婴儿惊厥 怎么治疗婴儿惊厥
宝宝的健康相信是所有家庭都非常关心的事情,想要把宝宝照顾的健康成长是件非常困难的事情!婴儿惊厥是什么意思呢,婴儿惊厥是什么症状呢,今天就给大家详细介绍一下究竟有哪些治疗婴儿惊厥的方法呢?
婴儿惊厥是一种相对比较严重的症状哦,宝宝的小身体会出现剧烈的抽搐,妈妈会发现,宝宝的眼睛会斜视、法制或者上翻,这时候呼喊宝宝他是没有意识的。妈妈别慌乱,赶紧带宝宝去医院做检查和治疗。高热惊厥一般发生在宝宝呼吸道感染或者其他感染性疾病的早期,所以说这是个严厉而又有用的信号。
惊厥,又称“抽搐”、“抽风”或“惊风”。在儿科中,惊厥是最常见的小儿神经系统症状,也是儿童时期常见的一种急重病症。有些抽搐具有潜在危及生命风险,一般短暂的抽搐几乎对大脑没有明显影响,但长程抽搐尤其是癫痫持续状态则可能导致永久神经系统损害。任何季节中都有发病的可能,一般以婴幼儿为主要发病人群,6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄越小,发病率越高。
婴儿惊厥的原因有几种可能,缺氧缺血性脑病会导致婴儿惊厥,脑膜炎、脑脓肿、破伤风、败血症,以化脓性脑膜炎和败血症也会引起婴儿出现惊厥的症状。另外,药物过量或中毒也会造成婴儿惊厥,还有一些是家族性的良性惊厥。
颅内疾病以缺氧缺血性脑病为主,在婴儿惊厥中发病率占60%-70%,多数与出生后几天内发病。感染多发于脑膜炎、败血症、破伤风等疾病,也多发于婴儿出生的几天。药物过量或中毒一般通过胎盘进入胎儿体内,多是在分娩后药物供应的突然中断,一般在出生后6个小时内发生惊厥,24-48小时内会恢复正常。
婴儿的惊厥若是频繁的发作或持续状态,会危及到婴儿的生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。婴儿的惊厥表现为无定型多变的各种各样的异常动作,有时仅表现为口角、眼角抽动,一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动,一般表现为全身性抽动的新生儿很少,多是以呼吸节律不整或暂停、脸色阵发性青紫或苍白,两眼凝视,眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。
惊厥在发作前少数有先兆,小孩会表现出极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐。严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长,继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大、对光反应迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。
惊厥,是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,严重时也会危害到婴儿的性命,所以家长要学会在婴儿惊厥发作时该如何处理。
一般婴儿在发作时需将婴儿放在床上侧卧,同时松开裤带和领口,家长们千万不可乱搬动婴儿,要保持安静,减少对患儿的刺激,惊厥发作不可将患儿的刺激,惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫,还要守护在床边防止婴儿跌落床边。在婴儿的上下牙之间放一布垫,防止婴儿腰上舌头。也可以用压舌板外包纱布,若是惊厥时牙齿是紧闭的话也不能硬撬。婴儿在抽搐时不会咳嗽,也不会吞咽,所以要将婴儿侧卧,让嘴里的分泌物自行流出,如果婴儿分泌物太多的话要用吸管吸出,注意婴儿的呼吸,确保呼吸畅通,以免堵住气管引起窒息。惊厥发作时,也要禁忌任何饮食,包括饮水,待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给以流质或半流质。有些婴儿在高热时也会有伴有惊厥的表现,所以在高热时,要及时给以物理或药物降温,还有若是惊厥发作时间较长,无论有无紫绀,均应给以吸氧,以减轻脑缺氧。
惊厥是一种新生儿常见病多发病,严重时若没有得到及时治疗或治疗方法不当都会影响到婴儿的生长,给婴儿造成不可弥补的损失。通常来说,多数疾病在发生时会连带一些后发症,婴儿惊厥严重的话也会一些伴有严重的后发症。一般新生儿惊厥存活着出现后遗症的占14%-61%,主要表现为脑性瘫痪、智力障碍、癫痫,其他还有多动、视听障碍、语言障碍、轻微脑功能障碍综合征等。
脑性瘫痪是多种原因引起的非进行性中枢神经运动功能障碍为主的综合征,婴儿在出生后5分钟以后仍需复苏的婴儿惊厥的患儿中,Apagaf评分越低者脑性瘫痪的发生率越高。惊厥发作的持续时间越长,后来发生脑性瘫痪的可能性越大,发作1天者其发生率为7%,3天以上者有46%发生脑性瘫痪。
婴儿出生后惊厥的发作时间持续的长短与智力障碍的关系密切,一般出生5分钟后仍需要复苏的患儿发生智力障碍的危险性较大。Apgar评分越低,智力障碍越大,Apgar评分0~3分者,45%有智力障碍;4~6分者,33%有智力障碍;7~10分者,只有11%有智力障碍。
婴儿的惊厥有多种表现形式,要检查起来对于不了解症状的家长来说也是很困难的。婴儿的任何一种奇异的一贯性现象或细微的抽动反复性、周期性出现,尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时,都有可能是惊厥发作的表现。家长在家中可以通过对婴儿的惊跳、呼吸和眼部运动来判断婴儿是否惊厥发作,也可以直接到医院做检查。
婴儿在由睡眠转为清醒时或受到外界刺激时或饥饿时,有时会伴有幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或阵挛样的动作,可以将肢体被动屈曲或变换体位借以消除抽动,而婴儿在惊厥时通常为无节奏抽动,幅度大小不一,不受刺激或屈曲肢体影响,按压抽动的肢体试图制止发作仍感到肌肉收缩,常伴有异常眼、口颊运动。
呼吸暂停的原因有多种,非惊厥性暂停发于足月儿为10~15秒/次,早产儿为l0~20秒/次,并伴有心率减慢40%以上。而惊厥性呼吸暂停发作,足月儿15秒/次,早产儿20秒/次,不伴心率改变,但伴有其他部位抽搐及脑电图改变。
在睡眠中,有些婴儿会有眼部颤动、短暂呼吸暂停、有节奏咀动、面部怪相、微笑、身体扭动等表现,不过清醒后也会消失。
婴儿惊厥的症状
1.惊厥时婴儿表现头转向一侧,脖子往后背,两眼发直或两眼球往一边斜,眼球上窜,嘴吐沫,四肢伸直或抖动,两手握拳。可有便、尿失禁(就是尿裤子)。
2.抽时神志不清,抽时不喘气,面气青紫。惊厥可持续数秒或数分钟后自行缓解而停止抽风,如抽风持续时间超过半小时,仍止不住,医学上将此称为惊厥持续状态。抽风停止后婴儿多昏昏沉沉入睡。小婴儿可有口角及眼角抽动,呼吸暂停或呼吸不规则。
3.抽搐轻微且不曲型容易被忽视。抽风很少只抽1次,往往1次抽止后双反复抽或隔一段时间又抽。值得提醒的是,婴儿入睡后可有局部小肌肉抽动。有时在要醒、尚未没完全清醒时手脚乱动,或在入睡时受声、光刺激可看到婴儿有短暂的、轻微的抽动,这都属于正常现象,不可错误的当做是抽风。
婴儿惊厥的类型
1、微小发作:较其他类型常见,以头面部表现为主,无肢体强直或阵挛,发作时运动现象轻微,抽搐微弱而局限,可表现为呼吸暂停、眼球偏斜、眼睑抽动、口唇颤动、吸吮吞咽、瞳孔散大、有时伴有异常的哭笑,或只有植物神经症状,有时则伴有肢体的踏车、跨步、游泳等动作。
2、多灶性阵挛性惊厥:这种惊厥是游走性的,无固定顺序,发作中阵挛性运动迅速地从这一肢体转移到另一肢体,或从这一侧转到另一侧,长时间的局灶性阵挛运动在其他部位开始前只限于一个肢体或同侧的上下肢。
3、局灶性阵挛性惊厥:这种惊厥开始起于单侧肢体或一侧面部,并可扩展到同侧其他部位,一般无意识障碍,发作中可在中央沟附近查到一侧局限性高幅尖波,并可能扩展到同侧半球的邻近区域或对侧。轻微的局限性发作有时不能辨认,如一侧肢体或指(趾)的轻微颤动或强直,肢体的奇特动作,如上肢的摆钟样动作、双下肢的踩踏板样动作等。
4、强直性惊厥:表现为全身的伸展和僵硬,伴呼吸暂停、双眼向上斜视,少数呈全身性强直发作。本型以早产儿多见,常提示有器质性脑损害。
5、肌阵挛性惊厥:本型临床上少见,常提示弥漫性脑损害,表现为上肢和(或)下肢同时发生的急促的牵拉运动,脑电图常无特殊形态的异常。
结语:宝宝的健康是每个父母最大的心愿,很多的人都希望自己的宝宝能够健康的成长!但是在宝宝成长的过程中,爸妈一定要多多了解这些儿童疾病护理常识哦,希望上述介绍的这些婴儿惊厥的治疗方法,能够帮助大家哦!
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