肝肿瘤治疗 肝肿瘤治疗方法大全

肝肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变。肝脏是肿瘤好发部位之一，因为肝脏是人体排毒解毒的场所之一。肝肿瘤对于人体有很大的危害，而且肝肿瘤多见于恶性肿瘤，很少见良性肿瘤，所以发现肝肿瘤应该尽早治疗。

一： 手术切除

1： 手术将肝肿瘤切除干净是传统上治疗肝肿瘤最有效的方法，然而并不是所有肝肿瘤病人都适合接受手术治疗。要有效的利用手术方法来治疗，肝肿瘤取决于两个要素：一是病人肝功能的好坏。二是肝肿瘤的位置、数目及大小。肝脏因为有再生能力，切掉一部份的肝脏，剩下来的肝脏会再长回来，肝功能良好的病人，肝脏可以切掉百分之七十，剩下来百分之三十的肝脏功能便足以供应身体所需，而且很快就会再生长回原来的大小。但肝功能不好的病人肝脏再生能力较差，经得起肝切除的范围也较少。肝肿瘤的位置、数目及大小决定肝脏手术所需切除肝脏的范围。所以这两个因素决定病人是否适合接受手术治疗。

二： 肝动脉血管栓塞

1： 经皮肝动脉血管栓塞。简称TAE。其原理是利用肝肿瘤主要由肝动脉供应血流，而肝脏的血流仅有四分之一由肝动脉供应，四分之三由门静脉供应，故利用可吸收的栓塞物把肝动脉阻塞，肝肿瘤细胞因没有血流供应缺氧而死，肝脏只会因为少了四分之一由肝动脉供应的血流，造成部分肝细胞坏死而有肝功能损伤，但因所用的栓塞物会慢慢吸收，肝动脉会恢复畅通，肝脏肝功能会逐渐恢复。TAE对肝肿瘤的治疗，虽然大部分是治标，但对延长病患的生命，改善生活品质实有很大的助益。

三： 冷冻治疗

1： 冷冻外科手术的原理是利用极冷的温度将癌细胞破坏，目前应用于肝肿瘤及摄护腺癌的治疗上。当进行冷冻外科手术时，医生剖开腹部将探针插入肝及摄护腺内的肿瘤组织中，并以有液化氮在内流通的探针插入肝内肿瘤部位，探针内因有液体氮不断流通，使探针温度达至摄氏负一百九十六度。故其接触到的肿瘤组织遂被冷冻及摧毁。手术过程均需以超音波技术来定位及辅助进行。

四： 酒精注射法

1： 经皮穿刺肿瘤内酒精注射。简称PEIT。是利用酒精对细胞有直接的毒性，让酒精散布入细胞内会发生非选择性的蛋白质变性、细胞脱水、结果致凝固性坏死，随后的纤维化与小血管的阻塞也会引起继发性的细胞死亡。所以经皮肿瘤内酒精注射是一种局部的治疗，对远处的病灶是无用的。以目前适应症的共识而言，对肿瘤大小并无绝对限制，但肿瘤愈大，酒精渗透也愈差，而转移性肿瘤无论大小相较于肝肿瘤都较硬，酒精渗透相对更不佳。因此常须多次穿刺注射。所以目前经验还是以三公分以下的肿瘤为主，数目也最好在三、四个以下。

五： 无线频率电疗

1： 此技术是以超音波引导，直接将探针插至肿瘤里，它的穿刺针置入肿瘤内可再伸出放射状分叉，扩大了导入能量后的加温区，使其能处理较大病灶，再利用无线频率的能量将局部加温，造成细胞凝固坏死，达到治疗目的。由于它一次可烧灼三至五公分大的肿瘤，因此可以减少治疗次数。适合肿瘤在三公分以下且不适合开刀的病人。根据临床使用经验，治疗效果并不比酒精注射差，甚至有时疗效更好，同时它的治疗范围更大。不过也因为治疗探针较粗且探针在肝脏内留置时间较长，治疗并发症较酒精注射治疗稍高。此外治疗费用也较酒精注射治疗高许多，不过对于肿瘤太过于接近肝脏表面或肝门区较大胆管分枝者，则不适合此种方法。

六： 放射线治疗

1： 肝肿瘤的放射线治疗是这几年来慢慢受到重视的治疗方式，早期因为受到治疗的设备及治疗技术的限制，肿瘤科医师不敢对肝肿瘤的病患进行放射线治疗，怕会造成病患的正常肝脏的负担或引发肝脏衰竭，因此放射治疗在肝肿瘤的治疗上并不是一个主要的治疗方式。近几年来，由于计算机以及电子控制技术的进步，使得治疗的设备及技术有了大幅度的进步。三度空间顺形治疗(光子刀)是目前应用在肝肿瘤治疗上最主要的方式。

但是不是每一种都适合所有病人的，每个人的体质不一样，要经过详细检查之后才可确定具体治疗方法。

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