食及卫生习惯,小儿衣着不过厚或过薄,婴儿不要包裹过紧,平时居室内要每日定 期开窗换气。加强早产儿及体弱儿包括先天性心脏病患儿的保护和护理。
三、患儿要注意并发症
已患肺炎的婴幼儿抵抗力弱,易染他病,应积极预防可能引起严重预后的并发症,如脓胸、脓气胸等。在病房中应将不同病因的患儿尽量隔离,特别是发现腺病毒肺炎患几,应争取单间隔离。恢复期及新入院患儿也应分开, 医务人员接触不同患儿时,应带口罩、接触每一患儿后都应用肥皂洗手。
结语:上述的内容就是关于小儿肺炎了,看了上面的文章,我们知道小儿的抵抗力很弱小,因此一定要避免孩子接触到感冒的人,要在平时加强孩子的营养,适当的让他们参加体育锻炼,只有这样才能预防疾病的发生,才能让他们健康快乐的成长。
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