膀胱肿瘤的诊断与治疗 需选对方法进行

在生活中，很多癌症都是由肿瘤恶变而成的，因此，男性朋友对于身上所出现的膀胱肿瘤也要特别关注，下面本文就讲膀胱肿瘤的诊断和治疗方法进行介绍。

膀胱肿瘤的鉴别诊断方法：

第一、膀胱结石：通过膀胱区X线平片，有无不透光阴影，可以做出初步鉴别。但膀胱肿瘤合并结石并不少见。膀胱镜检查是主要手段。在膀胱镜下除看到结石外，还可以看到乳头状或绒毛状新生物。通过活组织检查进一步明确诊断。

第二、输尿管囊肿：输尿管囊肿感染时亦可以有血尿。膀胱造影，在膀胱三角区有负影。输尿管囊肿血尿较少见，也不如膀胱肿瘤血尿重。膀胱造影负影呈蛇头样，位于三角区，表面光滑。B型超声波检查为囊性肿物，随尿液的排出，具有舒缩的变化。膀胱镜检查，见输尿管口有水泡样隆起，由膀胱粘膜覆盖，血管清晰，有和排尿相一致的蠕动。

第三、膀胱结核：膀胱结核有肾或肺结核病史，有低热、盗汗、食欲减退等全身症状。有米汤样脓尿。尿液检查，有大量脓细胞。尿结核菌培养60%阳性。尿液脱落细胞检查无瘤细胞。膀胱造影和B型超声波检查，膀胱内无占位性病变。膀胱镜检查，膀胱内有炎症改变和结核结节、溃疡，无新生物。炎症、溃疡创面需注意与绒毛状膀胱癌相鉴别，取活组织检查对鉴别诊断有重要价值。

膀胱肿瘤的治疗：

膀胱肿瘤的治疗原则和其他肿瘤一样，包括手术、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗和新技术等，但仍以手术治疗为主。具体手术的范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析。

膀胱肿瘤单纯手术复发率较高，为防止复发，术后应立即进行膀胱腔内的化疗。较常采用的是化疗药物膀胱腔内灌注。 在预防复发的治疗期间应每3个月做1次膀胱镜检查。如果在随访期间出现肉眼血尿，要考虑复发的可能性，应随时提早作膀胱镜复查。同时也可定期作尿常规及尿脱落细胞作细胞病理学检查，若有复发可疑时，亦应提前作膀胱镜复查。

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