上班族腰背痛 需警惕患强直性脊柱炎

在这个网络时代里，手机、电脑等物品，在人们的生活中可谓一日都无法离弃。很多年轻人长时间玩手机或电脑后，出现腰背酸痛，便自认为是得了“腰椎病”。对此，绝大部分人不予重视，也有一部分人反复以“腰椎病”求医治疗，但效果不佳。嘉兴市第二医院风湿免疫科沈洁医生提醒，年轻人如果出现腰背酸痛的情况，应该多个心眼，考虑“强直性脊柱炎”的可能性。

沈洁医生介绍，强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者，可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎，有明显家族聚集发病现象，与人类白细胞抗原B27(HLA-B27)密切相关。本病多发于15岁～30岁的青少年和青年，40岁以后或8岁以前发病者，相对较少。男性患者多于女性，男女之比约为5：1。

强直性脊柱炎发病隐袭，早期往往表现为逐渐出现腰背部、骶髂部疼痛或发僵。有时，患者会半夜痛醒，翻身困难，晨起或久坐后起立时，腰部僵硬的感觉明显，但活动后可减轻。患病早期，疼痛多在一侧，呈间断性;数月后，疼痛多在双侧，呈持续性。24%～75%的强直性脊柱炎患者，在病初或病程中会出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，肘、手和足小关节偶有受累。

医学专家发现，强直性脊柱炎患者中，HLA-B27阳性率高达80%～95%，而常人的阳性率仅为5%～10%。HLA-B27是强直性脊柱炎的一个易发病因素。如果你的HLA-B27为阳性，不用怨天尤人，更不必寻医问药试图使其转阴。因为它是父母遗传的，终身携带，不会随治疗转阴。

如果你的HLA-B27为阳性，且出现腰背痛，请尽快到正规医院风湿专科问诊。一旦确诊为“强直性脊柱炎”，请不要害怕，这种疾病，一般预后较好，大多数患者能恢复正常的生活和学习。但少数患者存在脊柱骨折、心血管系统受累、眼部受累等严重并发症发生的可能，因此，也不能掉以轻心。

治疗强直性脊柱炎，有以下药物：一、非甾体抗炎药，如双氯芬酸、美洛昔康等;二、改善病情的药物，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、反应停、白芍总苷等;三、糖皮质激素;四、生物制剂，如依那西普、英夫利息单抗、阿达木单抗等。

患者除了药物治疗外，在日常生活中，需要注意以下几点：一、不要长时间保持一种姿势;二、养成每天运动的习惯，如游泳、做瑜伽等;三、进食高营养饮食，如鱼、鸡蛋、瘦肉等。忌食生、冷、硬和刺激性食物;四、适当多饮水;五、选择仰卧睡硬板床、枕头越薄越好。

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