桥本氏甲状腺功能亢进的诊断方法

桥本氏是疾病的一种称法，此病是以名字定的，患上桥本氏疾病后会检查出甲状腺功能亢进，而身体也会有其它的异常，患者必须在医院做正规的检查诊断疾病，可避免与相似的疾病之间误诊，一般的甲状腺功能亢进与本病有相似，疾病的症状也有很大的关联，那么桥本氏甲状腺功能亢进的诊断方法有哪些呢？

一、基本检查

1.甲状腺功能检查 因病程不同而异。

(1)血清 T4、 T3早期正常，但TSH升高;后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。

(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被 T3抑制;后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。

2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。

3.其他检查 血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白降低， r球蛋白增高。

二、进一步检查

1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为“冷结节”。

2.病理学检查 对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。

三、诊断要点

1.中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。

2.血清TGA、 TMA滴度明显升高(>50%)，可基本确诊。

3.临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次>=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。

4.本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%-17%。

以上为大家讲解的内容属于桥本氏甲状腺功能亢进的诊断方法，当甲状腺功能亢进时身体发生的异常是很明显的，但是却不能立即与相似疾病辨别，患者在生活中要确诊疾病必须去医院，此病要做相关的检查来诊断，患者做了检查后还要参考疾病的诊断依据，进而准备的判断出疾病的类型。

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