甲状腺炎的临床症状和治疗方法

甲状腺炎是甲状腺常见的一种疾病，在临床上的表现多种多样，可以表现为甲状腺机能亢进(简称甲亢)，也可表现为甲状腺功能减退，不管哪种类型的甲状腺炎都要积极治疗。

一、临床症状

1.桥本氏甲状腺炎

起病缓慢，发病时多有甲状腺肿大，质地硬韧，边界清楚，部分患者可有压迫症状。病患常表现怕冷、水肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、性欲减退等。

2.亚急性甲状腺炎

典型的表现为甲状腺剧痛，通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热。

3.静止甲状腺炎

不同程度的甲状腺肿大，无痛，有数周的自限性甲状腺功能亢进期，由于甲状腺激素贮备耗竭，随之出现暂短性甲状腺功能减退，最后，通常甲状腺功能恢复正常。

4.急性甲状腺炎

是甲状腺发生的急性化脓性感染。急性甲状腺炎起病较急，有高热、出汗及全身不适，甲状腺部位出现局部肿块，触痛很明显，局部皮肤发红、发热。

二、治疗方法

1.静止淋巴细胞性甲状腺炎

暂时性疾病，病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗。

2.亚急性甲状腺炎

较严重和迁延病例主张用皮质类固醇，24～48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常，治疗终止。

3.急性甲状腺炎

局部早期宜用冷敷，晚期宜用热敷，全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流，以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。

4.桥本甲状腺炎

对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时，即使仅有血清TSH增高，应给予甲状腺制剂治疗。

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