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甲状腺功能亢进眼征的治疗

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甲状腺功能亢进疾病出现之后最突出的疾病症状就是眼征,什么叫做眼征,就是当这个疾病出现之后眼睛部位会有很大的变化,也是很明显的变化,而甲状腺功能亢进出现的眼征对人的影响很大,首先就是感觉眼睛很奇怪,也很难看,很多人都把这种症状叫做突眼症,但是眼征还有其他的症状,面对这个甲状腺功能亢进引起的眼征我们必须及时治疗,但是该选择什么方法来治疗呢?

眼动脉、睫状后短动脉和视网膜中央动脉的收缩期峰值流速增加可能与甲亢发生时,过多的激素影响心肌,并兴奋交感神经一肾上腺系统而引起心动过速、心搏增强、循环加速、收缩压增高等因素共同作用的结果。EDV呈现明显下降趋势是由于甲亢突眼征眼压明显增高,眼部动脉血管弹性降低,软组织肿胀对血管的压迫等因素共同作用的结果。阻力指数明显增加与眼部动脉血管弹性下降,在E D V降低导致组织的灌注不足等因素有关。

治疗

(1)症状控制阶段:一般需1~3个月,服药剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)30~40mg,或丙硫氧嘧啶(PTU) 300~400mg,分3~4次服。为减轻症状,特别是心率过快,可加用普萘洛尔(心得安)等β-受体阻断药,在开始治疗的2~4周因抗甲状腺药作用尚未显效,多数病人需要服用普萘洛尔类药。

(2)药物剂量递减阶段:一般需2~3个月。当达到临床症状基本缓解及甲状腺功能检测TT3、FT3、TT4、FT4恢复正常时,可以开始减药。首次减药一般可减少日服量的1/3,以后在保持临床症状缓解和甲状腺功能正常情况下,多数病人可以1个月左右减药1次,每次减日剂量为甲巯咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。在开始减药前应加用甲状腺粉(片)每天40mg,或左甲状腺素每天50~100μg,以防止抗甲状腺药物过量导致甲减,也有利于防止治疗期间甲状腺增大。

(3)维持阶段:维持剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)5~15mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50~150mg,多数病人为甲巯咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg,2次/d。维持剂量过小,甲亢复发率增高。在这阶段甲状腺粉(片)或左甲状腺素也继续服用,原则上剂量不变,直到停药为止。

当因为甲状腺功能亢进疾病引发了眼征这个疾病的话,那么我们就该及时的选择上面的方法来给自己治疗改善,让自己的疾病得到控制,疾病不加重,而面对甲状腺功能亢进疾病做治疗的时候还要记得在生活和饮食上来给自己进行合理的安排,饮食上不能吃一些碘量太高的食物,这样对甲状腺的影响很大。


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