目前颈动脉内中膜厚度的现状

在现代的疾病中，动脉粥样硬化疾病是许多心脑血管患者的暗杀者，它可以在人体中潜藏几十年不被发现，随着医疗技术的发展，许多的研究表明，动脉粥样硬化跟颈动脉内中膜的厚度有很大的关系，颈动脉内中膜厚度增加，人们的心脑血管疾病的危险性也相应的提高，今天我们就来聊一聊当前颈动脉内中膜厚度的现状，让我们能更好的了解预防心脑血管疾病。

B型超声是目前唯一的可以动态实时、无损的观察和测量颈动脉内中膜厚度的仪器。

最近法国用B超测量IMT，在300家医院对6500人，年龄在30～79岁进行了流行病学调查，发现：

1． 颈动脉IMT随着年龄增加而增厚

2． 颈动脉IMT随着心血管疾病危险因素（高血压、高血脂、糖尿病、吸烟）的增加而增厚。

2004和2006年的欧洲中风疾病年会统一了IMT的定义和动脉斑块的区别：颈动脉粥样硬化斑块是：①局部向腔内突出至少0.5mm ②或者>50% 与周围的IMT对比 ③或者至少1.5mm的厚度。

同时最近的研究也发现：

1． IMT与早期动粥样硬化斑块是不同的。

2． 早期粥样斑块可以是独立的，也可以与内中膜增厚并存。

3． 内中膜增厚不仅仅是动脉粥样硬化的早期表现，它与动脉血压的脉压差有关，也与遗传有关。

4． 颈动脉IMT的增厚是很重要的心血管疾病危险性的表现，但不是引起这种危险性的因素，所以美国药物管理局没有将IMT列入心血管疾病的危险因素指标。

目前对颈动脉IMT的认识：

IMT和动脉粥样硬化斑块是不同的（弥漫性和局部性）。但是他们有共同的心血管病危险因素模式，共同的流行病学和对心脑血管疾病的预期。同时IMT可以帮助我们了解药物治疗动脉粥样硬化的机理。

对下一步颈动脉IMT的研究目前存在着不同的观点看法：

欧洲：临床上不需要对个别有IMT增厚的人进行治疗以及不需要进行个别人的跟踪随访。

美国：临床上IMT可以应用于那些年龄低于65岁，有中度心血管疾病危险因素的病人。

从上面的阅读我们可以看到对于颈动脉内中膜厚度的问题，许多的科学家还有许多的争议，但是对于它能影响心脑血管疾病那是持肯定的态度，所以在日常的生活中，我们应该主动的定时的去医院检查，平时注意自己的饮食习惯，这样我们才能更好的了解自己，做好早预防、早发现、早治疗。

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