急救七分钟 救人一条命

胸心外科主任医师草家务周浩说，人的大脑对缺血最为敏感，血液中含有氧气，一个人无法自主呼吸，心脏不能通过跳动将血液提供给大脑，不到7分钟，大脑就有可能缺血坏死。所以，危机关头懂急救手段，等于挽救人的生命。

举例说，美国的西雅图心肺复苏术（CPR）的普及率最高，那个地区危重者的抢救率也最高。并且，美国统计发现，心脑血管疾病患者因心脏停搏突然死亡者60～70%发生在院前。如果懂得CPR，结果使40%心脏骤停者复苏成功。

如果你家有心脑血管疾病患者，如果将来你遇上溺水者、急需救助的人，懂得挽救人的性命是件很有价值的事。吕振声系统地介绍了人工呼吸的方法。

名称：心肺复苏术（CPR）

方式：A.人工呼吸; B.胸外压术

作用：胸外压是通过外在压力使血液压出心脏，让心脏恢复部分排血功能;人工呼吸给血液提供氧气，使血液有足够氧气，让人脑重新运作，实现急救目的。

发现有人突然倒地、溺水等

1. 脖子上有一个动脉，在实施CPR前先用手探探，看患者是否有脉搏。

2. 做人工呼吸时，解开患者衣领，保持气道畅通。救护者一手置于患者颈后，另一手放在他的前额上，使他的头部稍向后仰，确保气道通畅，并清除患者口腔壁及其阻塞物，例如假牙等。

3. 做胸外压时，一定要确定心脏的位置，你可以摸患者胸骨最下端为突的软骨结，上面两指宽就是心脏下延的定位线。

4. 抢救者挺直双臂凭借自身重力，通过双臂双手掌垂直下压，速度要快。

第1步：试探能否叫醒

大声叫他，大力捏他最痛的地方。如果他能回应，能叫应就不需要实施CPR了。吕振声提醒，急救时间有限，15妙内必须完成这一步。

第2步：探呼吸

把手放在对方鼻下，看他还有没有呼吸;吕振声有个小窍门，他说，如果女士手头正好有小镜子，可以把小镜子放在患者鼻下，如果镜面没有水蒸气产生，代表本人没有呼吸。

第3步：摸血压

之后，立即用食指和中指从喉结旁触摸有无动脉搏动，如果能摸到脉搏（感觉有经脉跳动），说明有血压，代表患者的情况不是最糟糕。因为用手能感觉得到的血压在50、60以上。但这这类人仍需要CPR急救，提防恶化的情况。

第4步：做好急救准备

疏散人群，使空气流通。让患者平卧，解开他上身任何会束缚心脏部位的东西（比如过紧的衣领、女性的胸罩等等），让患者双臂置于躯干两侧。跪在他的一侧，准备急救。如果有人手，一个准备做人工呼吸，另一个实施心外压。如果只有一个人，那么，要同时交替做人工呼吸和心外压。

第5步：先进行胸外压

握紧拳头，一只手按在另一只手上。用拳头有肉的地方，快速有力猛击患者胸骨正中下段（胸部与胸骨下端相距三只手指之宽）一次。此举有可能会使患者心脏复跳。

第6步：再探脉搏

第一次胸外压后，再探一下脉搏，如果仍然没有脉搏，患者还没有恢复呼吸的话，继续快速而有力地击打胸骨，保持频率在1秒2次，因为如果速度不快，血液流不出去。

第7步：人工呼吸

如果有两个急救者，人工呼吸与胸外压要同步进行的。如果只有一个急救者，每做完四次胸外压之后，就要进行人工呼吸，然后1～2次人工呼吸之后，继续进行心外压。

人工呼吸的方法是把患者的颈部抬上，下巴往上抬，目的是让口腔与气管形成直线，方便空气顺利进入心肺。并随即用手指清除口腔壁及其阻塞物，例如假牙等。然后用一只手捏住对方鼻子，免得空气从鼻子跑掉，然后嘴对嘴，把空气吹进入。

吕振声说，如果你无法接受嘴对嘴，还可以用硬纸卷成筒，嘴通过这个纸筒把空气吹入。

特别提醒：

1. 如果在实施CPR的时候，患者一直没有恢复自主呼吸，那么急救就不能停，直到救护车到来，施行专业抢救。

2. 胸外压、人工呼吸最好由两个人来完成，更利于抓住抢救时间。

3. 如果只有一个人，每做四下胸外压，马上换做1～2次人工呼吸，然后再换成胸外压。

4. 做胸外压时，力度要大，速度要快，平均1秒钟做两次心外压，不然完全没有效果。

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