儿童视力发育标准及检查

相对于成人有比较稳定的视力而言，少儿期的视力状况随着眼球的发育一直处于变化之中。不同年龄少儿的视力可用0.2乘以年龄来进行简单的估算。

以下是根据科学数据统计衡量的少儿视力发育状况的视力参考

刚出生的婴儿，除先天性近视眼外，大多数婴儿眼球直径短于成人，都是生理性远视眼。

0～7岁儿童群体里，远视眼比例较大，这是以后可以消失的远视，称为生理性远视。7岁前儿童有与年龄相当的远视度数应该是正常的。

7～10岁少儿眼球随年龄逐渐长大，眼轴也逐渐加长，远视的度数就相应减轻。7岁以后少儿的眼睛从远视逐渐变为正视；10岁左右少儿眼球的大小已经快接近成人了，因此7～10岁少儿远视眼比例就开始慢慢降低，正视眼居多。但7～8岁的少儿里，也有视力达不到1.0的，大约有90%的少儿视力能保持在1.0。

10～15岁孩子的眼球还在缓慢长大，15岁前后，孩子的眼球基本与成人相当。但此期间，少儿的视力又开始了分野，即一部分停留在远视；一部分“正视化”；一部分却走向近视。据统计，10～15岁的中小学时期，近视眼的比例逐渐增加，是新生近视眼产生的高发期。

视力的检查

根据儿童智力情况，分别采用图形视力表和E字国际标准视力表检查。对3～5岁的学龄前儿童可以用儿童形象视力表检查。检查前教会受检儿认读视力表，开始可双眼同时测，如合作了再测单眼。以上检查虽然不够准确，但意义重大，对小儿视功能估计有较大帮助。5岁以上可采用E字国际标准视力表检查，正常视力应在1.0以上。在5 m处查视力，检查者用遮眼板分别遮盖小儿左右眼，检查中应尽量做到单眼视力，小儿不偷看，不眯眼。检查者要有耐心，儿童不合作可允许休息，然后再查。需在家长配合下进行，由大到小版认，以认读最低一行的2/3以上视力者记录该行视力。为防止背记视力表，可采用将E字表剪成单块视力表，放在5 m处，检查时可变换E字方向，查出真实视力。

戴眼镜儿童视力的检查。为戴眼镜儿童检查视力时，应将镜片擦干净后检查，以免镜片脏影响透明度。必须把眼镜中心与眼睛瞳孔中心对好，眼镜与眼睛的距离（即角膜的前顶点与眼镜片的后顶点距离）保持在12～15 mm，不然会影响视力的准确度。对于弱视患者应先查裸视力再查矫正视力。

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