微小病变肾病综合症如何治疗呢

更新时间： 2022-03-14

肾病综合症多发于儿童和青少年的身上，大多数的患者会出现激素型的敏感，一般要通过注射蛋白质和药物来进行治疗，同时要用激素的方式，达到缓解的目的是比较高，所以往往存在于死亡或者是容易造成患者休克，对于微小病变肾病综合征，又该如何进行治疗呢！

自发性缓解

在激素和现代抗生素应用以前，其自发性缓解估计在25%～40%。由于感染和栓塞并发症，当时儿童患者的5年死亡率超过50%，

激素治疗

目前大约在7%～12%;在对激素敏感儿童病例中，则小于2%。

激素治疗常规剂量儿童为每日强的松60mg/m2，成人强的松40～60mg/日，然后在4～6个月内逐渐减量。90%的儿童在4周内有效，90%的成人在8周内有效。如治疗后仍有大量蛋白尿，应加用免疫抑制剂。

对激素敏感者，大约50%可保持尿蛋白阴性或减药、停药后复发，但最后大多数病人可缓解。另50%患者经常复发或呈激素依赖性(指需较大剂量激素维持始可控制蛋白尿)，此时常伴有激素的副反应，在儿童患者更为明显。每日加用环磷酰胺2～3mg/kg(儿童每日75mg/m2)治

微小病变性肾病

疗8～12周，可延长激素敏感患者的缓解期。由于细胞毒药物有性腺毒性、致畸胎作用及其他毒性反应，仅在肾病和激素副反应均严重时才予应用。应用激素有效，但反复发作或对激素有依赖性，又无指针加用细胞毒制剂环磷酸胺时，可选用环孢素A，3.5～4mg/(kg·d)，口服，4个月后，大多数患微小病变性肾病的病人的肾病综合征可以完全缓解，显著减少激素剂量。

对于微小病变肾病综合征，首先我们需要一个过度的缓解期，同时的时候要进行反复的治疗，达到根治的目的，与此同时，对于肾病的患者，我们一定要给予健康的心理辅导，以及饮食治疗。

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