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如何诊断老年性痴呆?

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老年性痴呆的一些症状与良性老年性遗忘的表现很相似,要注意鉴别。

良性老年性遗忘与老年性痴呆的鉴别如下:

1.发病机理 前者是生理性增龄过程,后者是脑部病理性过程;

2.病程 前者是非进行性的,后者是进行性的;

3.主要症状 前者记忆力障碍,后者是记忆力及智能障碍;

4.定向力障碍 前者无定向力障碍,后者有定向力障碍;

5.社会活动力障碍 前者无,后者会出现;

6.人格改变:前者无,后者会出现;

7.幻觉和妄想:前者无,后者会出现;

除观察临床症状外,还可采用智力评分法来对老年性痴呆进行诊断。评分越低则智能越低。目前较多采用长谷川痴呆量表评分,评分为31分者为正常,30.5~22分为轻度异常,21.5~10.5分为痴呆前期,10分为痴呆。

还可进行脑电图、CT、MRI脑血管造影、正电子断层成像或PET等检查来鉴别脑血管性痴呆。


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