老年人尿失禁怎么办

老年人出现尿失禁是比较常见的一种现象，老年人尿失禁是因为膀胱里面的尿液无法控制而导致尿失禁。老年人尿失禁的病因有很多种，有的是因为手术后造成的，有得是因为中枢神经系统出现了问题，此外还有膀胱的不稳定性以及女性的分娩造成的损伤等。

老年人尿失禁在临床上面的表现一般是出现了急迫性尿失禁和充溢性尿失禁以及出现了压力性尿失禁或者是功能性尿失禁这四种。

治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因。

阴道炎或尿道炎，急性尿路感染时用抗生素。停用或替换致尿失禁的药物，纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间)，白天定时排尿，限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入，注意会阴部卫生及皮肤护理，避免褥疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外，有些患者宜于手术治疗，如前列腺切除术，压力性尿失禁的修复术等，能收到较好效果。有些患者可用行为疗法，生物反馈疗法或单纯的理疗。

1.急迫性尿失禁

对于未抑制膀胱(逼尿肌不稳定)最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林，对逼尿肌的特异性较强，中枢神经系统不良反应较少，作用时间比阿托品长。有青光眼患者禁用，冠心病或前列腺病患者慎用，有流出道梗阻时也应禁用

2.流出道功能不全

对于括约肌功能不全引起的尿失禁，去甲麻黄碱对中枢神经的刺激性较小，效果优于麻黄碱。有高血压和冠心病的患者慎用这些药物。

3.无张力膀胱

对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱，本药物的特异性较高，对中枢神经系统的效应小，作用时间较乙酰胆碱长，对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。用药应排除机械性梗阻病变。氯贝胆碱的不良反应主要限于胃肠道，但在哮喘患者禁用，冠心病及心动过缓患者慎用。

4.括约肌协同作用失调

神经源性、功能性或药物如氯贝胆碱原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加，对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力，常用的酚苄明。其用小剂量时不良反应轻微，大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速，但在老年人反射性心率增加的程序也有限。哌唑嗪也是有效的药物，对括约肌的选择性较强，有高血压和充血性心衰的患者更为适宜。

在各种方法无效的病例，仍需导尿处理。尿失禁是一种疾病，也是一种症状。对于尿失禁患者应进一步查明其原因，不能只满足于尿失禁的诊断。根据患者具体情况采取适宜的治疗方法，如药物、手术及功能训练等，同时应加强对患者的护理，预防并发证。

上文我们介绍了什么是老年人尿失禁，我们知道老年人尿失禁是常见的一种现象，导致老年人尿失禁的病因有很多种，我们要针对这些病因来找出治疗老年人尿失禁的方法，上文也介绍了如何才能治疗老年人尿失禁。

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