老年人用药需要注意什么事项

老年人用药需要注意什么事项

1、老年人不宜滥服滥用药物。

有些老年人还保持着一定的性生活，但是由于身体机能等原因，他们阴茎会出现勃起困难，有些甚至是阳痿，这时候如果想进行性生活只能是用药物来增强性欲了，虽然现在可以提高性欲的药物很多，但是如果老年人乱用滥用可能会加重身体的负担，到时造成的后果可能也会更严重。

2、老年人注意用药程度。

老年人可能对某些药物的效果不太了解，在用药的过程中本来只用一点就可以了，但是他们却误认为服药越多效果越好，然后就是盲目的用药，最后导致药量过大，不仅没能达到自己的预期效果，反而是加重了自身的病情。

3、老年人用药要注意时间。

老年人不免都有些心脑血管疾病，有些比较严重的需要药物治疗，药物治疗如果不能及时服用，可能病情就会发作了，所以平时老年人一定要特别注意按时服药。其实不管是什么疾病，只要是服药的，都必须按时服，这样治疗的效果才会更好。

老年人用药的原则

1、五种药物原则

老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。

尽量选择一箭双雕的药物，比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生，可以减少用药数目。另外，要重视非药物疗法，这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。

2、受益原则

首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。

3、小剂量原则

老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此，应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析，能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。

应注意的是，也并非保持始终如一的小剂量，可以是开始时小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物（利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药就从小剂量（成年人剂量的1/5～1/4)开始，缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。

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