小儿哮喘的治疗

小儿如果患上哮喘严重的影响到患者的身体健康，而且小儿哮喘的发病率很高，对小儿的生长发育，学生，生活等都受到影响。小儿哮喘如果得不到及时的治疗，就容易将其转移到成人哮喘，这样就会导致久治不愈，小儿哮喘的治疗方法是怎样的呢？

小儿哮喘的病因不太明确，它可能与很多的因素有关，像环境，种族，气候，遗传，不良的生活习惯等。有的患儿发病比较急一些，有的患儿发病比较慢一些，它的症状包括有咳嗽，喘息，甚至是呼吸困难。对小儿哮喘的治疗有以下的方案。

治疗措施：

(1)一般措施：

A、纠正低氧血症：严重的低氧血症可导致多器官功能损害，甚至死亡。应尽快吸氧(鼻管或面罩)，通常需要吸入比较高的氧流量(3～8L/min)才能纠正低氧血症，使血氧饱和度达到95%以上。

B、注意液体补充，避免痰液黏稠。但补液量不宜过多，以免诱发急性肺水肿。

C、监测血钾浓度：糖皮质激素及β2受体激动药均可引起低钾血症，故用药过程中应监测血钾浓度，根据血钾水平予以补钾。

(2)迅速缓解气道痉挛：

A、β2受体激动药：首选雾化吸入作为第一线治疗。

静脉注射β2受体激动药的支气管扩张作用并不优于吸入药物，且易产生手颤、心率增快、心率失常等不良反应，故不宜常规使用，仅用于：哮喘严重发作，已出现呼吸浅弱，甚至昏迷或呼吸心搏骤停;经雾化吸入足量β2受体激动药加抗胆碱能药物及全身使用皮质激素未能控制喘息症状者。静脉滴注沙丁胺醇推荐剂量为0.1～0.2μg/(kg？min)。在无上述药物的医疗单位，可使用肾上腺素0.01～0.02mg/kg皮下注射，但有明显的心率增快，血压升高等不良反应，而且维持作用时间短(<1h)。

B、抗胆碱能药物：吸入抗胆碱能药物的支气管扩张作用不如β2受体激动药，且起效慢，故不推荐单独使用。但在吸入β2受体激动药的同时，联用抗胆碱能药物可增强支气管扩张作用并延长作用时间，通常不会增加不良反应。

C、茶碱：茶碱在哮喘急性发作中的作用一直有争议。目前认为，在吸入足量β2受体激动药的基础上再用茶碱不能增加支气管扩张效果，却有增加副作用的危险，通常在急诊室治疗的前4h不推荐使用。但对于因重度及危重哮喘发作而需住院的病人建议静脉使用氨茶碱。

D、糖皮质激素：哮喘急性发作时全身使用激素的指征：中-重度哮喘发作;对吸入β2受体激动药反应不佳;已长期口服激素的基础上仍出现病情恶化;既往有因哮喘急性发作而导致呼吸衰竭或需口服激素的病史。

为了能够让小儿哮喘得到有效的治疗，就希望家长们能够带小儿到正规的医院进行检查并治疗。不要让小儿哮喘迁延到成年人，这样更会加重患者的负担。而且年龄越大，治疗起来就会越困难。提醒家长们，发现小儿有咳嗽，喘息等症状的时候要及时的治疗。

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