闭经与雌激素有什么关系
大家都知道一般正常的女性每个月都是会有那么几天是出现例假的时候,一般不来月经情况就是怀孕期间,再则就是身体出现问题了。这个时候很多的人也知道雌激素在一定的作用下也是与月经有关系的,很多的人就想着是不是因为雌激素的过多或者过少引起的闭经,下面一起去看下闭经与雌激素有什么关系?
雌激素缺乏和闭经可以是互相伴生的状态,闭经的时候雌激素不足,雌激素不足的同时有闭经。在女性,雌激素水平低,不会是单独出现的病因,而必须是某种病理作用的结果。
女性闭经的3大生理原因:
1、卵巢性闭经,是由卵巢疾病所引起的闭经症状。如果女性的卵巢患病后,就会导致分泌雌激素过低,造成了子宫内膜停止发育生长,引发闭经。
2、垂体性闭经,这是因为女性的垂体功能不足导致的。了解内分泌不调导致闭经及不孕的病因,可以帮助医生对症进行治疗,早日恢复患者健康。
3、子宫性闭经,顾名思义就是因子宫内膜对分泌激素没反应引起的。常见病因为子宫内膜结核、损伤、粘连及发育不良等。
1.病因治疗
部分患者去除病因后可恢复月经。如神经、精神应激起因的患者应进行有效的心理疏导”;低体质量或因过度节食、消瘦所致闭经者应调整饮食、加强营养;运动性闭经者应适当减少运动量及训练强度;对于下丘脑(颅咽管肿瘤)、垂体肿瘤(不包括分泌PRL的肿瘤)及卵巢肿瘤引起的闭经,应手术去除肿瘤;含Y染色体的高Gn性闭经,其性腺具恶性潜能,应尽快行性腺切除术”;因生殖道畸形经血引流障碍而引起的闭经,应手术矫正使经血流出畅通。
2.雌激素和(或)孕激素治疗
对青春期性幼稚及成人低雌激素血症所致的闭经,应采用雌激素治疗。用药原则如下:对青春期性幼稚患者,在身高尚未达到预期高度时。治疗起始应从小剂量开始,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇0.5mg/天或结合雌激素0.3mg/天;在身高达到预期高度后,可增加剂量,如17β-雌二醇或戊酸雌二醇l~2mg/天或结合雌激素0.625~1.25mg/天。促进性征进一步发育,待子宫发育后。可根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素(方法见表2)或采用雌、孕激素序贯周期疗法。成人低雌激素血症闭经者则先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇l~2mg/天或结合雌激素0.625mg/天,以促进和维持全身健康和性征发育,待子宫发育后。同样需根据子宫内膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序贯周期疗法。青春期女性的周期疗法建议选用天然或接近天然的孕激素。如地屈孕酮和微粒化黄体酮。有利于生殖轴功能的恢复;有雄激素过多体征的患者。可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制利;对有一定水平的内源性雌激素的闭经患者。则应定期采用孕激素治疗(方法见表2)治疗,使子宫内膜定期脱落。
3.针对疾病病理、生理紊乱的内分泌治疗
根据闭经的病因及其病理、生理机制。采用有针对性的内分泌药物治疗以纠正体内紊乱的激素水平,从而达到治疗目的。如对CAH患者应采用糖皮质激素长期治疗;对有明显高雄激素血症体征的PCOS患者,可采用雌、孕激素联合的口服避孕药治疗;对合并胰岛素抵抗的PCOS患者,可选用胰岛素增敏剂治疗;上述治疗可使患者恢复月经,部分患者可恢复排卵。
4.诱发排卵
对于低Gn性闭经者,在采用雌激素治疗促进生殖器官发育,子宫内膜已获得对雌、孕激素的反应后,可采用尿促性素(hMG)联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)治疗,促进卵泡发育及诱发排卵,由于可能导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),故使用Gn诱发排卵时必须由有经验的医师在有B超和激素水平监测的条件下用药;对于FSH和PRL水平正常的闭经患者,由于患者体内有一定水平的内源性雌激素,可首选枸橼酸氯米芬作为促排卵药物;对于FSH水平升高的闭经患者,由于其卵巢功能衰竭,不建议采用促排卵药物治疗。
5.辅助生育治疗
对于有生育要求,诱发排卵后未成功妊娠,或合并输卵管问题的闭经患者,或男方因素不孕者可采用辅助生殖技术治疗。
关于闭经与雌激素有什么关系,大家都知道了这两者还是有一定的关系的。同时在上文中还给大家介绍了一下关于闭经还有什么原因引起的,这些都是在生活中做好预防,如果说真的出现这个情况的话一定要及时的去医院进行检查和治疗,以避免出现什么问题。
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